Kaikki mitä sinun tulee tietää keratokonjunktiviitistä

Keratokonjunktiviitti on, kun sinulla on sekä keratiitti että sidekalvotulehdus samanaikaisesti.

Keratiitti on sarveiskalvon tulehdus, kirkas kupu, joka peittää iiriksen ja pupillin. Sidekalvotulehdus on sidekalvon tulehdus. Se on ohut kalvo silmän valkoisen osan ja silmäluomen sisäpinnan päällä. Sidekalvotulehdus tunnetaan myös nimellä vaaleanpunainen silmä.

On monia asioita, jotka voivat aiheuttaa keratokonjunktiviitin, mukaan lukien allergiat ja infektiot. Se ei ole harvinainen tila, ja on arvioitu, että jopa 6 miljoonaa ihmiset Yhdysvalloissa hakevat hoitoa silmätulehdukseen joka vuosi.

Hoito on yleensä konservatiivinen ja riippuu syystä. Ennuste on yleensä hyvä.

Jatka lukemista saadaksesi tietoa erityyppisistä keratokonjunktiviiteista, mitkä niistä ovat tarttuvia ja kuinka lievittää oireita.

Keratokonjunktiviitin syyt

Mahdollisia syitä on monia, sekä tarttuvia että ei-tarttuvia. Ne sisältävät:

  • allergeenit
  • viruksia
  • bakteerit
  • loiset
  • epäpuhtaudet
  • geneettiset olosuhteet
  • autoimmuunihäiriöt

Suurin osa sidekalvon ja keratokonjunktiviitin tapauksista johtuu allergioista. Mitä tulee infektioihin, virukset ovat yleisimpiä kaikissa ikäryhmissä. Bakteerien aiheuttama sidekalvotulehdus on yleisempi lapsilla.

Keratokonjunktiviitin tyypit

Keratokonjunktiviitti sicca

Keratokonjunktiviitti sicca tunnetaan yleisesti kuivasilmäsyndroomana.

Kyyneleet koostuvat vedestä, rasvaöljyistä ja limasta. Tarvitset oikean sekoituksen kaikkia kolmea ravitseaksesi kunnolla silmiäsi. Kuivan silmän oireyhtymä voi johtua:

  • epätasapaino kyynelseoksessa
  • ei tuota tarpeeksi kyyneleitä
  • kyyneleet haihtuvat liian nopeasti

Epideeminen keratokonjunktiviitti

Epideeminen keratokonjunktiviitti (EKC) on ihmisen adenoviruksen aiheuttama silmätulehdus. Sitä kutsutaan myös viruskeratokonjunktiviitiksi tai adenovirukseksi keratokonjunktiviitiksi.

EKC:llä on pitkä itämisaika ja se on erittäin tarttuvaa. Siksi suuria epidemioita tapahtuu kaikkialla maailmassa. Se leviää helposti sinne, missä ihmiset ovat lähellä, kuten kouluissa, sairaaloissa ja jopa lääkärin vastaanotoilla.

Ei ole erityistä hoitoa. Oireet kestävät yleensä muutaman viikon ennen kuin ne paranevat. Adenovirukset kohdistuvat myös hengitysteihin, ruoansulatuskanavaan ja virtsaelimiin.

Flyktenulaarinen keratokonjunktiviitti

Flyktenulaarinen keratokonjunktiviitti (PKC) laukaisee mikrobiantigeenit. Siihen kuuluvat stafylokokki, tuberkuloosi ja klamydia.

Yksi keskeinen oire on kyhmyjen muodostuminen, jossa sarveiskalvo kohtaa silmän valkoisen. Se voi saada sinut tuntemaan, että silmässäsi on jotain.

Kevät keratokonjunktiviitti

Kevät keratokonjunktiviitti (VKC) on vakava, krooninen allerginen silmätulehdus. Se voi aiheuttaa pieniä, pyöreitä kuoppia, jotka tunnetaan jättimäisinä papilleina silmäluomen alla. Sillä on taipumus vaikuttaa yläluomeen enemmän kuin alempaan.

