Polven nivelrikko vaikuttaa moniin ihmisiin. Aluksi lääkäri ehdottaa elämäntapamuutoksia, mukaan lukien liikuntaa ja painonpudotusta tarvittaessa.
Ajan myötä saatat kuitenkin tarvita koko polven tekonivelleikkauksen, jossa kirurgi poistaa polvestasi vaurioituneen kudoksen ja korvaa sen tekonivelellä.
Minkä tahansa leikkauksen harkitseminen voi olla hermoja raastavaa, mutta käsitys siitä, mitä leikkauksen jälkeen odottaa, voi auttaa valmistautumaan ja parantamaan onnistuneen lopputuloksen mahdollisuuksia pitkällä aikavälillä.
Täältä opit, mitä odottaa sairaalassasi ja sen jälkeen.
Sairaalassa
Totaalipolven tekonivelleikkauksen (TKR) jälkeen jäät todennäköisesti sairaalaan useita päiviä riippuen siitä, miten toipuminen etenee. American Association of Hip and Knee Surgeons (AAHKS) ehdottaa 1-3 päivää.
Useimpien ihmisten on saavutettava tietyt virstanpylväät ennen sairaalasta poistumista.
Nämä sisältävät:
- seisomassa
- liikkuminen kävelylaitteen avulla
- pystyt taipumaan ja ojentamaan polveasi riittävästi
- voi päästä kylpyhuoneeseen ja käyttää sitä ilman apua
Saatat joutua viipymään pidempään, jos et ole vielä liikkunut tai jos kehittyy muita komplikaatioita.
Lääkkeet ja sidokset
Leikkauksen jälkeen heräät todennäköisesti anestesiasta toipumishuoneessa.
Sinulla voi olla:
- suuri, iso sidos, joka auttaa hallitsemaan turvotusta
- viemäri nesteen kerääntymisen poistamiseksi haavan ympäriltä
Useimmissa tapauksissa lääkäri poistaa viemärin 2–4 päivän kuluttua.
Kirurgi antaa sinulle kipulääkitystä, yleensä suonensisäisen letkun kautta ja myöhemmin joko injektiona tai suun kautta.
Saatat myös saada verenohennuslääkkeitä hyytymien estämiseksi ja antibiootteja infektioriskin vähentämiseksi.
TKR-leikkauksen sivuvaikutukset
Leikkauksen jälkeen saatat kokea:
- pahoinvointi ja ummetus
- nesteen kertyminen keuhkoihin
- verihyytymiä
Pahoinvointi ja ummetus
Pahoinvointi ja ummetus ovat yleisiä anestesian ja leikkauksen jälkeen. Ne kestävät yleensä 1-2 päivää.
Lääkärisi voi antaa sinulle laksatiiveja tai ulosteen pehmennysaineita ummetuksen helpottamiseksi.
Lue lisää ummetuksen hoidosta leikkauksen jälkeen.
Hengitysharjoitukset
Lääkärisi tai sairaanhoitaja näyttää sinulle hengitysharjoituksia, jotka sinun on tehtävä leikkauksen jälkeen.
Tämä auttaa sinua:
- välttää nesteen kertymistä
- pidä keuhkot ja keuhkoputket puhtaina
Verihyytymiä
Nilkkojen liikuttaminen ja harjoitusten tekeminen sängyssä makaamalla leikkauksen jälkeen voivat auttaa ylläpitämään verenkiertoa ja vähentämään veritulppien riskiä.
Näitä voivat olla:
Nilkkapumput: Työnnä jalkaasi ylös ja alas useita kertoja 5–10 minuutin välein.
Nilkan kierrokset: Liikuta nilkkaa sisäänpäin ja ulospäin viisi kertaa toistaen tätä harjoitusta kolmesta neljään kertaa päivässä.
Vuoteen tukemat polven taivutukset: Makaamalla liu’uta jalkaasi takaisin pakaraasi kohti pitäen kantapää sängyssä. Toista 10 kertaa, kolme tai neljä kertaa päivässä.
Suorat jalkojen nousut: Kiristä reisilihasta ja nosta jalkaasi muutaman tuuman pitäen se suorana. Pidä 5–10 sekuntia ja laske sitten varovasti.
Jos jalkaasi kehittyy veritulppa, kyseessä on syvä laskimotromboosi (DVT). Jos hyytymä katkeaa ja siirtyy keuhkoihin, voi kehittyä keuhkoembolia. Tämä on mahdollisesti vakava komplikaatio, mutta verenkierron pitäminen liikkeessä voi auttaa vähentämään riskiä.
Puristusletku tai erityinen sukka voivat myös auttaa estämään hyytymiä.
Lue täältä lisää TKR:n komplikaatioista ja riskin vähentämisestä.
Fysioterapia leikkauksen jälkeen
Fysioterapia-ohjelmasi alkaa yleensä 24 tunnin kuluessa leikkauksesta.
