Vauvasi lopetti juuri ruokintansa ja yhtäkkiä kuulet ”melun”.
Se on melu, jota olet todennäköisesti nopeasti vihannut. Melu, joka ilmaisee sylkemisen, on tulossa ulos vauvasi suusta ja kaikkialta sen tiellä. Tämä melu tuo mukanaan monia tunteita – eikä yleensä mikään niistä ole positiivinen.
Saatat olla huolissasi siitä, että vauvasi on sairas eikä saa tarpeeksi ruokaa. Saatat pelätä vaihtavasi vaatteet kolmatta kertaa tänään tai joudut siivoamaan sylkeitä matosta jo 10. kerran tällä viikolla.
Saatat myös tuntea olosi surulliseksi ja avuttomaksi, koska et näytä tekevän mitään saadaksesi vauvasi lopettamaan sylkemisen.
Kun päässäsi pyörii niin monia tunteita, voi olla vaikeaa selvittää: onko tämä normaalia vai ei? Sallikaa meidän tarjota apua.
Mitä on normaali sylkeminen?
On normaalia, että vauvat sylkevät rintamaitoa tai maitoa toisinaan. Useimmille vauvoille sylkeminen on nopeaa, tasaista nesteiden virtausta ylös ja ulos ruokinnan aikana tai pian sen jälkeen.
Sylkeminen ei yleensä johda ahdistukseen tai painonpudotukseen. Vaikka sylkeminen voi tuntua suurelta nestemäärältä (varsinkin sen jälkeen, kun se pyyhitään kolmatta kertaa päivässä!), useimmissa tapauksissa se on itse asiassa vain pieni määrä.
Vaikka sylkeminen on yleistä, joillekin vauvoille voi kehittyä komplikaatioita, joita kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksitaudiksi (GERD).
Jotkut merkit siitä, että lapsesi kokeminen ei ole normaalia sylkemistä, mutta GERD:
- tukehtua sylkeen, kun se tulee ulos
- onneton, epämiellyttävä vauva, joka johtuu näennäisestä närästyksestä tai kivuliaasta refluksitaudista koko päivän
- huono painonnousu
Jos näet GERD-oireita (tai merkkejä jostain muusta sairaudesta, mukaan lukien oksentelu), on aika mennä lääkäriin!
Mikä aiheuttaa sylkemisen?
Joten miksi kaikki, mitä vauvasi syö, näyttää palaavan takaisin? Se liittyy kehityksen virstanpylvääseen, jota ei ole niin helppo havaita kuin hymyillen tai istumaan.
Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla ruokatorven ja vatsan välissä oleva lihas pitää nesteet ja ruoan siellä, missä ne kuuluvat. Ennen kuin tämä lihas ehtii kypsyä (erityisesti ensimmäisenä elinvuotena), sylkeminen voi olla ongelma – varsinkin jos vatsa on erityisen täynnä tai sen sisältö roikkuu ympäriinsä.
Ensimmäisen vuoden sylkemistä pidetään kehityksen kannalta normaalina.
Muita sylkemisen syitä ovat:
- aerofagia, joka tarkoittaa normaalia suurempia määriä ilmaa
- ylistimulaatio, joka johtuu pomppimisesta, vatsaajasta jne.
Toinen syy voi olla pylorisen ahtauma. Lapsen ensimmäisten elinkuukausien aikana tämä sairaus aiheuttaa voimakkaita lihasten supistuksia, joita esiintyy ruokinnan jälkeen, mikä johtaa ammusten oksentamiseen. Vauvat, joilla on pylorinen ahtauma, ovat tyypillisesti nälkäisiä heti oksentamisen jälkeen. Tämän ongelman korjaamiseen käytetään leikkausta.
Jos vauvallasi on merkkejä pylorisesta ahtaumasta, on tärkeää käydä vauvasi lääkärissä, koska lääkkeet tai lääkehoito voivat olla tarpeen.
Mitä eroa on sylkemisellä ja oksentamisella?
Vaikka on tärkeää pystyä määrittämään, onko tuleva neste syljetty vai oksentunut, tämän puhelun soittaminen voi joskus olla vaikeaa. On olemassa useita erottavia tekijöitä, jotka voivat yleensä auttaa sinua ratkaisemaan vastauksen näiden kahden välillä.
Sylkeminen ilmaantuu yleensä nopeasti ja on enimmäkseen hiljaista iskeessään. Lapset, jotka sylkevät, ovat yleensä onnellisia ennen, sen aikana ja jälkeen.
Sylkeminen on yleisintä lapsen elämän varhaisina kuukausina, ja sitä esiintyy tyypillisesti harvemmin lapsen lähestyessä vuoden ikää tai sen jälkeen. (Sylkeminen alkaa yleensä ennen kuin lapsi täyttää 6 kuukautta, jos se aikoo ilmaantua.)
Oksentelu on melkein aina vain yksi oire suuremmasta sairaudesta, ei sairaus sinänsä. Siksi oksentelua nähdään tyypillisesti muiden oireiden, kuten kuumeen tai ripulin, yhteydessä.
