Luuston raajojen poikkeavuudet ovat käsivarsien tai jalkojen luurakenteen ongelmia. Ne voivat vaikuttaa raajan osaan tai koko raajaan. Yleensä nämä ongelmat ovat läsnä syntymähetkellä ja joskus vauvoilla syntyy poikkeavuuksia useammassa kuin yhdessä raajassa.
Tietyt sairaudet tai vammat voivat häiritä luurakenteen normaalia kasvua ja johtaa myös luuston poikkeavuuksiin.
Luuston raajojen poikkeavuuksien tyypit
Synnynnäiset poikkeavuudet
Synnynnäinen luuston poikkeavuus on läsnä, kun olet syntynyt. Poikkeavuus voi tarkoittaa, että yksi raajoistasi on normaalia pienempi tai suurempi tai että sinulla on normaalia enemmän sormia tai varpaita. Sinulta voi myös puuttua koko käsi tai jalka tai osa raajoistasi tai sormet ja varpaat eivät ole täysin erillään toisistaan.
Synnynnäiset raajojen poikkeavuudet ovat harvinaisia. Nämä poikkeavuudet voivat johtua kromosomiongelmasta, tai joissakin tapauksissa synnynnäiset raajan poikkeavuudet voivat johtua siitä, että äiti käyttää reseptilääkkeitä raskauden aikana.
Yhdysvalloissa noin 1 500 vauvaa syntyy luuston poikkeavuuksin käsivarsissa ja noin puolet niin monella vastasyntyneellä on luuston poikkeavuuksia jaloissaan.
Hankitut poikkeavuudet
Hankittu poikkeavuus on sellainen, joka tapahtuu syntymän jälkeen. Tällainen tila ilmenee, jos synnyit normaaleilla raajoilla, mutta koit luumurtuman lapsuudessa. Murtunut luu saattaa kasvaa tavallista hitaammin, mikä johtaa siihen, että käsivarsi tai jalka kehittyy epänormaalisti.
Jotkut sairaudet, kuten riisitauti ja nivelreuma, voivat vaikuttaa negatiivisesti luurakenteeseen, mikä johtaa poikkeavuuksiin jaloissasi tai käsivarsissasi.
Mitkä ovat luuston raajojen poikkeavuuksien oireet?
Jos olet syntynyt luuston raajan poikkeavuuden kanssa, ulkoiset oireet voivat olla ilmeisiä, kuten:
- raaja, joka ei ole täysin muodostunut tai josta puuttuu jokin komponentti
- toinen jalka tai käsi on toista lyhyempi
- jalat tai kädet, jotka eivät ole oikeassa suhteessa muuhun kehoosi
Hankittujen raajan poikkeavuuksien tapauksessa sinulla ei ehkä ole ulkoisia oireita. Joitakin yleisiä merkkejä hankitun raajan poikkeavuudesta ovat:
- toinen jalka näyttää olevan lyhyempi kuin toinen jalka
- kipua lonkassa, polvessa, nilkassa tai selässä
- toinen olkapää näyttää painuneelta toiseen verrattuna
- epätavallinen kävelykävely, kuten ontuminen, jalkasi pyörittäminen epätavallisella tavalla tai kävely varpaillasi
Luuston raajojen poikkeavuuksien syyt
Tällä hetkellä synnynnäisten luuston raajojen poikkeavuuksien syitä ei täysin ymmärretä. Mahdollisia riskitekijöitä ovat:
- altistuminen viruksille, lääkkeille tai kemikaaleille ennen syntymää
- äidin tupakointi raskauden aikana
- sinulla on muunlaisia poikkeavuuksia, mukaan lukien omphalocele, sydänvika tai gastroskiisi
- synnynnäinen supistumisnauhaoireyhtymä, jossa lapsivesikudoksen nauhat sotkeutuvat käsiisi tai jalkoihin ennen syntymääsi
Hankitut raajan poikkeavuudet voivat johtua lapsuuden vammoista. Jotkut näistä vammoista johtavat hitaampaan luun kasvuun. Ne voivat johtua myös useista sairauksista, jotka vaikuttavat luurakenteeseen, mukaan lukien:
- riisitauti tai D-vitamiinin puutos
- Marfanin oireyhtymä, sidekudossairaus
- Downin oireyhtymä, geneettinen häiriö, johon liittyy ylimääräisiä kromosomeja
Kuinka lääkärit diagnosoivat luuston raajojen poikkeavuuksia?
