Missä on savua… Vaping, marihuana ja COPD

E-savukkeiden tai muiden höyrystystuotteiden käytön turvallisuutta ja pitkäaikaisia ​​terveysvaikutuksia ei vielä tunneta hyvin. Syyskuussa 2019 liittovaltion ja osavaltioiden terveysviranomaiset aloittivat tutkinnan sähkösavukkeisiin ja muihin höyrystystuotteisiin liittyvän vakavan keuhkosairauden puhkeaminen. Seuraamme tilannetta tiiviisti ja päivitämme sisältöämme heti, kun lisätietoja on saatavilla.

Yleiskatsaus

Marihuanan käyttö lääkinnällisiin tarkoituksiin on ollut kiistanalainen koko lääketieteen ja politiikan maailmassa vuosikymmeniä.

Vaikka marihuanaa, joka tunnetaan myös nimellä kannabis, on käytetty tuhansia vuosia parantamiseen ja hoitoon, se on tällä hetkellä laitonta monissa Yhdysvaltain osavaltioissa.

Riippumatta sen oikeudellisesta asemasta, kysymys on edelleen siitä, onko marihuanan tupakointi haitallista keuhkoillemme, erityisesti kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastaville ihmisille.

Useiden viime vuosien aikana monet ihmiset, joilla on herkkä keuhko, ovat kääntyneet vapingin ajatuksella, että se on turvallisempi tupakointikokemus. Mutta onko höyrystys turvallisempaa kuin tupakointi? Voivatko COPD-potilaat kokea marihuanan hyödyt höyrystä?

Marihuanan terveyshyödyt

Marihuana voi tarjota rauhoittavia vaikutuksia, jotka parantavat tiettyjä henkisiä ja fyysisiä olosuhteita. Lääkäri saattaa esimerkiksi suositella lääketieteellistä marihuanaa Crohnin tautia sairastaville ihmisille vaihtoehtoisena tapana lievittää tulehdusta, pahoinvointia ja oksentelua.

Parhaillaan tehdään tutkimuksia kannabidiolin (CBD), marihuanasta löytyvän kemiallisen yhdisteen, hyötyjen arvioimiseksi. CBD on lupaava hoitona useisiin eri sairauksiin, mukaan lukien:

  • kohtauksia
  • syöpä
  • mielisairaus
  • riippuvuus
  • krooninen kipu
  • immuunijärjestelmän sairaudet, mukaan lukien multippeliskleroosi (MS)
  • Alzheimerin tauti

Kaksi lääkettä, jotka ovat synteettisiä laboratorioversioita, joiden kemiallinen rakenne on tetrahydrokannabinoli (THC), joka on toinen marihuanan vaikuttava aine, tai sen kaltainen, on hyväksytty käytettäväksi. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA).

Dronabinoli (Marinol) ja nabiloni (Cesamet) on hyväksytty kemoterapiasta johtuvan pahoinvoinnin hoitoon ja auttamaan AIDS-potilaiden painonnousussa.

Suusuihke nabiksimols (Sativex) hoitaa MS-tautiin liittyviä hermokipuja ja lihashallintaongelmia. Se sisältää sekä CBD:tä että THC:tä. Se on hyväksytty käytettäväksi Kanadassa ja kaikissa Euroopan maissa. Se ei kuitenkaan ole vielä hyväksynyt FDA: lta.

Marihuanan tupakoinnin vaikutus

Marihuanalla ei ole täsmälleen samoja negatiivisia vaikutuksia kuin tupakanpoltolla. Useimmat terveysasiantuntijat kuitenkin varoittavat lääkkeen tupakoinnista. Tämä johtuu siitä, että marihuanan tupakointi voi vahingoittaa keuhkojasi tai pahentaa jo olemassa olevia hengitysongelmia.

Vaikka kannabis itsessään ei sisällä nikotiinia, jotkin tuotteet voivat sisältää sekä kannabista että nikotiinia. Jopa tuotteissa, jotka ovat puhtaasti kannabista, marihuanan savu sisältää silti haitallisia kemikaaleja. Näitä kemikaaleja ovat:

  • hengitysteitä ärsyttävät aineet
  • kasvainpromoottorit, mukaan lukien karsinogeenit, jotka ovat syöpää aiheuttavia aineita

Tutkimukset osoittavat, että marihuanan tupakointi aiheuttaa myös näkyviä ja mikroskooppisia vaurioita suuriin hengitysteihin. Tämä liittyy lisääntyneeseen kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymisen todennäköisyyteen.

