Digitaaliset myksoidikystat: syyt ja hoito

Yleiskatsaus

Myksoidikysta on pieni, hyvänlaatuinen kyhmy, joka esiintyy sormissa tai varpaissa lähellä kynttä. Sitä kutsutaan myös digitaaliseksi limakalvokystaksi tai limakalvon pseudokystaksi. Myxoid-kystat ovat yleensä oireettomia.

Myxoidkystojen syy ei ole varma. Ne liittyvät yleensä nivelrikkoon. Arviolta 64–93 prosentilla nivelrikkoa sairastavista ihmisistä on myksoidikystat.

Useimmat myksoidikystat esiintyvät 40–70-vuotiailla ihmisillä, mutta niitä voi esiintyä kaiken ikäisillä. Kaksi kertaa niin monet naiset kuin miehet kärsivät.

Myxoid tarkoittaa limaa muistuttavaa. Se tulee kreikan sanoista limaa (myxo) ja samankaltaisuus (eidos). Kysta tulee kreikan sanasta virtsarakko tai pussi (kystis).

Myxoid kystojen syyt

Myxoidkystojen tarkkaa syytä ei tunneta, mutta niitä on kaksi perusselitystä.

  • Kysta muodostuu, kun sormen tai varpaan nivelen ympärillä oleva nivelkudos rappeutuu. Tämä liittyy nivelrikkoon ja muihin rappeuttaviin nivelsairauksiin. Joskus pieni luukasvu, joka muodostuu rappeutuneesta nivelrustoa (osteofyytti), voi olla mukana.
  • Kysta muodostuu, kun sidekudoksen fibroblastisolut tuottavat liikaa musiinia (liman ainesosa). Tämän tyyppinen kysta ei sisällä nivelen rappeutumista.

Joissakin tapauksissa, erityisesti alle 30-vuotiaiden kohdalla, sormen tai varpaan trauma voi aiheuttaa kystan. Pienelle määrälle ihmisiä voi kehittyä myksoidikystoja toistuvista sormenliikkeistä.

Myksoidikystojen oireet

Myxoid-kystat ovat:

  • pieniä pyöreitä tai soikeita kuoppia
  • jopa 1 senttimetri (0,39 tuumaa)
  • sileä
  • kiinteä tai nesteellä täytetty
  • ei yleensä kipeä, mutta läheisessä nivelessä voi olla niveltulehduskipua
  • ihonvärinen tai läpikuultava, jossa on punertava tai sinertävä sävy ja näyttää usein ”helmeltä”
  • hitaasti kasvava
Myxoid kysta etusormessa. Kuvan luotto: Wikipedia

Myxoid-kystat muodostuvat yleensä hallitsevaan käteesi keski- tai etusormeen, kynnen lähelle. Kystat varpaissa eivät ole yleisiä.

Kun kysta kasvaa kynnen osan päälle, se voi aiheuttaa uran muodostumisen kynteen tai se voi halkeilla kynnen. Joskus se voi aiheuttaa kynsien menetystä.

Kynnen alla kasvavat myksoidikystat ovat harvinaisia. Nämä voivat olla tuskallisia riippuen siitä, kuinka paljon kysta muuttaa kynnen muotoa.

Kun vahingoitat myksoidikystaa, se voi vuotaa tahmeaa nestettä. Sinun tulee mennä lääkäriin, jos kystassa on infektion merkkejä.

Myxoid-kystojen hoito

Useimmat myksoidikystat eivät ole tuskallisia. Hoitoa ei tarvita, ellet ole tyytymätön kystasi ulkonäköön tai se on tielläsi. Haluat ehkä vain pitää silmällä kystaa. Mutta muista, että myksoidikysta harvoin kutistuu ja paranee itsestään.

Myksoidikystoihin on saatavilla monia mahdollisia hoitoja, ja niiden hyvät ja huonot puolet on tutkittu hyvin.

