Polven mediaalinen sivusiteiden vamma (MCL-repeämä)

Mikä on mediaalisen sidekudoksen (MCL) vamma?

Mediaalinen kollateraalinen ligamentti (MCL) sijaitsee polven sisäpuolella tai osassa, mutta se on itse nivelen ulkopuolella. Sidokset pitävät luut yhdessä ja lisäävät nivelen vakautta ja voimaa.

MCL yhdistää sääriluun yläosan tai sääriluun reisiluun tai reisiluun pohjaan.

MCL:n vammaa kutsutaan usein MCL-venähdysksi. Nivelsiteiden vammat voivat joko venyttää nivelsitettä tai repiä sen. Polven MCL -vamma johtuu yleensä suorasta iskusta polveen. Tämäntyyppiset vammat ovat yleisiä kontaktiurheilussa.

Se on yleensä seurausta polven ulompaan osaan kohdistuneesta osumasta tai iskusta, joka venyttää tai repii MCL:ää.

MCL-vammojen tyypit

MCL-vammat voivat olla luokkaa 1, 2 tai 3:

• Asteen 1 MCL-vamma on vähiten vakava. Se tarkoittaa, että nivelsiteesi on venynyt, mutta ei repeytynyt.
• Asteen 2 MCL-vamma tarkoittaa, että nivelsiteesi on osittain repeytynyt. Tämä aiheuttaa yleensä epävakautta polvinivelessäsi.
• Asteen 3 MCL-vamma on vakavin nivelsidevaurion tyyppi. Se tapahtuu, kun nivelside on täysin repeytynyt. Nivelten epävakaus on yleistä asteen 3 MCL -nyrjähdyksessä.

Mitkä ovat MCL -vamman oireet?

MCL-vamman oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden polviongelmien oireet. On tärkeää, että lääkäri tutkii polvisi ongelman määrittämiseksi.

MCL-vamman oireita voivat olla:

• poksahtava ääni loukkaantumisen yhteydessä
• kipua ja arkuutta polven sisäosassa
• polvinivelen turvotus
• tunne, että polvisi antaa periksi, kun painat sitä

• lukitus tai tarttuminen polviniveleen

Polven vakautta koskevat ongelmat viittaavat tyypillisesti asteen 2 tai 3 vammoihin.

Miten MCL-vamma diagnosoidaan?

Lääkärisi voi usein kertoa, onko sinulla MCL-vamma, tutkimalla polveasi. Tutkimuksen aikana lääkäri taivuttaa polveasi ja painaa sen ulkopintaa. He pystyvät kertomaan, onko sisäpolvisi löysä, mikä viittaa MCL-vammaan.

On tärkeää, että rentoutat jalkojen lihaksia tutkimuksen aikana. Tämä helpottaa lääkärisi nivelsiteiden vakauden testaamista. Saatat tuntea kipua ja arkuutta polvessasi tutkimuksen aikana.

Lääkärisi voi määrätä kuvantamistestejä polvivamman diagnosoimiseksi. Röntgenkuva antaa lääkärillesi kuvan polven luista. Tämä voi auttaa heitä sulkemaan pois muut polviongelmat.

Röntgenkuvauksen aikana teknikko sijoittaa polven niin, että kone voi tallentaa kuvia. Tämä voi aiheuttaa kipua, jos polvisi on arka tai turvonnut. Prosessi kestää kuitenkin vain muutaman minuutin. Röntgen kertoo lääkärillesi, jos polvessasi on vammoja.

Lääkärisi voi myös tilata MRI-skannauksen. Tämä on testi, joka käyttää magneetteja ja radioaaltoja tuottamaan kuvia kehosta.

Magneettikuvausta varten makaat pöydällä ja teknikko asettaa polvisi asentoon. MRI-laite pitää usein kovaa ääntä. Sinulle voidaan antaa korvatulppia korvien suojaamiseksi.

Taulukko liukuu skanneriin ja polvesi kuvat tallennetaan. MRI-skannauksen aikana pystyt kommunikoimaan teknikon kanssa koneen mikrofonin ja kaiuttimien kautta.

MRI-kuvat kertovat lääkärillesi, jos sinulla on ongelmia polven lihaksissa tai nivelsiteissä.

Miten MCL-vamma hoidetaan?

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat MCL-vamman vakavuudesta riippuen. Useimmat MCL-vammat paranevat itsestään muutaman viikon levon jälkeen.

Välitön hoito

Välitön hoito on tarpeen kivun lievittämiseksi ja polven vakauttamiseksi. Välittömiä hoitovaihtoehtoja ovat:

• jään levittäminen turvotuksen vähentämiseksi
• nosta polvi sydämesi yläpuolelle turvotuksen helpottamiseksi
• ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö kivun ja turvotuksen lievittämiseksi
• puristamalla polvea käyttämällä elastinen side tai ahdin
• lepäämässä
• käyttämällä kainalosauvoja pitämään painon pois loukkaantuneelta polveltasi

Kuntoutus

Kun toiput vammasta, tavoitteena on palauttaa polven voima ja estää lisävammat. Hoidot voivat sisältää:

• fysioterapia vahvistaa lihaksia ja parantaa polven liikerataa
• suojaavan polvituen käyttäminen fyysisen toiminnan aikana
• rajoittamalla toimintaa, joka voi aiheuttaa lisävammoja, kuten kontaktiurheilua

Leikkaus

Harvoin MCL:n vamma vaatii leikkausta. Leikkaus on tarpeen, kun nivelside on repeytynyt siten, että se ei pysty korjaamaan itseään. Se tehdään myös silloin, kun MCL-vamma ilmenee muiden nivelsiteiden vammojen yhteydessä.

Ennen leikkausta kirurgisi voi käyttää artroskopiaa tutkiakseen perusteellisesti vamman laajuuden ja etsiäkseen siihen liittyviä vammoja polven sisällä. Artroskopia sisältää pienen, ohuen kameran asettamisen pienen viillon tai leikkauksen läpi.

Artroskooppisen kokeen jälkeen kirurgi tekee pienen viillon polven sisäpuolelle. Jos nivelsiteesi on repeytynyt kohdasta, jossa se kiinnittyy joko sääriluuhun tai reisiluuhun, kirurgisi voi käyttää jotakin seuraavista sen kiinnittämiseen:

• suuret ompeleet
• luun niitit
• metallinen ruuvi
• laite, jota kutsutaan ommelankkuriksi

Jos repeämä on nivelsiteen keskellä, kirurgi ompelee nivelsiteen yhteen.

Mitkä ovat MCL -vamman näkymät?

Näkymät ovat yleensä hyvät riippumatta siitä, tarvitaanko leikkausta vai ei. Toipumisajat vaihtelevat MCL-vamman vakavuudesta riippuen. Koska luokan 1 MCL-vammat ovat vähäisiä, niiden paraneminen kestää vain muutaman päivän.

Asteen 2 vammat voivat kuitenkin kestää jopa neljä viikkoa. Asteen 3 vammat ovat vakavimpia ja niillä on pisin toipumisaika. Tällaisten vammojen paraneminen kestää yleensä kahdeksan viikkoa tai enemmän.