Jos poikkeavuus esiintyy syntymähetkellä, se voidaan yleensä diagnosoida välittömästi fyysisellä tarkastuksella.
Hankittu luuston poikkeavuus vaatii melko laajan tutkimuksen. Tämä toimenpide sisältää sairaushistoriasi tarkastelun, fyysisen kokeen ja raajojesi mittaamisen. Röntgenkuvauksia, CT-skannauksia ja muita lääketieteellisiä kuvantamismenetelmiä voidaan käyttää myös taustalla olevan luurakenteen tarkasteluun ja poikkeavuuksien diagnosointiin.
Mitä hoitoja on saatavilla?
Synnynnäisten raajojen poikkeavuuksien hoidossa on kolme ensisijaista tavoitetta, mukaan lukien:
- edistää sairaan raajan kehitystä
- parantaa vahingoittuneen raajan ulkonäköä
- auttaa sinua sopeutumaan päivittäisiin ongelmiin, jotka voivat johtua poikkeavuudesta
Lääkärisi auttaa sinua päättämään tilanteeseesi parhaiten sopivan hoitomuodon.
Tukevat laitteet
Lääkärisi voi määrätä keinotekoisen käden tai jalan, joka tunnetaan proteettisena raajana. Se toimii normaalin raajan sijasta.
Joissakin tapauksissa vahingoittunut raaja voi olla läsnä, mutta heikentynyt. Ortoottista tukia tai lastaa voidaan käyttää tukemaan vahingoittunutta raajaa, jotta se voi toimia normaalisti.
Työ- tai fysioterapia
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella toimintaterapiaa tai fysioterapiaa harjoituksen auttamiseksi ja vahingoittuneen raajan vahvistamiseksi.
Leikkaus
Joskus leikkaus on tarpeen jalkasi rakenteen poikkeavuuden korjaamiseksi. Kaksi leikkaustyyppiä ovat epifysiodeesi ja reisiluun lyhentäminen. Epifysiodeesi on huolellisesti ajoitettu toimenpide yhden jalan normaalin kasvun pysäyttämiseksi niin, että lyhyempi jalka voi saavuttaa yhtä pituuden. Reisiluun lyhentäminen on toimenpide, jossa osa reisiluusta tai reisiluusta poistetaan.
Raajan pidennys
Lääkärisi saattaa suositella lyhyen raajan pidentämistä asteittaisella prosessilla, jota kutsutaan raajan pidentämiseksi. Tätä toimenpidettä varten lääkärisi leikkaa luusi ja lisää jalkasi pituutta ulkoisella laitteella asteittain useiden kuukausien tai vuoden aikana. Tämä toimenpide voi olla tuskallinen ja sillä on suurempi mahdollisuus komplikaatioihin kuin muut hoidot.
Pitkän aikavälin näkymät luuston raajojen poikkeavuuksille
Lapsena, jolla on luuston raajojen poikkeavuus, saatat kohdata erilaisia fyysisiä ja emotionaalisia vaikeuksia. Kokemuksesi riippuu siitä, missä poikkeavuus sijaitsee ja kuinka vakava se on. Mahdollisia ongelmia ovat mm.
- ongelmia motoristen taitojen ja muiden fyysisten virstanpylväiden kehittämisessä
- rajoituksia urheiluun tai muuhun toimintaan
- sinua kiusataan tai suljetaan pois ulkonäön erojen vuoksi
- tarvitsevat apua henkilökohtaisissa toimissa, kuten syöminen tai kylpeminen
Jatkuva lääketieteellinen hoito luuston raajojen poikkeavuuksien vuoksi voi auttaa sinua saavuttamaan optimaalisen toiminnan ja itsenäisyyden. Monet ihmiset, joilla on jonkinlainen raajan epämuodostuma, voivat elää tuottavaa ja terveellistä elämää.
Luuston raajojen poikkeavuuksien ehkäisy
Ei ole olemassa tiettyä tapaa estää luuston raajojen poikkeavuuksia. Sen sijaan painopiste on varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa.
Raskaana olevat naiset voivat vähentää vauvojensa raajojen poikkeavuuksien mahdollisuuksia ottamalla foolihappoa sisältävää synnytystä edeltävää vitamiinia. On myös suositeltavaa, että raskaana olevat naiset välttävät tupakan ja alkoholin käyttöä.
