Mikä on krooninen unettomuus ja miten sitä hoidetaan?

Yleiskatsaus

Unettomuus on yleinen unihäiriö, jossa sinulla voi olla vaikeuksia nukahtaa, nukahtaa tai molempia. Kolmannes amerikkalaisista kertovat, että he eivät saa suositeltua unta joka yö, joka on vähintään seitsemän tuntia.

Säännöllinen unihäiriö, joka tunnetaan myös nimellä akuutti unettomuus, on yleistä. Akuutti unettomuus kestää muutaman päivän tai viikon ja esiintyy usein stressin tai elämänmuutosten aikana.

Nukkumisvaikeuksia tai nukahtamista yli kolme yötä viikossa vähintään kolmen kuukauden ajan pidetään kroonisena unettomuutena. Tämä tunnetaan myös kroonisena unettomuushäiriönä.

Kroonisen unettomuuden tyypit

Kroonista unettomuutta on kahta päätyyppiä: primaarinen ja toissijainen.

Ensisijainen unettomuus ei johdu muista sairauksista tai lääkkeistä, ja tiedemiehet ymmärtävät sen huonosti. Tämän tilan tutkimiseen käytetään erikoistuneita MRI-skannauksia. Ensisijainen unettomuus voi liittyä tiettyjen aivokemikaalien pitoisuuksien muutoksiin, mutta tutkimus jatkuu.

Toissijainen unettomuus johtuu muista tiloista tai tilanteista. Tämä tarkoittaa, että se on oire, joka liittyy joihinkin lääketieteellisiin ongelmiin, kuten emotionaalinen stressi, trauma ja jatkuvat terveysongelmat; tietyt elämäntavat; tai käytät tiettyjä lääkkeitä ja lääkkeitä.

Kroonisen unettomuuden oireet

Krooninen unettomuus voi aiheuttaa oireita yöllä ja päivällä ja voi häiritä kykyäsi jatkaa päivittäisiä tehtäviäsi.

Oireita voivat olla:

  • vaikeuksia nukahtaa
  • herää koko yön
  • vaikeuksia nukahtaa tai vaikeuksia palata nukkumaan
  • herää liian aikaisin
  • päiväaikainen uneliaisuus tai uneliaisuus
  • ei levännyt yöunien jälkeen
  • ärtyneisyys
  • mielialan muutokset, kuten masentuneisuus
  • keskittymisvaikeudet
  • ongelmia muistin kanssa
  • virheiden ja onnettomuuksien lisääntyminen

Kroonisen unettomuuden syyt

On monia asioita, jotka voivat aiheuttaa kroonista unettomuutta, mutta se liittyy usein taustalla olevaan sairauteen. Tietyt lääkkeet ja piristeet voivat aiheuttaa kroonista unettomuutta sekä elämäntapamalleja.

Lääketieteelliset olosuhteet

Krooninen unettomuus voi johtua useista pitkäaikaisista sairauksista, mukaan lukien:

  • hengityselinten sairaudet, mukaan lukien:
    • astma
    • krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
    • uniapnea
  • sydämen vajaatoiminta
  • diabetes
  • hapan refluksi
  • kilpirauhasen liikatoiminta
  • fibromyalgia
  • kipu
  • levottomat jalat -oireyhtymä
  • vaihdevuodet
  • virtsanpidätyskyvyttömyys
  • stressiä, sekä fyysistä että henkistä
  • ahdistusta
  • masennus
  • kaksisuuntainen mielialahäiriö
  • Alzheimerin tauti
  • Parkinsonin tauti

Lääkkeet ja piristeet

Joillekin ihmisille tietyt lääkkeet ja piristeet voivat aiheuttaa kroonista unettomuutta. Nämä sisältävät:

  • alkoholia
  • masennuslääkkeet
  • beetasalpaajat
  • kofeiini
  • kemoterapialääkkeet
  • pseudoefedriiniä sisältävät nuha- ja allergialääkkeet
  • diureetteja
  • laittomat huumeet, kuten kokaiini ja muut piristeet
  • nikotiini
  • stimuloivat laksatiivit

Elämäntyylimallit

Tietyt elämäntavat voivat johtaa krooniseen unettomuuteen. Nämä sisältävät:

  • pyörivä vuorotyö
  • toistuva matkustaminen useiden aikavyöhykkeiden yli, mikä johtaa jet lagiin
  • fyysinen passiivisuus
  • säännölliset päiväunet
  • rutiinin puute heräämiseen ja nukkumiseen
  • huono nukkumisympäristö

Kroonisen unettomuuden hoito

Krooniseen unettomuuteen on saatavilla useita kotihoito- ja ammattimaisia ​​hoitovaihtoehtoja. Hoito riippuu unettomuutesi syystä ja voi sisältää lääkitystä tai hoitoa taustalla olevan sairauden korjaamiseksi.

Olemassa olevien sairauksien hoidon lisäksi lääkärisi voi suositella yhtä tai useampaa hoitovaihtoehtoa krooniseen unettomuuteen.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)

Tutkimukset ovat osoittaneet, että CBT on yhtä tehokas tai tehokkaampi kuin unilääkkeet kroonisen unettomuuden hoidossa. Siihen kuuluu unen ja parempien nukkumistottumusten kouluttaminen, samalla kun opetetaan sinua muuttamaan uskomuksia ja käyttäytymistä, jotka häiritsevät unikykyäsi.

