Metformiinin pitkittyneen vapautumisen palauttaminen
Toukokuussa 2020
Food and Drug Administration (FDA) suositteli, että jotkut metformiinin pitkitetysti vapauttavien valmistajien poistavat osan tableteistaan Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu siitä, että joissakin pitkävaikutteisissa metformiinitableteissa havaittiin kohtuuton määrä todennäköistä syöpää aiheuttavaa ainetta (syöpää aiheuttavaa ainetta). Jos käytät tällä hetkellä tätä lääkettä, soita terveydenhuollon tarjoajallesi. He neuvovat, pitäisikö sinun jatkaa lääkkeiden käyttöä vai tarvitsetko uuden reseptin.
Maailman yleisin diabeteksen hoitoon tarkoitettu lääke on metformiini (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Se voi auttaa hallitsemaan korkeaa verensokeria ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes. Sitä on saatavana tabletin muodossa tai kirkkaana nesteenä, jonka otat suun kautta aterioiden yhteydessä.
Jos käytät metformiinia tyypin 2 diabeteksen hoitoon, se voi olla mahdollista lopettaa. Saatat pystyä hallitsemaan tilaasi tekemällä tiettyjä elämäntapamuutoksia, kuten ylläpitämällä tervettä painoa ja lisäämällä liikuntaa.
Lue lisää metformiinista ja siitä, onko mahdollista lopettaa sen käyttö.
Ennen kuin lopetat metformiinin käytön, keskustele lääkärisi kanssa nähdäksesi, onko tämä oikea askel diabeteksesi hallinnassa.
Miten metformiini toimii?
Metformiini ei hoida diabeteksen perimmäistä syytä. Se hoitaa diabeteksen oireita alentamalla verensokeria tai glukoosia:
- vähentää maksan glukoosin tuotantoa
- vähentää glukoosin imeytymistä suolistosta
- parantaa perifeeristen kudosten insuliiniherkkyyttä, lisää kudosten ottoa ja glukoosin käyttöä
Metformiini auttaa verensokerin parantamisen lisäksi muuhunkin.
Nämä sisältävät:
- alentavat lipidejä, mikä johtaa veren triglyseridipitoisuuden laskuun
- alentaa ”pahan” matalatiheyksisten lipoproteiinien (LDL) kolesterolia
- nostaa ”hyvää” HDL-kolesterolia
- mahdollisesti vähentää ruokahaluasi, mikä voi johtaa vaatimattomaan painonpudotukseen
Metformiinin sivuvaikutukset ja riskit
Mahdollisten riskiensä ja sivuvaikutustensa vuoksi metformiini ei ole turvallinen kaikille. Sitä ei suositella, jos sinulla on:
- päihteiden käytön häiriö
- maksasairaus
- vakavia munuaisongelmia
- tietyt sydänongelmat
Jos käytät parhaillaan metformiinia ja sinulla on ollut epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, saatat etsiä vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja.
Yleisimmät sivuvaikutukset
Yleisimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky ja ruoansulatushäiriöt, joita voivat olla:
- ripuli
- oksentelua
- pahoinvointi
- närästys
- vatsakouristukset
- kaasua
- metallinen maku
- ruokahalun menetys
Muut sivuvaikutukset
Joissakin tapauksissa metformiini johtaa B-12-vitamiinin huonoon imeytymiseen. Tämä voi johtaa B-12-vitamiinin puutteeseen, vaikka tämä tapahtuu vain lääkkeen pitkäaikaisen käytön jälkeen.
Varotoimenpiteenä lääkärisi tarkistaa B-12-tasosi 1-2 vuoden välein, kun käytät metformiinia.
Metformiinin ottaminen voi myös johtaa ruokahaluttomuuteen, mikä voi aiheuttaa pienen määrän painonpudotusta. Mutta tämän lääkkeen ottaminen ei johda painonnousuun.
