Vauvasi potkii, kiemurtelee ja kääntyy koko päivän (ja yön!). Mutta mitä he siellä oikein tekevät?
No, raskauden loppupuolella vauvasi tulee todennäköisesti pää alaspäin, jotta hän voi alkaa laskeutua synnytyskanavaan. Tarkka ajankohta, jolloin vauva osuu tähän asentoon, on yksilöllinen. Jotkut vauvat pitävät mieluummin muista asennoista, kuten olkapäistä (pää ylös) tai poikittaisasennosta (sivumakuu).
Siitä huolimatta jotkut merkit voivat toimia vihjeinä siitä, kuinka vauva rentoutuu siellä. Tässä on lisätietoja siitä, milloin vauvasi liikkuu pää alaspäin, mitä vaihtoehtoja on, jos hän pysyy pää ylhäällä tai muussa asennossa, ja mitä tuntea, kun yrität määrittää vauvan asentoa kotona.
Aiheeseen liittyvä: Mikä nukkumisasento auttaa kääntämään lantiovauvani?
Kun sitä yleensä esiintyy
Vauvasi voi liikkua kaikkialla ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana. Heidän asemansa voi muuttua hurjasti myös kolmannen kolmanneksen aikana.
Kuitenkin, jos olet 32–36 viikon ikäinen, saatat huomata vauvasi olevan pää alaspäin. Kohtusi kasvaa sopeutuakseen niiden kokoon – mutta tilaa on vain niin paljon. Ajan myötä vauvasi kasvaa ja alkaa loppua tila siirtyäkseen eri asentoihin.
Aiheeseen liittyvä: Raskauden kolmas kolmannes: huolenaiheita ja vinkkejä
Pää alaspäin asennon tyypit
Pää alaspäin oleminen on vain puolet yhtälöstä, kun kyse on syntymästä. On myös kysymys siitä, mihin suuntaan vauvasi on.
Miksi tämä vaikuttaa? Se liittyy geometriaan. Vauvan pään tulee mahtua lantion läpi matkalla emätinkanavaan synnytystä varten. Jotkut asennot tekevät tästä matkasta helpompaa kuin toiset, varsinkin kun vauvasi kallon eri osat ovat leveämpiä ja kapeampia kuin toiset.
- Takkaran etuosa: Tämä asento on yleisin. Se tarkoittaa, että vauva on pää alaspäin selkä vatsaasi vasten ja leuka työnnettynä rintaan.
- Takakäärme: Tämä asento tarkoittaa, että vauva on pää alaspäin, mutta kasvot vastakkaiseen suuntaan. Tässä asennossa vauvasi selkä on selässäsi.
Anterior on ihanteellinen asento mutkattomaan emättimen synnytykseen. Kun vauvasi leuka on työnnettynä, se auttaa hänen päänsä kapeimman osan kulkemaan synnytyskanavan läpi. Posterior esitys voi tarkoittaa pidempää tai mahdollisesti vaikeampaa synnytystä, joka joskus vaatii tyhjiön, pihdit tai keisarinleikkauksen.
Jos vauvasi on takaosassa jopa varhaisessa synnytyksessä, se voi silti kääntyä koko prosessin ajan, kun supistukset liikuttavat sitä kohdussa. Jotkut vauvat pyörivät kokonaan etuasentoon synnytyksen aikana, kun taas toiset syntyvät takaosan.
Aiheeseen liittyvä: Mitä vauvasi asento kohdussa tarkoittaa
Merkkejä ja oireita siitä, että se on tapahtunut
Et ehkä koe merkkejä siitä, että vauvasi on kääntynyt pää alaspäin. Ei todellakaan ole helppoa tapaa kertoa vain katsomalla kolhuasi. Sinun täytyy päästä sisään ja tuntea ympärillesi. Mutta miten?
