Mikä on viivästynyt johdon kiinnitys?
Jos odotat lasta, opit todennäköisesti monista synnytykseen ja synnytykseen liittyvistä lääketieteellisistä toimenpiteistä.
Jotkut näistä, kuten epiduraalit, voivat olla valintasi. Toiset, kuten hätäkeisarinleikkaus, voivat olla lääketieteellisesti tarpeellisia.
Yksi käytäntö, josta olet ehkä kuullut, on viivästetty johdon kiinnitys. Viivästynyt kiinnitys tarkoittaa, että napanuoraa ei kiinnitetä heti syntymän jälkeen. Sen sijaan se kiinnitetään ja leikataan yhdestä kolmeen minuuttia syntymän jälkeen.
Tällä hetkellä useimmat Yhdysvaltojen sairaalat käyttävät varhaista (välitöntä) johtokiinnitystä. Tämä tarkoittaa napanuoran leikkaamista
Ennen 1950-luvun puoliväliä oli normaali käytäntö odottaa yhdestä viiteen minuuttia ennen johdon leikkaamista. Samaan aikaan synnytysten määrä sairaaloissa alkoi nousta.
Tutkimukset eivät yhdistäneet erityisiä etuja kiinnityksen viivästymiseen. Uskottiin, että varhainen puristus voisi estää äitejä menettämästä liikaa verta. Joten terveydenhuollon tarjoajat alkoivat puristaa nopeammin syntymän jälkeen.
Viime vuosina enemmän tutkimuksia on kiinnitetty huomiota siihen, kuinka johdon kiristyksen odottaminen voi hyödyttää vauvoja enemmän.
Puristamisen viivästyminen antaa veren virtauksen edelleen istukasta vastasyntyneeseen vauvaan synnytyksen jälkeen.
Kuinka se toimii?
Ellet suunnittele lootuksen synnytystä, vauvasi naru kiristetään ja leikataan muutaman sekunnin ja muutaman minuutin kuluttua synnytyksestä.
Johto kiinnitetään kahdesta kohdasta: lähellä vauvan napaa ja kauempana narusta. Johto leikataan näiden puristimien välistä.
Jos sinulla on kumppani mukanasi, synnyttävä lääkäri tai kätilö yleensä kysyy heiltä, haluavatko he katkaista johdon.
Viiveen pituutta ei ole vielä standardoitu. Lääkäri on yleisesti samaa mieltä siitä, että puristaminen viivästyy, kun se tapahtuu yli 30 sekuntia syntymän jälkeen.
Minuutti odottaa, että vauva saa noin 80 millilitraa (ml) verta istukasta. Kolmen minuutin kuluttua tämä kasvaa 100 ml:aan.
Viime aikoihin asti useimmat asiantuntijat suosittelivat vauvan pitämistä istukan tasolla tai lähellä sitä (lähellä emätintä) ennen napanuoran kiinnittämistä lisätäkseen verenkiertoa vauvaan.
Uskottiin, että vastasyntyneen nostaminen tämän tason yläpuolelle voisi antaa painovoiman vetää verta takaisin istukkaan, mikä vähentää verenkiertoa vauvaan.
Tästä syystä jotkut lääkärit ja vanhemmat saattavat tuntea haluttomuutta lykätä puristamista, jos se tarkoittaa myös äidin ja vauvan ihokontaktin viivästymistä.
Mutta a
Jos haluat viivyttää narun puristamista, mutta silti pitää vauvaa heti syntymän jälkeen, voi olla mahdollista tehdä molemmat. Vauvan on myös turvallista tarttua kiinni ja aloittaa imetys heti.
Vastasyntyneen rutiinihoito, kuten vauvan punnitus, tapahtuu, kun naru on katkaistu.