Hengitystavat ovat erilaisia ​​marihuanaa poltettaessa kuin savukkeita poltettaessa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että marihuanan tupakoitsija hengittää enemmän, hengittää syvään ja pidättelee hengitystään pidempään verrattuna tupakanpolttajiin.

Marihuanan tupakoinnin aiheuttamat keuhkovauriot, joissa epänormaalit, suuret ilmapussit, joita kutsutaan bullaiksi ja jotka voivat repeytyä, voivat olla syynä marihuanan tupakoitsijoille riski saada ilmarinta, jolloin ilma pääsee keuhkojen ulkopuolella olevaan tilaan ja aiheuttaa romahtanut keuhko.

Marihuanan tupakoitsijoilla on yleensä enemmän yskää, limaa ja hengityksen vinkumista verrattuna ihmisiin, jotka eivät tupakoi. Lue lisää marihuanan vaikutuksista.

Marihuanan tupakoinnin riski COPD:n kanssa

COPD:tä sairastaa noin 30 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa. Useimmat tapaukset johtuvat savukkeiden ja muiden tupakkatuotteiden tupakoinnista. Muut tapaukset ovat seurausta ilmansaasteista, kemikaaleista, ruoanlaitossa poltettujen polttoaineiden höyryistä tai genetiikasta.

Marihuanan tupakointi voi lisätä riskiäsi sairastua keuhkoahtaumatautiin. Jos sinulla on jo keuhkoahtaumatauti, se voi pahentaa oireitasi.

Marihuanan tupakointi voi aiheuttaa vaurioita, kun viereisten alveolien seinämät (pienet ilmapussit keuhkoissa) repeytyvät suuremmiksi, tehottomaksi ilmapussiksi, joita kutsutaan bullaiksi. Riski on suurempi alle 45-vuotiailla tupakoitsijoilla.

Bullae voi aiheuttaa hengenahdistusta. Ne voivat myös saada tartunnan tai repeytyä, mikä aiheuttaa keuhkojen romahtamisen. Ihmiset, joilla on merkittäviä pullistumia, saattavat tarvita leikkausta hoitoa varten.

Marihuanan savu voi myös lisätä riskiä sairastua keuhkosyöpään American Thoracic Societyn (ATS) mukaan.

On tärkeää pitää mielessä, että savussa olevat kemikaalit voivat olla haitallisia riippumatta siitä, mitä puhaltaa. Marihuana sisältää yli 450 erilaista kemikaalia, joista osa liittyy syöpään.

Mitä asiantuntijat sanovat tupakoinnista

”Tiedämme, että tupakointi on erittäin vaarallista ja johtaa keuhkoahtaumatautiin tai keuhkosyöpään. Tämä on todistettu kiistattomasti”, sanoo lääketieteen kannabiksen asiantuntija Jordan Tishler, MD. ”Tietenkin tämä johtaa huoleen, että kannabiksen tupakointi tekisi samoin.”

Alex Berezow, American Council on Science and Healthin biolääketieteen vanhempi tutkija, on samaa mieltä.

”Ainoa asia, jonka ihmisten pitäisi laittaa keuhkoihinsa, on happi. Syy, miksi savukkeet ovat vaarallisia, ei johdu nikotiinista. Terva ja muut kemikaalit, jotka aiheuttavat emfyseemaa tai syöpää, tekevät siitä niin vaarallisen. Polttaminen tai hengittäminen on huono idea. Siksi tulemme luultavasti huomaamaan, että myös marihuana on haitallista keuhkollesi.”

Marihuanan höyrytyksen vaikutus

Vaihtoehtoinen tapa marihuanan nauttimiseen on höyrytys. Höyrystykseen kuuluu nestehöyryn hengittäminen höyrystimen tai sähkösavukkeen kautta. Vaikka tätä menetelmää on viime vuosina mainostettu ”turvallisempana” tupakointitapana, siihen liittyy omat riskinsä.

Tutkimukset osoittavat, että höyrystimet voivat vapauttaa haitallisia kemikaaleja järjestelmääsi.

Tietyt kemikaalit, kuten ammoniakki, voivat olla negatiivisesti vuorovaikutuksessa keskushermostosi (CNS) kanssa. Sinulla on myös muita riskejä, kuten astman paheneminen tai keuhkoputkien kouristusten aiheuttaminen marihuanaa höyrytettäessä.

