Haponkestävät tahratestit

Mikä on haponkestävä tahratesti?

Happokestävä tahra on laboratoriotesti, joka suoritetaan näytteelle

  • verta
  • ysköstä tai limaa
  • virtsa
  • jakkara
  • luuydin
  • ihokudosta

Lääkäri voi tilata tämän testin selvittääkseen, onko sinulla tuberkuloosi (TB) tai muu bakteeri -infektio.

Tuberkuloosi oli hyvin yleinen aikoinaan. Nyt se on kuitenkin harvinaista Yhdysvalloissa. Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Yhdysvalloissa raportoitiin vuonna 2014 vain 3 tuberkuloositapausta 100 000 ihmistä kohden. Tämä on alhaisin luku sitten kansallisen raportoinnin alkamisen vuonna 1953.

Testi sisältää värjäysvärin lisäämisen bakteeriviljelmään, joka pestään sitten happoliuoksessa. Happopesun jälkeen tietyntyyppisten bakteerien solut säilyttävät väriaineen joko kokonaan tai osittain. Tämä testi pystyy eristämään tietyntyyppiset bakteerit niiden “happokestävyydestä” tai kyvystä pysyä värjätyinä.

Mitä happoa kestävä tahratesti tekee?

Viljelmässä esiintyvien bakteerityyppien perusteella tästä testistä on kahdenlaisia ​​tuloksia. Tuloksena on joko haponkestävä tahra tai osittainen tai muunnettu happokestävä tahra. Tulosten tyyppi riippuu testattavista bakteereista.

Ysköstä tai limaa käytetään usein testattavaksi Mycobacterium tuberkuloosi, selvittää, onko potilaalla tuberkuloosi. Tämä bakteeri on täysin haponkestävä, mikä tarkoittaa, että koko solu tarttuu väriaineeseen. Happokestävän värjäyksen positiivinen testitulos vahvistaa, että potilaalla on tuberkuloosi.

Muissa haponkestävissä bakteereissa, kuten Nocardia, vain tietyt osat kustakin solusta säilyttävät väriaineen, kuten solun seinämä. Positiivinen testitulos osittaisesta tai muokatusta happokestävästä värjäyksestä tunnistaa tämän tyyppiset infektiot.

Nocardia ei ole yleistä, mutta vaarallista. Nocardia infektio alkaa keuhkoista ja voi levitä heikkoon immuunijärjestelmään kuuluvien ihmisten aivoihin, luuihin tai ihoon.

Miten näytteet kerätään?

Jos epäillään mykobakteeri -infektiota, lääkäri tarvitsee näytteen yhdestä tai useammasta kehon aineesta. Terveydenhuollon tarjoaja kerää näytteitä seuraavilla tavoilla:

Verinäyte

Terveydenhuollon tarjoaja ottaa verta laskimostasi. He piirtävät sen yleensä kyynärpään sisäpuolelta seuraavien vaiheiden avulla:

  1. Alue puhdistetaan ensin bakteereita tappavalla antiseptisellä aineella.
  2. Sitten joustava nauha kääritään käsivartesi ympärille. Tämä saa laskimosi turpoamaan verestä.
  3. He asettavat ruiskun neulan varovasti laskimoon. Veri kerääntyy ruiskuputkeen.
  4. Kun putki on täynnä, neula poistetaan.
  5. Elastinen nauha poistetaan ja pistokohta peitetään steriilillä sideharsolla verenvuodon pysäyttämiseksi.

Tämä on pieniriskinen testi. Harvinaisissa tapauksissa verinäytteellä voi olla riskejä, kuten:

  • liiallinen verenvuoto
  • pyörtyminen tai pyörrytys
  • hematooma tai veren kerääntyminen ihon alle
  • infektio, joka on pieni riski aina, kun iho rikkoutuu

Nämä haittavaikutukset ovat kuitenkin harvinaisia.

Ysköksen näyte

Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle erityisen muovikupin ysköksen keräämiseksi. Pese hampaat ja huuhtele suu heti aamulla herätessäsi (ennen syömistä tai juomista). Älä käytä suuvettä.

Ysköksenäytteen kerääminen sisältää seuraavat vaiheet:

  1. Hengitä syvään ja pidä sitä viisi sekuntia.
  2. Hengitä ulos hitaasti.
  3. Hengitä toista kertaa ja yskä voimakkaasti, kunnes ysköstä tulee suuhusi.
  4. Sylki yskö kuppiin. Kierrä kupin kansi tiukasti kiinni.
  5. Huuhtele ja kuivaa kupin ulkopinta. Kirjoita kupin ulkopuolelle päivä, jona otit ysköksen.
  6. Tarvittaessa näyte voidaan säilyttää jääkaapissa 24 tuntia. Älä jäädytä tai säilytä sitä huoneenlämmössä.
  7. Ota näyte sinne, missä lääkäri on neuvonut sinua mahdollisimman pian.