Monissa tapauksissa kysta kasvaa takaisin hoidon jälkeen. Eri hoitojen uusiutumistiheyttä on tutkittu. Jotkut hoitomenetelmät voivat myös:

  • jättää arpia
  • aiheuttaa kipua tai turvotusta
  • vähentää nivelten liikerataa

Jos olet kiinnostunut poistamaan kystasi, keskustele lääkärisi tai asiantuntijasi kanssa, mikä hoito voisi olla sinulle paras. Tässä on hoitomahdollisuuksia:

Ei-kirurginen

  • Infrapuna-koagulaatio.Tämä menettely käyttää lämpöä kystapohjan polttamiseen. Vuoden 2014 kirjallisuuskatsaus osoitti, että toistumisprosentti tällä menetelmällä on 14–22 prosenttia.
  • Kryoterapia.Kysta tyhjennetään ja sitten nestemäisellä typellä vuorotellen jäädytetään ja sulatetaan kysta. Tavoitteena on estää nesteen pääsy kystaan. Toistumisprosentti tällä menettelyllä on 14–44 prosenttia. Kryoterapia voi olla tuskallista joissakin tapauksissa.
  • Hiilidioksidi laser.Laserilla poltetaan (abloitava) kystapohja sen jälkeen, kun se on tyhjennetty. Tällä toimenpiteellä toistumisprosentti on 33 prosenttia.
  • Intralesionaalinen fotodynaaminen hoito.Tämä hoito tyhjentää kystan ja ruiskuttaa kystaan ​​ainetta, joka tekee siitä valoherkän. Sitten laservaloa käytetään kystapohjan polttamiseen. Pienessä 2017 tutkimuksessa (10 henkilöä) onnistumisprosentti tällä menetelmällä oli 100 prosenttia. Kysta ei uusiutunut 18 kuukauden jälkeen.
  • Toistuva neulaus.Tässä toimenpiteessä käytetään steriiliä neulaa tai veitsen terää myksoidikystan puhkaisemiseen ja tyhjentämiseen. Se on ehkä tehtävä kahdesta viiteen kertaan. Kystojen uusiutumisaste on 28–50 prosenttia.
  • Injektio steroidilla tai kemikaalilla, joka kutistaa nestettä (sklerosoiva aine).Voidaan käyttää erilaisia ​​kemikaaleja, kuten jodia, alkoholia tai polidokanolia. Tällä menetelmällä on korkein uusiutumisprosentti: 30–70 prosenttia.

Kirurginen

Kirurgisilla hoidoilla on korkea onnistumisprosentti, joka vaihtelee 88 prosentista 100 prosenttiin. Tästä syystä lääkärisi voi suositella leikkausta ensilinjan hoitona.

Leikkaus leikkaa kysta pois ja peittää alueen iholäpällä, joka sulkeutuu sen parantuessa. The koko läpän koko määräytyy kystan koon mukaan. Muodostunutta niveltä kaavitaan joskus ja osteofyytit (nivelruston luiset kasvut) poistetaan.

Joskus kirurgi voi ruiskuttaa väriainetta niveleen löytääkseen (ja tiivistääkseen) nesteen vuotokohdan. Joissakin tapauksissa läppä voidaan ommella, ja sinulle voidaan antaa lasta käytettäväksi leikkauksen jälkeen.

Leikkauksessa ja ei-kirurgisissa menetelmissä kystaalueen ja nivelen välistä yhteyttä katkaiseva arpeutuminen estää nesteen vuotamisen kystaan. Perustuu hänen hoitoonsa 53 ihmiselle, joilla oli myksoidikysta, yksi tutkija on väittänyt, että arpeutuminen voidaan saada aikaan ilman, että tarvitaan kystapoistoa ja iholäppä.

Kotimenetelmät

Voit yrittää hoitaa kystasi kotona käyttämällä kiinteää puristusta päivittäin muutaman viikon ajan.

Älä puhkaise tai yritä tyhjentää kystaa kotona infektioriskin vuoksi.

On olemassa anekdoottisia todisteita siitä, että liottaminen, hierominen ja paikallisten steroidien levittäminen myksoidikystoihin voivat auttaa.

Näkymät

Myxoid-kystat eivät ole syöpää. Ne eivät ole tarttuvia, ja ne ovat yleensä oireettomia. Ne liittyvät usein sormien tai varpaiden nivelrikkoon.

Saatavilla on monia hoitoja, sekä ei-kirurgisia että kirurgisia. Toistumisprosentit ovat korkeat. Kirurgisella poistamisella on menestynein lopputulos, vähiten uusiutumista.

Jos kystasi on kivulias tai ruma, keskustele mahdollisista hoidoista ja tuloksista lääkärisi kanssa. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos myxoidkystassasi on infektion merkkejä.

Lue lisää