Onneksi lääkärisi tai kätilösi on koulutettu tuntemaan vauvasi asento käyttämällä niin kutsuttuja Leopoldin liikkeitä.
Tällä tekniikalla palveluntarjoajasi tuntee, mikä osa vauvasta on lantiossa, sitten vauvasi selässä ja sitten mikä osa vauvasta on silmänpohjassasi (ylhäällä, lähellä rintakehää). He ymmärtävät myös vauvasi pään ulkoneman, mikä tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, mihin suuntaan vauva on kasvot.
Pää alaspäin esittelyllä:
- vauvan pää olisi lantiossasi
- vauvan selkäasento riippuu siitä, onko vauva edessä/taka, mutta yleensä vauvan selkä on vatsaasi (etuosa) tai selkääsi (posterior) vasten.
- vauvan takaosa/jalat olisivat silmänpohjassasi
Kaikki nämä löydökset voidaan myös vahvistaa ultraäänellä, jotta saat selkeimmän kuvan.
Mutta miten voit selvittää vauvasi asennon kotona? Kiinnitä huomiota vatsasi muotoihin sekä erilaisiin liikkeisiin, joita tunnet.
Vauvasi voi olla pää alaspäin, jos voit:
- tunne heidän päänsä alas vatsassasi
- tunne niiden pohja tai jalat navasi yläpuolella
- tunne suurempia liikkeitä – pohja tai jalat – korkeammalle kohti rintakehää
- tunne pienempiä liikkeitä – kädet tai kyynärpäät – alhaalla lantiossasi
- tuntea hikkausta vatsasi alaosassa, mikä tarkoittaa, että heidän rintansa on todennäköisesti jalkoja alempana
- kuulla heidän sydämensälyöntiään (kotonadoppleria tai fetoskooppia käyttämällä) vatsan alaosassa, mikä tarkoittaa, että heidän rintakehä on todennäköisesti jalkoja alempana
Vatsan kartoitus
Voi olla vaikeaa lukea erilaisia kyhmyjä, joita tunnet vatsassasi. Harjoittelemalla saatat alkaa ymmärtää, mitä tunnet. Voit jopa kokeilla vatsakartoitusta – prosessia vauvan sijainnin arvioimiseksi. Sen on luonut Gaily Tully, sertifioitu ammattikätilö ja SpinningBabies.com-sivuston kirjoittaja.
Käyttääksesi tätä tekniikkaa, odota, kunnes olet vähintään 30 viikkoa raskaana. Voit jopa kokeilla vatsakartoitusta synnytystä edeltävän ajan jälkeen, jotta lääkärisi voi antaa sinulle ohjeita vauvan asennosta.
Makaa sängyssä tai sohvalla. Merkitse pestävällä tussilla tai sormimaalilla varovasti paikka, jossa tunnet vauvan pään (se tuntuu pieneltä keilapallolta). Kädet ja kädet ovat todennäköisesti lähellä päätä, ja niiden pienet liikkeet antavat ne pois.
Tunne sitten selkää, takapuolta ja jalkoja sekä suurempia liikkeitä. Saatat olla hyödyllistä käyttää vauvanukkea leikkimään erilaisissa mahdollisissa asennoissa. Voit sitten piirtää tai maalata vauvasi kevyesti vatsallesi auttaaksesi sinua visualisoimaan, kuinka hän valehtelee.
Aiheeseen liittyvä: Voitko synnyttää vauvan ollessa kärkiasennossa?
Vaihtoehtoja vauvoille, jotka eivät vielä ole päänsä alaspäin
Jos olet raskauden loppuvaiheessa ja olet huolissasi vauvasi asennosta, kysy siitä lääkäriltäsi seuraavalla synnytystä edeltävällä tapaamisellasi. On mahdollista, että terveydenhuollon tarjoajasi tekee muistiin myös vauvasi asennon.
Jos vauva on lantiopöytä tai jossain muussa asennossa kuin pää alaspäin, synnytysvaihtoehtoja on useita. Tässä pelissä vaikuttavia tekijöitä ovat mm.
