Mikä on Legg-Calve-Perthesin tauti?
Legg-Calve-Perthesin tauti on sairaus, joka vaikuttaa reisiluun tai reisiluun palloon. Pallo on reisiluun yläosassa ja sopii lonkan istukkaan. Tämä tila katkaisee pallon verenkierron ja aiheuttaa luun kuoleman. Tätä prosessia kutsutaan avaskulaariseksi nekroosiksi. Osa reisiluusta muuttuu litteäksi ja epämuodostuneeksi ja on vaarassa irrota lonkasta. Pallon rusto menettää tukiluunsa ja pallo romahtaa.
Tämän sairauden tarkka syy on tuntematon, mutta näyttää vaikuttavan ensisijaisesti nuoriin pojiin. Varhainen havaitseminen ja hoito ovat ratkaisevia komplikaatioiden estämiseksi.
Mitkä ovat Legg-Calve-Perthesin taudin oireet?
Kun reisiluun pallon verenkierto heikkenee, pallo on vaarassa tasaantua ja lopulta romahtaa. Legg-Calve-Perthesin tauti vaikuttaa yleensä vain lonkan yhdelle puolelle.
Limping on yksi ensimmäisistä oireista tilasta, koska reisiluun pallon tasaisuus voi vaikeuttaa kävelyä. Muita oireita ovat:
- polvikipu
- nivusiin kipu
- vähentynyt reisivoiman lihasvoima
- pienentynyt liikealue
- sairastuneen jalan lyhentäminen
Kuka on Legg-Calve-Perthesin taudin vaarassa?
Legg-Calve-Perthesin taudin tarkka syy on tuntematon. Tietyt riskitekijät voivat kuitenkin lisätä mahdollisuuksia kehittää Legg-Calve-Perthes -tauti. Ne, joilla on suurin riski:
- ovat miehiä
- ovat 4-10 -vuotiaita
- sinulla on ollut suvussa sairaus
- ovat valkoihoisia
Miten Legg-Calve-Perthesin tauti diagnosoidaan?
Soita heti lapsesi lastenlääkäriin tai ortopediseen kirurgiin, jos huomaat lapsessasi Legg-Calve-Perthes-taudin oireita. Fyysinen tentti voi määrittää liikealueen lonkan ja reiden sisällä. Lisäkokeita tarvitaan kuitenkin Legg-Calve-Perthesin taudin vahvistamiseksi. Nämä testit voivat sisältää luukuvia, MRI: tä ja röntgensäteitä.
Lääkärit käyttävät usein näitä kolmea kuvantamistestiä yhdessä etsimään vaurioita vaurioituneen alueen luulle ja kudoksille. Jos lääkäri diagnosoi lapsellasi tämän tilan, hän todennäköisesti tilaa määräajoin röntgenkuvat taudin etenemisen seuraamiseksi. Nämä kuvat voivat myös auttaa lääkäriäsi määrittämään hoidon tehokkuuden.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot Legg-Calve-Perthesin taudille?
Fysioterapia
Legg-Calve-Perthesin taudin hoito riippuu luuvaurion laajuudesta. Fysioterapia on ensisijainen hoitomuoto. Hoitoharjoitukset lievittävät kipua ja vähentävät mahdollisuuksia vahingoittaa luuta edelleen. Mayo Clinicin mukaan alle 6 -vuotiaat lapset reagoivat parhaiten fysioterapiaan, koska heidän tilansa eivät yleensä ole yhtä laajoja.
Fysioterapian menetelmiä voivat olla:
- venytys joustavuuden lisäämiseksi
- harjoittelua voiman parantamiseksi
- käyttämällä väliaikaisia jalkapeitteitä
- käyttämällä kainalosauvoja
- saada lyhytaikaista sängyn lepoa voimakkaan kivun vuoksi
Leikkaus
Lapsesi lääkäri voi suositella leikkausta, jos lapsen reisiluun vaurio ei parane. Mitä vanhempi lapsesi on, sitä todennäköisemmin hän tarvitsee leikkausta. On olemassa useita leikkaustyyppejä, jotka voivat auttaa parantamaan Legg-Calve-Perthesin tautia. Jotkut toimenpiteet sisältävät hiukkasten poistamisen, jotka rajoittavat nivelen liikettä. Muut leikkaukset sisältävät reisiluun kokonaisten osien muovaamista. Lapsesi kirurgi voi myös siirtää lonkan ja reisiluun parantaakseen niiden kohdistusta.
Kotihoito
Kotihoito yhdessä lääketieteellisen hoidon kanssa voi olla hyödyllistä. Kevyet venytykset voivat parantaa kipua lonkassa ja jalassa, ja lapsesi voi käyttää myös lämpötyynyjä tai jääpakkauksia. Lapsesi lääkäri voi suositella käsikauppalääkkeitä, kuten ibuprofeenia, epämukavuuden lievittämiseksi.
Liikunta on tärkeää lapsesi toipumisen ja yleisen hyvinvoinnin kannalta. Lääkärisi voi kuitenkin suositella, että he pidättyvät korkean intensiteetin harjoituksista. Harjoituksia, jotka sisältävät juoksemista ja hyppäämistä, ei yleensä suositella, koska ne voivat lisätä stressiä lonkalle ja reidille.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Lapsesi saattaa kokea sairauden pitkäaikaisia vaikutuksia, jos reisiluun on vaurioitunut. Esimerkiksi reisiluun epämuodostunut pää ei ehkä sovi täsmälleen lonkan palloniveliin, mikä johtaa mahdolliseen kipuun ja niveltulehdukseen.
Varhainen puuttuminen auttaa kuitenkin hoitamaan Legg-Calve-Perthesin tautia ja voi myös minimoida tulevien nivelsairauksien vaikutukset lonkalla. Amerikan ortopedisten kirurgien akatemian mukaan useimpien Legg-Calve-Perthes-tautia sairastavien lasten yleiset näkymät ovat hyvät. Kahden vuoden kuluessa hoidosta useimmat lapset toipuvat ja palaavat normaaliin toimintaan.