Lotus syntymä vs. viivästynyt narun kiinnitys
Lootussynnitys on yksi toimitustapa, jossa narua ei puristeta tai leikata välittömästi. Itse asiassa sitä ei ole leikattu ollenkaan. Sen sijaan istukka kuivuu ja putoaa luonnollisesti. Tämä voi kestää muutamasta päivästä viikkoon.
Mitä hyötyä siitä on?
Viivästynyt napojen kiinnittäminen tarjoaa eniten etuja keskosille, mutta se hyödyttää myös täysiaikaisia vauvoja ja äitejä.
A
A
Viivästynyt puristus voi vähentää verensiirtojen tarvetta ja parantaa keskosten verenkiertoa. Se auttaa vähentämään aivojen verenvuodon ja nekrotisoivan enterokoliitin riskiä, suolistosairautta, joka vaikuttaa lähes 5-10 prosenttiin keskosista.
Onko riskejä?
Viive johdon kiinnityksessä
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mukaan viivästynyt puristus ei lisää synnytyksen jälkeisen verenvuodon tai äidin liiallisen verenhukan riskiä.
Viivästynyt napanuoran kiinnitys on mahdollista riippumatta siitä, onko sinulla keisarileikkaus tai synnytys emättimestä. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan viivästynyt kiinnitys on
Tutkimus, joka tutkii viivästyneen kiinnityksen vaikutuksia moninkertaissyntyneisiin, on rajallista. A
Tämä viittaa siihen, että viivästynyt puristus ei lisää riskiä, jos sinulla on kaksoset.
Kaksi tutkimusta, yksi
Välitön napanuoran kiinnitys on yleensä tarpeen, jos vuodot raskaasti synnytyksen jälkeen, jos vauva ei hengitä tai jos jokin muu huolenaihe vaatii nopeaa lääkärinhoitoa.
Mitä asiantuntijat suosittelevat?
The
Monissa yhdysvaltalaisissa sairaaloissa yleinen käytäntö on varhainen kiinnitys, joten kysy kätilöltäsi tai lääkäriltäsi, jos he viivästyttävät kiinnitystä.
Kun sisällytät synnytyssuunnitelmaasi viivästyneen kiinnityksen, sairaalasi ja hoitotiimisi tietävät mieltymyksesi. Muista vain varhainen johdon kiristys, joka saattaa olla tarpeen joissain olosuhteissa, jotta sinä ja vauvasi pysyy turvassa.
Vaikuttaako se napanuorapankkitoimintaan?
Jotkut vanhemmat haluavat säilyttää veren napanuorasta synnytyksen jälkeen hyödyttääkseen lääketieteellistä tutkimusta. Tämä veri on hyvä kantasolujen lähde. Sitä voidaan säilyttää ja käyttää sairauksien, kuten leukemian ja Hodgkinin taudin, hoitoon.
Jos harkitset johtopankkia ja haluat lykätä johdon kiinnitystä, sinun on otettava huomioon joitain asioita.
Napanuoran kiinnittymisen viivästyminen vähentää veren määrää, joka voidaan kiinnittää. Napanuoran puristamista ei ehkä voida viivyttää enempää kuin 60 sekuntia ja myös napanuoraverta.
A
Jos haluat viivyttää napanuoran kiinnitystä ja myös napanuoraveren pankkia, hoitajasi voi antaa sinulle lisätietoja vaihtoehdoistasi.
Ottaa mukaan
Tutkimukset viittaavat siihen, että viivästetty johdon kiristys on turvallista ja hyödyllistä sinulle ja vauvallesi. Sekä WHO että ACOG suosittelevat viivästettyä kiinnitystä.
Lääkärisi tai kätilösi voi puristaa ja katkaista narun heti synnytyksen jälkeen, ellet pyydä kiinnityksen viivästymistä.
Mainitse hoitotiimillesi, jos haluat lykätä narun kiinnitystä ja muita synnytystoiveita ennen eräpäivää. Lääkärisi tai kätilösi voi auttaa sinua päättämään parhaan vaihtoehdon synnytykseen.