- pysyykö vauvasi tietyssä asennossa, kun synnytät
- muita raskauden komplikaatioita, joita sinulla voi olla
- kun päädyt synnytykseen luonnollisesti
Odota ja katso -lähestymistapa
Vauvasi asento ei yleensä ole suuri huolenaihe, ennen kuin saavutat raskausviikon 32–36. Ennen tätä kohtaa kohdun neste antaa vauvallesi runsaasti tilaa liikkua. Kun lähestyt synnytystä ja vauvasi ei ole vielä asettunut pää alaspäin, heiltä alkaa loppua tila vaihtaakseen.
Lääkärisi voi seurata vauvasi asentoa synnytystä edeltävien tapaamisten aikana tuntemalla vatsasi, missä hänen päänsä, selänsä ja pakaransa ovat. Voit vahvistaa myös ultraääni- tai lantiontutkimuksen.
Ulkoinen kefalinen versio (ECV)
External cephalic version (ECV) on toimenpide, jonka aikana lääkäri yrittää siirtää vauvaasi pää alaspäin, mikä lisää mahdollisuutta saada synnytys emättimellä. Tämä tehdään olosuhteissa, joissa vauvaa voidaan tarkkailla ja voit tarvittaessa tehdä hätäkeisarinleikkauksen (C-leikkaus).
Palveluntarjoajasi kääntää käsin käsin vauvan pään alaspäin. Jos olet saavuttanut 36 viikkoa ja vauvasi ei vieläkään ole pää alaspäin, lääkärisi voi ehdottaa ECV:tä.
Tämän menettelyn onnistumisprosentti on noin
On myös syytä huomata, että jotkut vauvat, jotka on käännetty, palaavat lantioasentoon. Voit tehdä toistuvan ECV:n, mutta tila loppuu mitä lähempänä synnytystä, joten se voi olla vaikeampaa toisella kerralla.
Keisarileikkaus (C-leikkaus)
C-leikkaus on toinen vaihtoehto sellaisten vauvojen synnyttämiseen, jotka eivät ole pää alaspäin. Siihen liittyy suuri leikkaus, jonka voit varata etukäteen (jos tiedät, että vauvasi ei ole pää alaspäin) tai joka voidaan tehdä, jos synnytät luonnollisesti.
Noin
- infektio
- synnytyksen jälkeinen verenvuoto
- verihyytymiä
- tuleviin raskauksiin liittyvät ongelmat, kuten istukan previan tai kohdun repeämän riski
Emättimen synnytys
American College of Obstetricians and Gynecologists selittää, että jotkut naiset voivat olla ehdokkaita emättimen synnytykseen, vaikka heidän vauvansa olisivat lantio. Tämä mahdollisuus määritetään tapauskohtaisesti, ja siihen sisältyy sairaushistoriasi tarkastelu ja emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen hyötyjen ja C-leikkauksen riskien punnitus.
Jos valitset tämän reitin, sinun on noudatettava sairaalasi tai synnytyskeskuksesi määrittämiä erityisohjeita.
Aiheeseen liittyvä: Kätilöiden suosio kasvaa: Tässä on mitä sinun tulee tietää
Vauvasi liikkuu paljon koko raskauden ajan. Kun lähestyt eräpäivääsi, he asettuvat todennäköisesti pää alaspäin valmistautuessaan syntymään.
Jos olet huolissasi vauvasi asennosta, älä epäröi ottaa niitä esille seuraavalla synnytystä edeltävällä tapaamisellasi. Terveydenhuollon tarjoajasi seuraa myös sitä, onko vauva pää alaspäin, ja voi tarvittaessa auttaa sinua opastamaan sinua asennon vaihtamiseen tai vaihtoehtoiseen synnytyssuunnitelmaan. Sinulla on tämä, äiti!
