C-hepatiitti on C-hepatiittiviruksen (HCV) aiheuttama maksasairaus. Sen vaikutukset voivat vaihdella lievistä vakaviin. Ilman hoitoa krooninen hepatiitti C voi johtaa vakavaan maksan arpeutumiseen ja mahdollisesti maksan vajaatoimintaan tai syöpään.
Yhdysvalloissa noin 3 miljoonalla ihmisellä on krooninen hepatiitti C. Suurin osa heistä ei tunne oloaan sairaaksi tai tiedä saaneensa taudin.
Vuosia sitten hepatiitti C:tä sairastavilla ihmisillä oli käytännössä kaksi hoitovaihtoehtoa: pegyloitu interferoni ja ribaviriini. Nämä hoidot eivät parantaneet tautia kaikilla niitä käyttäneillä, ja niillä oli pitkä lista sivuvaikutuksia. Lisäksi niitä oli saatavilla vain injektioina.
Uusia viruslääkkeitä on nyt saatavilla pillereinä. Ne toimivat nopeasti, ja ne ovat paljon tehokkaampia kuin vanhemmat hoidot. Nämä lääkkeet parantavat enemmän kuin
Uusien C-hepatiittihoitojen yksi haittapuoli on, että niillä on jyrkkä hintalappu. Lue lisää C-hepatiittilääkkeiden korkeista kustannuksista ja niiden kattamisesta.
1. Sinulla on enemmän hoitovaihtoehtoja kuin koskaan ennen
Hepatiitti C:n hoitoon on saatavilla yli tusina hoitoa. Vanhempia edelleen käytettyjä lääkkeitä ovat:
- peginterferoni alfa-2a (Pegasys)
- peginterferoni alfa-2b (PEG-Intron)
- ribaviriini (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Uusia viruslääkkeitä ovat mm.
- daclatasvir (Daklinza)
- elbasvir/grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir/sofosbuviiri (Harvoni)
- ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Technivie)
- ombitasviiri/paritapreviiri/ritonaviiri ja dasabuviiri
(Viekira Pak) - simepreviiri (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi)
Mitkä näistä lääkkeistä tai lääkeyhdistelmistä lääkärisi määrää, riippuu:
- viruksen genotyyppisi
- maksavauriosi laajuus
- mitä muita hoitoja olet saanut aiemmin
- mitä muita sairauksia sinulla on
2. C-hepatiittilääkkeet ovat kalliita
C-hepatiittiviruslääkkeet ovat erittäin tehokkaita, mutta niiden hinta on jyrkkä. Vain yksi Sovaldi-pilleri maksaa 1000 dollaria. Täysi 12 viikon hoitojakso tällä lääkkeellä maksaa 84 000 dollaria.
Myös muiden C-hepatiittilääkkeiden hinta on korkea:
- Harvoni maksaa 94 500 dollaria 12 viikon hoidosta
- Mavyret maksaa 39 600 dollaria 12 viikon hoidosta
- Zepatier maksaa 54 600 dollaria 12 viikon hoidosta
- Technivie maksaa 76 653 dollaria 12 viikon hoidosta
C-hepatiittilääkkeet ovat kalliita niiden suuren kysynnän ja niiden markkinoille saattamisen korkeiden kustannusten vuoksi. Uuden lääkkeen kehittäminen, sen testaaminen kliinisissä kokeissa ja sen markkinointi voi johtaa lääkeyhtiöiden lähes 900 miljoonaan dollariin.
Toinen korkeita kustannuksia lisäävä tekijä on kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän puute neuvotella lääkekustannuksista kuluttajien puolesta. Myös muut lääkeyhtiöt kilpailevat vähän. Tämän seurauksena hepatiitti C -lääkkeiden valmistajat voivat periaatteessa veloittaa mitä haluavat.
Hinnat voivat laskea tulevaisuudessa, kun yhä useammat lääkeyritykset tulevat C-hepatiittilääkemarkkinoille. Näiden lääkkeiden geneeristen versioiden käyttöönoton pitäisi auttaa alentamaan kustannuksia.
3. Et ehkä tarvitse hoitoa
Kaikkien C-hepatiittia sairastavien ei tarvitse saada näitä kalliita hoitoja. Jopa
4. Vakuutusyhtiösi voisi sanoa ei
Jotkut vakuutusyhtiöt yrittävät torjua hepatiitti C -lääkkeiden korkeita kustannuksia hylkäämällä niille kattavuuden. Yli kolmasosa ihmisistä on evännyt näiden lääkkeiden vakuutusturvan Open Forum Infectious Diseases -tutkimuksen mukaan vuonna 2018. Yksityiset vakuutusyhtiöt hylkäsivät enemmän hakemuksia näistä lääkkeistä – yli 52 prosenttia – kuin Medicare tai Medicaid.
Medicare ja Medicaid hyväksyvät todennäköisemmin hepatiitti C -lääketurvan. Mutta Medicaidilla saatat joutua täyttämään tietyt vaatimukset saadaksesi näitä lääkkeitä, kuten:
- saada lähete asiantuntijalta
- joilla on merkkejä maksan arpeutumisesta
- näyttää todisteen käytön lopettamisesta
alkoholia tai laittomia huumeita, jos tämä on ongelma
5. Apua on saatavilla
Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta, vakuutusyhtiösi kieltäytyy maksamasta hepatiitti C -lääkkeitäsi tai omat kulut ovat liian korkeat, jotta voit maksaa, apua on saatavilla seuraavista yrityksistä ja organisaatioista:
-
American Liver Foundation on tehnyt yhteistyötä NeedyMedsin kanssa
luoda lääkealennuskortti, joka hyväksytään yli 63 000 apteekissa. -
HealthWell Foundation tarjoaa rahoitusta
apua lääkemaksujen, omavastuuosuuksien ja muiden kulujen kattamiseen. -
PAN Foundation auttaa peittämään taskusta
lääkekustannukset. -
Kumppanuus lääkemääräysapua varten
yhdistää kuluttajat ohjelmiin, jotka voivat auttaa heitä maksamaan huumeistaan.
Jotkut lääkeyritykset tarjoavat myös omia potilasapu- tai tukiohjelmiaan lääkkeiden kustannusten kattamiseksi:
- AbbVie
(Mavyret) - Gilead (Epclusa,
Harvoni, Sovaldi, Vosevi) - Janssen (Olysio)
- Merck (Zepatier)
Joillakin lääkärin vastaanotoilla on käytettävissään oma henkilökunta, joka auttaa potilaita kattamaan lääkityskulut. Jos sinulla on vaikeuksia maksaa hepatiitti C -lääkkeistäsi, kysy neuvoa lääkäriltäsi.