Syy ei ole aina selvä, mutta siihen voi liittyä myös geneettisiä ja immuunijärjestelmän häiriöitä. Se voi tapahtua kenelle tahansa, mutta se on yleisempi trooppisilla alueilla ja nuorten miesten keskuudessa.

Atooppinen keratokonjunktiviitti

Atooppinen keratokonjunktiviitti (AKC) johtuu geneettisestä tilasta, jota kutsutaan atopiaksi. Atopia lisää todennäköisyyttä allergioiden kehittymiseen. Miehet saavat AKC:n useammin kuin naiset, ja se vaikuttaa alaluomeen enemmän kuin ylempään.

Oireet pahenevat yleensä talvella. Ilman hoitoa AKC voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:

  • haavauma
  • keratoconus, joka on sarveiskalvon ohenemista ja pullistumia
  • sarveiskalvon vaskularisaatio, joka tarkoittaa uusien verisuonten kasvua sarveiskalvoon

Herpeettinen keratokonjunktiviitti

Herpeettinen keratokonjunktiviitti on herpes simplex -viruksen, erityisesti tyypin 1, aiheuttama infektio. Yksi tapa saada tämä on koskettamalla silmääsi sen jälkeen, kun olet koskettanut suusi lähellä olevaa flunssaa.

Superior limbinen keratokonjunktiviitti

Superior limbinen keratokonjunktiviitti (SLK) on krooninen, toistuva silmätulehdus. Syy on tuntematon. SLK on harvinainen ja vaikuttaa naisiin useammin kuin miehiin. Oireet kehittyvät hitaasti 1–10 vuoden aikana ennen kuin ne häviävät.

Neurotrofinen keratokonjunktiviitti

Neurotrofinen keratokonjunktiviitti on harvinainen hermovaurion aiheuttama rappeuttava silmäsairaus. Se voi saada sinut menemään tunteen sarveiskalvossasi, joten sinulla ei todennäköisesti ole kipua. Se voi jättää sarveiskalvon alttiiksi vaurioille. Tämä on etenevä tila, joten varhainen puuttuminen on ratkaisevan tärkeää.

Allerginen keratokonjunktiviitti

Allerginen keratokonjunktiviitti tarkoittaa mitä tahansa allergeenin aiheuttamaa keratokonjunktiviittiä. Esimerkiksi kevät ja atooppinen keratokonjunktiviitti sisältyvät tähän ryhmään. Allergia voi ilmaantua kausiluonteisesti tai ympäri vuoden.

Keratokonjunktiviitin oireet

Oireet vaihtelevat lievistä melko vakaviin. Ne vaihtelevat syystä riippuen. Joitakin keratokonjunktiviitin oireita ovat:

  • punoitus
  • turvonneet silmäluomet
  • kastelu
  • purkaa
  • tahmeutta
  • kuivuus
  • valoherkkyys
  • palaa
  • kutina
  • tuntuu, että silmässäsi on jotain
  • pieni näön hämärtyminen

Keratokonjunktiviitin diagnosointi

Jos sinulla on aiemmin ollut silmiisi vaikuttavia allergioita, sinun ei todennäköisesti tarvitse käydä lääkärissä joka kerta, kun se tapahtuu. Mene lääkäriin, jos et tiedä, miksi silmäsi ovat tulehtuneet tai jos:

  • epäilet, että sinulla on silmätulehdus
  • Viikon kuluttua ei ole havaittavissa merkkejä paranemisesta
  • roiskunut jotain mahdollisesti haitallista silmään
  • loukkasi silmääsi
  • huomaa, että näkösi vaikuttaa

Muista mainita, jos käytät piilolinssejä tai käytät silmätippoja tai muita silmätuotteita. Kerro lääkärille, jos sinulla on jokin sairaus, joka voi tehdä sinusta alttiimman silmäongelmille, kuten geneettisille tai autoimmuunisairaudille.