Fysioterapeutti tulee käymään useita kertoja. He aikovat:
- auttaa sinua nousemaan ylös mahdollisimman pian
- saa sinut liikkeelle ja auttaa sinua sopeutumaan uuteen polveen
- tallentaa liikkuvuuttasi, liikeratojasi ja harjoituksen edistymistäsi
He aloittavat sinulle harjoituksia, jotka lisäävät liikkuvuuttasi.
On tärkeää saada kaikki irti näistä vierailuista. Mitä nopeammin aloitat kuntoutuksen, sitä paremmat mahdollisuudet on onnistuneeseen lopputulokseen ja nopeaan paranemiseen.
Kuntoutus kotona
On tärkeää palata normaaliin toimintaan mahdollisimman pian sairaalasta poistumisen jälkeen.
Varhaiset tavoitteet, jotka voit asettaa itsellesi, ovat:
- nousta ylös ja ylös ilman apua
- taivuttamalla ja suoristamalla polvea kokonaan
- kävele niin pitkälle kuin pystyt joka päivä, mahdollisesti kainalosauvojen tai kävelijän kanssa
Kun et harjoittele, lääkärisi voi neuvoa sinua nostamaan polveasi ja laittamaan jääpakkaukseen tai lämmittämään kipua ja tulehdusta.
Lääkärisi määrää myös lääkkeitä, kuten:
- antibiootteja
- verenohennusaineita
- kipulääkettä
On tärkeää jatkaa näiden ottamista niin kauan kuin lääkäri määrää, vaikka tuntisit olosi paremmaksi.
Jos sinulla on haittavaikutuksia, ota yhteyttä lääkäriisi. Älä lopeta lääkkeiden käyttöä, ellei lääkärisi niin sano.
Lue lisää leikkauksen jälkeisen kivun hallinnasta.
On myös välttämätöntä:
- osallistu kaikkiin tapaamisiin lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa
- harjoittele fysioterapeuttisi määräämiä harjoituksia
- käytä puristusletkua niin kauan kuin lääkärisi neuvoo
Aiotteko hoitaa jotakuta sen jälkeen, kun hänellä on TKR? Napsauta tästä saadaksesi vinkkejä.
Seuranta
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos:
- Huomaat uutta tai pahenevaa kipua, tulehdusta ja punoitusta haavan ympärillä tai muualla.
- Sinulla on kuumetta tai alat tuntea olosi yleisesti huonoksi.
- Sinulla on rintakipua tai hengenahdistusta.
- Sinulla on muita huolenaiheita.
Useimmat komplikaatiot ilmaantuvat kuuden viikon sisällä polven tekonivelleikkauksesta, joten ole valppaana alkuviikkojen aikana.
Voit odottaa, että pidät yhteyttä kirurgiisi seuraavan vuoden ajan. Seurantakäyntien tiheys riippuu kirurgista, hoitolaitoksesta, vakuutussuunnitelmasta ja muista yksilöllisistä tekijöistä.
Useimmille ihmisille on tulossa kirurginen seurantaaika:
- 3 viikkoa
- 6 viikkoa
- 3 kuukautta
- 6 kuukautta
- 1 vuosi
Sen jälkeen tapaat todennäköisesti lääkärisi vuosittain arvioidaksesi, kuinka hyvin implanttisi toimii.
Uuteen polveen tottuminen voi viedä aikaa. Täältä saat lisätietoja siitä, mitä odottaa.
Toiminnan jatkaminen
AAHKS:n mukaan sinun pitäisi pystyä jatkamaan useimpia päivittäisiä toimintoja noin 3 kuukauden sisällä. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin voit taas ajaa, yleensä 4–6 viikon kuluttua leikkauksesta.
On tärkeää seurata harjoitus- ja kuntoutusohjelmaasi ilman ylikuormitusta.
Suurin osa istumistyötä tekevistä voi palata töihin 4–6 viikon kuluttua, mutta jos työhön liittyy raskaita nostoja, saatat joutua odottamaan 3 kuukautta töiden jatkamista.
Täydelle aktiivisuustasolle palautuminen voi kestää 6–12 kuukautta.
Napsauta tätä löytääksesi aikajanan palautumiselle TKR:n jälkeen.
Oppiminen niin paljon kuin mahdollista etukäteen voi auttaa estämään yllätyksiä ja pettymyksiä TKR:n jälkeen. Se voi myös auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä.
Implantti ei yksin paranna liikkuvuuttasi ja kiputasoasi. Se, kuinka hallitset prosessia ennen ja jälkeen leikkausta, vaikuttaa myös.
Leikkauksen yhdistäminen strategiaan, joka sisältää säännöllisen harjoituksen ja painonhallinnan, voi lisätä pitkäaikaisen tyytyväisyyden mahdollisuuksia.
Opi mitkä harjoitukset ovat hyviä uuden polven ylläpitämiseen.