Ysköksenäytteen ottamiseen ei liity riskejä.

Bronkoskopia

Jos et pysty tuottamaan ysköstä, terveydenhuollon tarjoaja voi kerätä sen käyttämällä bronkoskopiaa. Tämä yksinkertainen toimenpide kestää noin 30-60 minuuttia. Potilaat pysyvät yleensä hereillä toimenpiteelle.

Ensinnäkin nenäsi ja kurkkuasi suihkutetaan paikallispuudutteella, jotta ne tunkeutuvat. Saatat myös saada rauhoittavaa ainetta, joka auttaa sinua rentoutumaan tai nukkumaan.

Bronkoskooppi on pitkä, pehmeä putki, jonka päässä on suurennuslasi ja valo. Terveydenhuollon tarjoaja siirtää sen varovasti nenän tai suun kautta ja keuhkoihin. Putki on suunnilleen yhtä leveä kuin lyijykynä. Terveydenhuollon tarjoaja voi sitten nähdä ja ottaa näytteitä ysköstä tai kudoksesta biopsiaa varten mittaputken läpi.

Sairaanhoitaja tarkkailee sinua tarkasti testin aikana ja sen jälkeen. He tekevät tämän, kunnes olet täysin hereillä ja pystyt lähtemään. Turvallisuussyistä sinun pitäisi saada joku muu ajamaan sinut kotiin.

Harvinaisia ​​bronkoskopian riskejä ovat:

  • allerginen reaktio rauhoittaville aineille
  • infektio
  • verenvuoto
  • repeytyminen keuhkoissa
  • keuhkoputkien kouristukset
  • epäsäännölliset sydämen rytmit

Virtsanäyte

Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle erityisen kupin virtsan keräämiseksi. On parasta kerätä näyte ensimmäisen kerran, kun virtsaat aamulla. Silloin bakteeritasot ovat korkeammat. Virtsanäytteen kerääminen sisältää yleensä seuraavat vaiheet:

  1. Pese kätesi.
  2. Poista kupin kansi ja aseta se alas sisäpinta ylöspäin.
  3. Miesten tulee puhdistaa peniksen ja esinahan sisä- ja ympärillä steriileillä pyyhkeillä. Naisten tulee käyttää steriilejä pyyhkeitä emättimen taitosten puhdistamiseen.
  4. Aloita virtsaaminen wc: hen tai pisuaariin. Naisten tulee pitää erillään häpyhuulet virtsaamisen aikana.
  5. Kun virtsasi on valunut useita sekunteja, aseta keräysastia virtaan ja kerää noin 2 unssia tätä “keskivirtausta” virtsaa pysäyttämättä virtausta. Aseta sitten säiliön kansi varovasti takaisin paikalleen.
  6. Pese kuppi ja kädet. Jos keräät virtsaa kotona etkä voi viedä sitä laboratorioon tunnin sisällä, säilytä näyte kylmässä. Se voidaan säilyttää jääkaapissa jopa 24 tuntia.

Virtsanäytteen ottamiseen ei liity riskejä.

Ulostenäyte

Varmista, että virtsat ennen kuin otat ulosteesta näytteen, jotta virtsaa ei pääse näytteeseen. Ulosteenäytteen kerääminen sisältää yleensä seuraavat vaiheet:

  1. Käytä käsineitä ennen jakkaran käsittelyä. Se sisältää bakteereja, jotka voivat levittää tartuntaa.
  2. Vie uloste (ilman virtsaa) kuivaan astiaan, jonka terveydenhuollon tarjoaja antoi sinulle. Saatat saada muovialtaan, joka voidaan sijoittaa wc -istuimen alle jakkaran saamiseksi. Joko kiinteä tai nestemäinen uloste voidaan kerätä. Jos sinulla on ripuli, puhdas muovipussi voidaan teipata wc -istuimeen ulosteen saamiseksi. Jos sinulla on ummetus, sinulle voidaan antaa pieni peräruiske, joka auttaa sinua ulosteessa. On tärkeää, että et kerää näytettä wc -kulhon vedestä. Älä sekoita näytteeseen vessapaperia, vettä tai saippuaa.
  3. Kun olet kerännyt näytteen, poista käsineet ja heitä ne pois.
  4. Pese kätesi.
  5. Aseta kansi astian päälle. Merkitse siihen nimesi, terveydenhuollon tarjoajan nimi ja näyte kerätty.
  6. Aseta astia muovipussiin ja pese kädet uudelleen.
  7. Vie näyte terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaiseen paikkaan mahdollisimman pian.