Jotkut CBT:n strategioista, jotka keskittyvät erityisesti unettomuuteen, tunnetaan nimellä CBT-I, sisältävät seuraavat:

Kognitiiviset tekniikat

Päiväkirjan kirjoittaminen huolenaiheiden tai huolenaiheiden kirjoittamiseen ennen nukkumaanmenoa voi auttaa estämään henkilöä yrittämästä aktiivisesti selvittää niitä yrittäessään samalla nukkua.

Stimulushallinta

Tämä edellyttää käyttäytymisen muuttumista, joka saa mielesi taistelemaan unta. Uni- ja herätysajan asettaminen on osa tätä strategiaa.

Muita esimerkkejä ovat sänkysi käyttäminen vain nukkumiseen ja seksiin sekä makuuhuoneesta poistuminen, jos et pysty nukahtamaan tietyn minuutin kuluessa.

Nukkumisrajoitus

Tämä hoito sisältää sängyssä viettämäsi ajan rajoittamisen, mukaan lukien päiväunien välttäminen. Tavoitteena on viedä sinulta tarpeeksi unta, jotta olet väsynyt nukkumaan mennessä. Sängyssäoloaikaasi pidennetään vähitellen, kun unesi paranee.

Rentoutumistekniikat

Hengitysharjoituksia, joogaa, ohjattua meditaatiota ja muita tekniikoita käytetään vähentämään lihasjännitystä ja hallitsemaan hengitystäsi ja sykettäsi, jotta voit rentoutua.

Paradoksaalinen tarkoitus

Tämä strategia sisältää keskittymisen hereillä pysymiseen sängyssä sen sijaan, että odotat nukahtavan. Se auttaa vähentämään nukahtamisen aiheuttamaa huolta ja ahdistusta. Se on tehokkain hoidettaessa opittua unettomuutta.

Lääkkeet

On olemassa useita reseptilääkkeitä ja reseptivapaita (OTC) unilääkkeitä, jotka voivat auttaa sinua nukahtamaan tai pysymään unessa.

Vaikka lääkärit ovat tehokkaita, ne eivät yleensä suosittele unilääkkeiden käyttöä pitkällä aikavälillä sivuvaikutusten vuoksi, joita voivat olla päiväaikainen uneliaisuus, unohtaminen, unissakävely, tasapainoongelmat ja kaatuminen. Tietyt unilääkkeet ovat myös tottumuksia muodostavia.

Joitakin unettomuuden hoitoon hyväksyttyjä reseptilääkkeitä ovat:

  • zolpideemi (Ambien)
  • eszopikloni (Lunesta)
  • zaleplon (sonaatti)
  • doksepiini (Silenor)
  • ramelteon (Rozerem)
  • suvoreksantti (Belsomra)
  • tematsepaami (Restoril)

OTC-nukkumisapuvaihtoehdot voivat sisältää:

  • difenhydramiini (benadryl)
  • doksyyliamiinisukkinaatti (Unisom SleepTabs)
  • melatoniini
  • valerianin juuri
  • kamomilla teetä

Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin otat OTC-unitukea, mukaan lukien luonnolliset lääkkeet, kuten melatoniini ja valerianjuuri. Aivan kuten reseptilääkkeet, OTC ja luonnolliset unilääkkeet voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia ja häiritä muita lääkkeitä.

Lääke krooniseen unettomuuteen

Jos krooninen unettomuutesi johtuu taustalla olevasta sairaudesta, kuten happorefluksi tai kipu, tilan hoitaminen voi parantaa unettomuuttasi.

Kroonisia unettomuutta aiheuttavia terveysongelmia voidaan hoitaa muutoksilla hoitoon, mikä puolestaan ​​hallitsee tai ehkäisee unettomuutta. Keskustele lääkärisi kanssa lääkkeiden tai hoitosuunnitelmien muuttamisesta, jos käyttämäsi lääke aiheuttaa unettomuutta.

Kotihoitoa krooniseen unettomuuteen

On olemassa useita asioita, joita voit tehdä kotona hoitaaksesi tai estääksesi kroonista unettomuutta. Yksi tärkeä hoitovaihtoehto tunnetaan unihygieniana. Tämä vaatii muutoksia käyttäytymismalleihin, jotka auttavat parantamaan kykyäsi nukahtaa ja pysyä unessa.

Kokeile seuraavia vinkkejä:

  • Vältä kofeiinia, varsinkin myöhemmin päivällä.
  • Vältä alkoholin käyttöä ja savukkeiden polttamista ennen nukkumaanmenoa.
  • Harrasta säännöllistä fyysistä toimintaa.
  • Älä nuku.
  • Älä syö suuria aterioita iltaisin.
  • Mene nukkumaan ja nouse samaan aikaan joka päivä, myös vapaapäivinä.
  • Vältä tietokoneiden käyttöä, älypuhelimet, televisiota tai muita teknisiä laitteita tuntia ennen nukkumaanmenoa.
  • Pidä makuuhuoneesi pimeänä tai käytä unimaskia.
  • Pidä makuuhuoneesi lämpötila miellyttävänä.
  • Varmista, että nukkumispinta on mukava.

Kroonisen unettomuuden näkymät

Kroonista unettomuutta voidaan hoitaa tehokkaasti käyttämällä käyttäytymisterapioiden yhdistelmää ja tekemällä muutamia elämäntapamuutoksia, jotka auttavat parantamaan untasi. Jos sinulla on unihäiriöitä ja se häiritsee elämänlaatuasi, keskustele lääkärisi kanssa.

Lue lisää