Oksentelukohtaukset alkavat usein nopeasti ja loppuvat nopeasti, koska ne liittyvät taustalla olevaan sairauteen. Lisäksi oksentelu sisältää usein röyhtäilyä, ja siinä on vihertävä sävy maksan sapesta.
Milloin sylkeminen on ongelma?
Kun lapsesi sylkee, on vain normaalia, että ihmettelet, ovatko he kunnossa. Onneksi on merkkejä siitä, että tapahtumat ovat enemmän kuin normaalia sylkemistä ja että sinun tulee ottaa yhteyttä lapsesi lääkäriin.
Jos lapsellasi on seuraavat oireet, on aika ottaa yhteyttä lapsesi lääkäriin:
- pudottaa painoa
- näyttää pörröiseltä koko päivän epämukavuuden vuoksi
- nousevat ja ulos tulevat nesteet saavat erilaisia värejä (vaaleanpunaisen, syvän keltaisen tai sappivihreän) ja tekstuureja
Lapsesi lääkäri voi harkita oireita ja suorittaa testejä selvittääkseen, onko lapsellesi kehittynyt GERD, pylorinen ahtauma tai muu mahdollinen sairaus. Jos näin on, he todennäköisesti käyttävät lääkkeitä ja/tai lääketieteellisiä hoitoja puuttuakseen asiaan.
Etenkin ensimmäisinä elinkuukausina oksentelu voi olla vakavaa. Sairausaikoina lapset voivat olla erityisen herkkiä kuivumiselle. Olipa lapsesi sylkevä tai oksentanut, on tärkeää seurata, että vauva juo riittävästi, jos hän on sairas.
Kun harkitset, otatko yhteyttä lääkäriin ja kuinka nopeasti lapsesi tarvitsee apua, muista, etteivät kaikki sylkeilyt ole samanarvoisia!
- Normaali sylkeminen voidaan yleensä hoitaa kotona, eikä se vaadi yhteyttä lapsesi lastenlääkäriin.
- Jos lapsesi sylkee yli 12 kuukauden ikäisenä, sylkeminen lisääntyy tai hän näyttää laihtuvan, soita lääkärillesi (yleensä vastaanotto toimistoaikoina riittää – ei tarvitse kiirettä).
- Jos lapsesi sylkee tai oksentaa verta tai sappia, tukehtuu maitoon niin, että se muuttuu siniseksi tai ontua tai on alle 12 viikon ikäinen ja sylkemisestä tulee ammusten oksentelua, välitön matka terveydenhuollon tarjoajalle on aiheellista.
Vinkkejä sylkemiseen
Jos sylkeminen saa sinut ja vauvasi alas, voit yrittää minimoida molempien kokeman sylkemisen määrän.
- Kokeile pienempiä syötteitä. Jos imetät, harkitse vain yhden rinnan ruokkimista ja maidon pumppaamista toisesta rinnasta. Jos syötät pulloruokintaa, harkitse tarjotun korvikkeen tai rintamaidon määrän vähentämistä kerralla.
- Pidä vauvaa rauhallisesti pystyasennossa 20-30 minuuttia ruokinnan jälkeen. Vältä pomppimista tai nopeita ja karkeita liikkeitä.
-
Tahdista ruokintaa ja pidä säännöllisiä taukoja röyhtäilyä varten.
- Vältä tiukkoja ja sitovia vaatteita ja vaippoja, jotka voivat painaa vauvasi vatsaa.
- Jos imetät, harkitse oman ruokavaliosi kokeilua. Tiettyjen ruokien, kuten maitotuotteiden, poistaminen voi auttaa vauvan vatsaa sulattamaan rintamaitoa paremmin.
- Vältä nukkumasta vauvaa vatsallaan. Selän nukkumista ei suositella vain SIDS:n estämiseksi, vaan vatsassa nukkuminen voi vain lisätä niiden sylkemistä!
- Älä lisää kiinteitä aineita pulloon, ellei lääkäri ole niin määrännyt.
- Jos vauvasi sylkee, mutta on onnellinen ja lihoaa, ei ole tarvetta kiirehtiä ruokkimaan sitä heti uudestaan.
Vaikka voi ehdottomasti olla turhauttavaa kuulla ”melun” alkavan uudelleen, sylkeminen on normaalia toimintaa monille vauvoille. Jos vauvasi on onnellinen ja lihoa, kaikki on todennäköisesti hyvin, joskin hieman sotkuinen.
Voit olla varma, että suurimman osan ajasta tarvitset vain syvän hengityksen ja paperipyyhkeet saadaksesi asiat takaisin raiteilleen. Se, että sylkemisen ei tulisi kestää pidempään kuin ensimmäisen elinvuoden, voi myös olla lohdullinen mantra, johon sinun on keskityttävä, kun (jatkuvasti) nappaat sopivat siivoustarvikkeet kaapista!
Joskus on kuitenkin aikoja, jolloin sylkeminen voi ylittää normaalin rajan tai itse asiassa olla oksentelua. Jos olet huolissasi lapsestasi, ota aina yhteyttä hänen lääkäriinsä keskustellaksesi hänen oireistaan.
