Mikä on erythema multiforme?
Erythema multiforme (EM) on harvinainen ihosairaus, joka vaikuttaa pääasiassa
EM on ihottuma, joka yleensä johtuu infektiosta tai lääkkeestä. Se on yleensä lievää ja paranee muutaman viikon kuluttua. Tätä kutsutaan erythema multiforme minoriksi.
On myös paljon vakavampi ja hengenvaarallinen EM-muoto, joka voi vaikuttaa suuhun, silmiin ja jopa sukuelimiin. Tätä tyyppiä kutsutaan
Erythema multiforme tunnetaan myös nimellä:
- kuumeinen mukokutaaninen oireyhtymä
- herpes iiris, erythema multiforme tyyppi
- dermatostomatiitti, erythema multiforme
- kuumeinen mukokutaaninen oireyhtymä
Erythema multiformen oireet
Erythema multiforme ihottuma
EM-ihottuma voi koostua kymmenistä kohteen muotoisista (härkäsilmäkuvio) leesioista, jotka kehittyvät 24 tunnin aikana. Nämä vauriot voivat alkaa käsien selästä ja jalkojen yläosasta ennen kuin ne leviävät vartaloon. Ne voivat kehittyä myös kasvoille ja kaulalle. Käsivarret voivat kärsiä enemmän kuin jalat. Nämä vauriot voivat keskittyä kyynärpäihin ja polviin.
Erythema multiforme minor
Pienissä EM-tapauksissa on vaurioita, jotka peittävät vaurioituneen alueen. Ihottuma vaikuttaa kehon molemmille puolille. Esimerkiksi, jos se on yhdellä jalalla, se vaikuttaa myös toiseen jalkaan.
Jos sinulla on EM pieni, sinulla ei ehkä ole muita oireita kuin tunne, että ihottuma on kutinaa tai polttavaa ja ehkä matala kuume.
Erythema multiforme major
EM majorin tapauksissa voi olla lisäoireita, kuten:
- väsymys
- nivelkipu
- ruskehtava väri ihottumaan sen hävittyä
- suun pohjassa, kitalaessa ja ikenissä
- silmät
- sukuelimet ja peräaukko
- henkitorvi (hengitysputki)
- Ruoansulatuskanava
Näiden alueiden vauriot voivat aiheuttaa turvotusta ja punoitusta ja rakkuloita. Rakkulat myös rikkoutuvat jättäen tuskallisia, suuria, epäsäännöllisen muotoisia haavaumia peitettynä valkealla kalvolla. Kun huulet ovat vahingoittuneet, ne ovat turvonneet ja peittyvät verenvuotokuorella. Puhumis- ja nielemisvaikeuksia voi olla kivun vuoksi.
Erythema multiformen syyt
Erythema multiforme liittyy virukseen, joka aiheuttaa huuliherpesä (herpes simplex -virus). Lääkärit uskovat myös, että monet erythema multiforme -tapaukset ilmenevät, kun muut infektiot stimuloivat kehon immuunijärjestelmää hyökkäämään ihosoluja vastaan. Varma
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- antibakteerisia lääkkeitä
- penisilliiniä ja penisilliinipohjaisia antibiootteja
- kohtauslääkkeet
- anestesialääkkeet
- barbituraatit
Jos huomaat EM-ihottumaa käyttäessäsi jotakin näistä lääkkeistä, kerro siitä lääkärillesi. Älä lopeta lääkkeiden käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa.
Rokotetaan sellaisia sairauksia vastaan
Valitettavasti lääkärit eivät välttämättä aina tiedä, mikä aiheutti ihottuman kehittymisen.
Onko se tarttuvaa?
Koska EM johtuu yleensä herpes simplex -viruksesta tai reaktiostasi lääkkeeseen tai rokotteeseen, se ei ole tarttuvaa. Tämä tarkoittaa, että joku, jolla on se, ei voi antaa sitä toiselle. Ei myöskään ole mitään syytä välttää henkilöä, jolla on EM.
Monimuotoisen eryteeman diagnoosi
Lääkärisi diagnosoi EM:n tarkkailemalla leesioiden kokoa, muotoa, väriä ja jakautumista. Lääkärisi voi myös tehdä ihobiopsian muiden mahdollisuuksien sulkemiseksi pois. On olemassa useita testejä, jotka voivat paljastaa joitain erythema multiformeen yleisesti liittyviä infektioita, kuten mykoplasma (eräänlainen bakteeri-infektio).
Koska erythema multiforme -ihottuma on mustelma, häränsilmä, ihmiset voivat sekoittaa sen Lymen taudin oireeseen tai jopa lasten pahoinpitelyyn.
Monimuotoisen eryteeman hoitovaihtoehdot
Sekä suurissa että pienissä EM-muodoissa oireita hoidetaan käyttämällä:
- antihistamiinit
- kipulääkkeet
- rauhoittavia voiteita
- suolaliuosta tai antihistamiineja, kipulääkkeitä ja kaopektaattia sisältävää suuvettä
- paikalliset steroidit
Vakavissa tapauksissa huolellinen haavanhoito ja Burrow- tai Domeboro-liuossidokset voivat olla tarpeen. Nestemäisen antiseptisen aineen, kuten 0,05 prosentin klooriheksidiinin, käyttö kylpemisen aikana auttaa estämään muiden bakteerien tai virusten aiheuttamia infektioita. Voit myös käyttää sideharsosidosta herkille alueille, kuten sukupuolielimille. Kaikissa tapauksissa lääkärisi yrittää selvittää ihottuman syyn päättääkseen parhaan tavan ratkaista se.
Jos kyseessä on tulehdus
Jos syynä on infektio, asianmukainen hoito riippuu viljelmien tai verikokeiden tuloksista. Jos herpes simplex -virus on syynä, lääkärisi voi hoitaa sitä vain estääkseen tulevat taudinpurkaukset tilan ratkeamisen jälkeen.
Jos se johtuu lääkkeestä
Lääkärisi voi lopettaa kaikki lääkkeet ensimmäisenä askeleena selvittääkseen, mikä saattaa aiheuttaa oireita.
Pahimmissa erythema multiforme major -tapauksissa sairaalan henkilökunta saattaa joutua hoitamaan hengitysongelmia ja kuivumista tai turvotusta.
Toistuuko se?
Erythema multiforme voi uusiutua, jos laukaisinta on herpes simplex 1 tai 2 -infektio. Tavallisia herpeshoitoja käytetään estämään tämän tyyppinen uusiutuminen. EM voi myös uusiutua, kun ihottuman alun perin aiheuttanutta lääkettä käytetään uudelleen.
Näkymä erythema multiformelle
Kun oireet ovat vakavia, EM:n komplikaatioita voivat olla:
- pysyvä arpeutuminen
- pysyvä silmävaurio
- sisäelinten tulehdus
- verenmyrkytys
- ihoinfektiot
- septinen shokki
Useimmat EM:n kokeneet ihmiset kuitenkin tekevät sen
Jos sinulla on EM-oireita, ota heti yhteys lääkäriin komplikaatioiden välttämiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä aiheuttaa EM:si ja mitä toimenpiteitä saatat tarvita yleisen terveytesi vuoksi.