Saatat kohdata myös muutamia muita sivuvaikutuksia, mukaan lukien hypoglykemia ja maitohappoasidoosi.
Hypoglykemia
Hypoglykemiaa tai alhaista verensokeria voi esiintyä, koska metformiini alentaa verensokeria. On tärkeää seurata verensokerisi säännöllisesti, jotta lääkäri voi säätää annostasi tasosi perusteella.
Metformiinin aiheuttama hypoglykemia on harvinainen sivuvaikutus.
Matala verensokeri on todennäköisempää, jos käytät metformiinia muiden diabeteslääkkeiden tai insuliinin kanssa.
Maitohappoasidoosi
Metformiini voi aiheuttaa hengenvaarallisen tilan, jota kutsutaan maitohappoasidoosiksi. Ihmisten, joilla on maitohappoasidoosi, vereen on kertynyt maitohappo-nimistä ainetta, joten heidän ei pitäisi ottaa metformiinia.
Tämä tila on erittäin vaarallinen ja usein kuolemaan johtava. Mutta tämä on harvinainen sivuvaikutus ja vaikuttaa alle 1:een 100 000:sta metformiinia käyttävästä ihmisestä.
Maitohappoasidoosia esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, joilla on munuaissairaus. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut munuaisongelmia.
Milloin on OK lopettaa metformiinin käyttö?
Metformiini voi olla tärkeä osa tehokasta diabeteksen hoitosuunnitelmaa. Mutta metformiinin annoksen pienentäminen tai sen lopettaminen kokonaan on turvallista joissakin tapauksissa, jos diabeteksesi on hallinnassa.
Jos haluat lopettaa diabeteslääkkeiden käytön, keskustele lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä sinun on ryhdyttävä tekemään niin.
Jokainen diabeetikko voi hyötyä tiettyjen elämäntapojen muuttamisesta, myös lääkkeitä käyttävistä.
Painonpudotus, parempi syöminen ja kuntoilu ovat parhaita tapoja vähentää verensokeria ja A1C:tä. Jos voit hallita näitä elämäntapamuutoksilla, saatat pystyä lopettamaan metformiinin tai muiden diabeteslääkkeiden käytön.
American Diabetes Associationin asiantuntijoiden mukaan sinun on yleensä täytettävä seuraavat kriteerit, ennen kuin voit lopettaa diabeteslääkkeiden käytön:
- A1C on alle 7 prosenttia.
- Paastoaamuverensokeri on alle 130 milligrammaa desilitraa kohden (mg/dl).
- Verensokeritasosi satunnaisesti tai aterian jälkeen on alle 180 mg/dl.
On riskialtista lopettaa metformiinin käyttö, jos et täytä näitä kriteerejä. Ja muista, että nämä kriteerit voivat muuttua ikäsi, yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella. Joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen metformiinisuunnitelman muuttamista.
Mitä voit tehdä
Metformiini voi auttaa estämään tyypin 2 diabeteksen pitkäaikaisia terveyskomplikaatioita. Mutta saatat pystyä lopettamaan sen käytön, jos lääkärisi uskoo, että voit ylläpitää verensokerisi ilman sitä.
Voit ehkä onnistuneesti alentaa ja hallita verensokeria ilman lääkitystä tekemällä elämäntapamuutoksia, kuten seuraavat:
- terveen painon ylläpitäminen
- saada enemmän liikuntaa
- vähentää hiilihydraattien saantia
- ruokavalion muokkaaminen sisältämään matalaglykeemisiä hiilihydraatteja
- tupakanpolton lopettaminen missä tahansa muodossa
- juo vähemmän tai ei ollenkaan alkoholia
Tärkeää on myös saada tukea. Rekisteröity ravitsemusterapeutti, personal trainer tai vertaisryhmä voi parantaa mahdollisuuksiasi noudattaa näitä terveellisiä tapoja.
Vieraile American Diabetes Associationissa saadaksesi verkko- ja paikallistukea yhteisössäsi.