Joissakin tapauksissa diagnoosi voidaan tehdä sairaushistoriasi, oireesi ja silmien visuaalisen tarkastuksen perusteella. Alustavista löydöistä riippuen lääkäri saattaa haluta myös tutkia:

  • näöntarkkuus
  • silmäluomien alla
  • silmänpaine
  • pupillireaktiot
  • purkaa
  • sarveiskalvon tunne

Joissakin tapauksissa saatat joutua testaamaan:

  • allergeenit
  • viruksia
  • autoimmuunisairaudet
  • geneettiset olosuhteet

Keratokonjunktiviitin hoito

Hoito riippuu oireiden syystä ja vakavuudesta.

Vältä leviämistä muille

Jotkut keratokonjunktiviitin tyypit, kuten EKC, ovat erittäin tarttuvia. Voit minimoida sen leviämisriskiä pesemällä kätesi hyvin ja usein, erityisesti kasvojen kosketuksen jälkeen. Älä jaa silmämeikkiä, silmätippoja tai pyyhkeitä.

Ennen kuin menet lääkäriin

Kun silmäsi ovat ärtyneet, on vaikea ajatella mitään muuta. Vaikka sinulla olisi aika lääkärille, haluat helpotuksen mahdollisimman pian.

Tarve hieroa noita hiekkaisia, kutiavia silmiä voi olla voimakas, mutta on tärkeää taistella tätä impulssia vastaan. Hankaus ja naarmuuntuminen pahentavat tilannetta. Muita tapoja lievittää oireita ovat:

  • antaa silmillesi lepoa piilolinsseistä
  • välttää tunnettuja allergeeneja
  • ei tupakoi ja pysy poissa käytetystä tupakoinnista
  • käyttämällä viileää tai lämmintä pakkausta 10 minuutin ajan
  • käyttämällä kansikuorintaa joka päivä ärsyttävien aineiden ja allergeenien poistamiseksi
  • käytä kostutinta ilman kostuttamiseksi
  • vältä tuulettimia tai lämmitys- ja ilmastointiaukkoja, jotka voivat kuivata silmiäsi
  • käyttämällä säilöntäaineita sisältämättömiä tekokyyneleitä kuivuuden lievittämiseen

Oireiden hoito

Muu hoito ei aina ole tarpeen. Joskus tarvitset hoitojen yhdistelmän, joka voi sisältää:

  • paikalliset antihistamiinit tai syöttösolujen stabilointiaineet
  • säilöntäaineettomat voitelugeelit ja -voiteet
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
  • paikalliset kortikosteroidit

Jos sinulla on vaikea keratokonjunktiviitti sicca tai SLK, voidaan pistää tulpat. Tämä voi auttaa kyyneleitäsi valumaan silmistäsi ja vähentää kuivasilmäisyyden oireita.

Vakavimmissa SLK-tapauksissa, herpeettisessä keratokonjunktiviitissä tai neurotrofisessa keratokonjunktiviitissa voi olla kirurgisia vaihtoehtoja.

Taustalla olevien sairauksien hoito

Jotkut virusinfektiot, kuten herpes, voivat vaatia hoitoa paikallisilla tai oraalisilla viruslääkkeillä. Myös kaikki taustalla olevat autoimmuuni- tai geneettiset sairaudet on otettava huomioon.

Ottaa mukaan

Keratokonjunktiviitti on ryhmä tulehduksellisia silmäsairauksia, joihin liittyy sarveiskalvo ja sidekalvo. Syitä ovat muun muassa allergiat, virukset ja bakteerit. Jotkut tyypit liittyvät synnynnäisiin tai autoimmuunisairauksiin.

On olemassa toimenpiteitä, joiden avulla voit lievittää oireita. Sinun tulee myös käydä lääkärissä diagnoosia varten. Hyvä uutinen on, että keratokonjunktiviitti paranee usein itsestään tai vähäisellä hoidolla.

Lue lisää