Ulosteenäytteen ottamiseen ei liity riskejä.

Luuytimen biopsia

Luuydin on pehmeä rasvakudos isompien luiden sisällä. Aikuisilla luuydin kerätään yleensä lantiosta, joka on lonkan luu, tai rintalastasta, joka on rinta. Imeväisillä ja lapsilla luuydin kerätään yleensä sääriluusta tai sääriluusta.

Luuytimen biopsia sisältää yleensä seuraavat vaiheet:

  1. Alue puhdistetaan ensin antiseptisellä aineella, kuten jodilla.
  2. Sitten pistoskohta pistetään paikallispuudutteella.
  3. Kun sivusto on tunnoton, terveydenhuollon tarjoaja pistää neulan ihon läpi ja luuhun. Terveydenhuollon tarjoaja käyttää erityistä neulaa, joka vetää ydinnäytteen tai lieriömäisen osan.
  4. Kun neula on poistettu, steriili side asetetaan kohdan päälle ja painetaan.

Biopsian jälkeen sinun tulee maata hiljaa, kunnes verenpaine, syke ja lämpötila palaavat normaaliksi. Sinun on pidettävä paikka kuivana ja peitettynä noin 48 tuntia.

Harvinaiset ja harvinaiset luuytimen biopsioiden riskitsisältää:

  • jatkuva verenvuoto
  • infektio
  • kipu
  • reaktio paikallispuudutukseen tai rauhoittavaan aineeseen

Ihon biopsia

Ihon biopsiamenetelmiä on useita, mukaan lukien parranajo, booli ja leikkaus. Toimenpide suoritetaan yleensä poliklinikalla tai lääkärin vastaanotolla.

Parranajobiopsia

Parranajon biopsia on vähiten invasiivinen tekniikka. Tässä tapauksessa lääkäri yksinkertaisesti poistaa ihon uloimmat kerrokset.

Lävistysbiopsia

Lävistysbiopsian aikana lääkäri poistaa pienen pyöreän ihon, joka on noin kynän pyyhekumin kokoinen, käyttämällä terävää, onttoa instrumenttia. Alue on ehkä suljettava ompeleilla myöhemmin.

Excisional biopsia

Leikkausbiopsia poistaa suuremman ihon alueen. Ensinnäkin lääkäri pistää alueelle tunnottoman lääkkeen. Sitten ne poistavat iho -osan ja sulkevat alueen ompeleilla. Painetta käytetään verenvuodon pysäyttämiseen. Jos ne ottavat biopsian suurelta alueelta, poistetun ihon tilalle voidaan käyttää normaalin ihon läppää. Tätä ihon läppää kutsutaan ihosiirteenä.

Ihon biopsioiden riskejä ovat infektio, liiallinen verenvuoto ja arpia.

Valmistautuminen testiisi

Valmistelua ei tarvita otettaessa verta, virtsaa tai ulosteita.

Luuydin- tai ihonbiopsiassa lääkärisi voi neuvoa sinua olemaan syömättä tai juomatta nesteitä ennen toimenpidettä. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää:

  • vitamiineja
  • lisäravinteet
  • kasviperäisiä lääkkeitä
  • käsikauppalääkkeet
  • reseptilääkkeitä

Kerro myös lääkärillesi kaikista allergioistasi, mahdollisista aikaisemmista reaktioistasi lääkkeisiin tai verenvuoto -ongelmista ja jos olet raskaana.

Mitä tapahtuu laboratoriossa?

Näytteen keräämisen jälkeen se lähetetään laboratorioon, jossa sen annetaan kasvaa viljelmässä huoneenlämmössä enintään kaksi päivää. Tänä aikana kaikki nykyiset bakteerit kasvavat ja lisääntyvät. Viljelmä värjätään sitten väriaineella, kuumennetaan ja pestään happoliuoksessa.

Testin tulokset

Jos testituloksesi ovat normaalit eikä happokestäviä bakteereja löydy, tämä tarkoittaa, ettet ole saanut tartuntaa happokestävillä bakteereilla tai osittaisilla tai muunnetuilla happokestävillä bakteereilla.

Jos testi on epänormaali, se tarkoittaa, että saatat saada tartunnan. Lääkärisi neuvoo sinua testituloksestasi ja parhaasta hoidosta tarvittaessa.

Lue lisää