The American Heart Association (AHA) on vaatinut tiukempia sähkösavukkeiden myyntiä koskevia määräyksiä. Nämä ovat luonteeltaan samanlaisia ​​kuin marihuanassa käytettävät höyrystimet, ja ne voivat vaikuttaa suuresti nuoriin, koska ne vapauttavat mahdollisesti syöpää aiheuttavia aineita.

Tutkimuksia on vielä liian vähän, jotta tiedettäisiin marihuanan höyrystämisen aiheuttaman riskin suuruus. Silti on tärkeää muistaa, että höyrystimet eivät suojaa sisäänhengitettävien kemikaalien haitallisilta vaikutuksilta. Tämä tarkoittaa, että niitä ei voida pitää turvallisina käyttää ATS:n mukaan.

Mitä asiantuntijat sanovat höyrystä

Jos päätät höyrystää, tohtori Tishler neuvoo käyttämään turvallisinta mahdollista menetelmää.

”Kaikki höyrystäminen ei ole samanlaista. Suosittelen höyrystämään koko kannabiksen kukka. Kovasti muodikkaiksi tulleita pieniä kynänmuotoisia höyrystimet, joissa käytetään kannabisöljyä, kannattaa välttää, hän sanoo.

”Näissä laitteissa oleva kannabis on useimmiten ohennettu propyleeniglykolilla tai polyetyleeniglykolilla. Kumpikaan näistä ei ole turvallista lämmittää ja hengittää. On olemassa vaihtoehtoja potilaille, joiden mielestä tavanomaisen höyrystimen lataaminen jauhetulla kannabiksella on heille liikaa. Suosittelen etsimään pod-pohjaista laitetta.”

Onko muita, turvallisempia vaihtoehtoja?

Jos yrität välttää hengitystieriskit, on edelleen tapoja niellä marihuanaa. Syötävien marihuanatuotteiden, joita kutsutaan myös ”syötäviksi”, uskotaan aiheuttavan paljon vähemmän vahinkoa hengityselimille.

Syötävillä on kuitenkin omat takaiskunsa. Ne tulevat yleensä voimaan hitaammin ja voivat myös kestää kauemmin kuin saatat haluta. Myös annostusta on vaikeampi määrittää.

Tämä lisää myrkyllisten annosten riskiä ja voi aiheuttaa muita komplikaatioita, mukaan lukien:

  • ahdistusta
  • paniikkikohtaukset
  • vainoharhaisuus
  • lisääntynyt syke
  • alhainen verenpaine
  • muita fyysisiä ja henkisiä komplikaatioita

Henkeä uhkaavia annoksia esiintyy harvoin, mutta on yhdistetty sydänkohtauksesta johtuva kuolema ja äkillinen sydänkuolema, sydämen sähköjärjestelmän odottamaton vika.

On olemassa muita menetelmiä marihuanan nauttimiseen, mukaan lukien:

  • sublingvaalisesti, joka on kielen alla
  • rektaalisesti
  • transdermaalisen kuljetuksen kautta, joka tapahtuu ihon läpi

Muista, että näiden menetelmien riskeistä ja eduista on vähän tutkimusta.

Takeaway

Lääketieteellisen marihuanan tutkimus näyttää lupaavalta. Emme kuitenkaan vielä tiedä, onko se tehokas hoito. Tämän lisäksi vain 31 osavaltiota sekä Guam, Puerto Rico ja District of Columbia sallivat marihuanan käytön lääketieteelliseen käyttöön.

Jos olet kiinnostunut tästä mahdollisesta terapiasta ja asut alueella, jolla lääkemarihuana on laillista, harkitse asiasta keskustelemista lääkärisi kanssa. He voivat työskennellä kanssasi selvittääkseen, onko tämä vaihtoehto sinulle.

Lääkärisi voi myös opastaa sinua muiden hoitovaihtoehtojen läpi, ja yhdessä voit kehittää parhaan strategian.

Foram Mehta on San Franciscossa toimiva toimittaja New York Citystä ja Texasista. Hän on suorittanut journalismin kandidaatin tutkinnon Texasin yliopistosta Austinissa, ja hänen työnsä on julkaistu muun muassa Marie Clairessa, India.com ja Medical News Todayssä. Intohimoisena vegaanina, ympäristönsuojelijana ja eläinten oikeuksien puolestapuhujana Foram toivoo voivansa käyttää edelleen kirjoitetun sanan voimaa edistääkseen terveyskasvatusta ja auttaakseen jokapäiväisiä ihmisiä elämään parempaa ja täyteläisemmälle terveellisemmällä planeetalla.

Lue lisää