Kaikki radiologisesti eristetystä oireyhtymästä ja sen yhteydestä multippeliskleroosiin

Mikä on radiologisesti eristetty oireyhtymä?

Radiologisesti eristetty oireyhtymä (RIS) on neurologinen – aivojen ja hermojen – sairaus. Tässä oireyhtymässä aivoissa tai selkärangassa on vaurioita tai hieman muuttuneita alueita.

Leesioita voi esiintyä missä tahansa keskushermostossa (CNS). Keskushermosto koostuu aivoista, selkäytimestä ja näköhermoista (silmähermoista).

Radiologisesti eristetty oireyhtymä on lääketieteellinen löydös pään ja kaulan skannauksen aikana. Sen ei tiedetä aiheuttavan muita merkkejä tai oireita. Useimmissa tapauksissa se ei vaadi hoitoa.

Yhteys multippeliskleroosiin

Radiologisesti eristetty oireyhtymä on yhdistetty multippeliskleroosiin (MS). RIS-potilaan aivojen ja selkärangan skannaus saattaa näyttää MS-tautia sairastavan henkilön aivo- ja selkärangan skannauksesta. RIS-diagnoosin saaminen ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että sinulla on MS-tauti.

Jotkut tutkijat huomauttavat, että RIS ei aina liity multippeliskleroosiin. Vauriot voivat tapahtua monista syistä ja keskushermoston eri alueilla.

Muut opinnot osoittavat, että RIS voi olla osa ”multippeliskleroosin kirjoa”. Tämä tarkoittaa, että tämä oireyhtymä voi olla ”hiljainen” MS-tauti tai tämän tilan varhainen merkki.

A globaali katsaustutkimus havaitsi, että noin kolmasosa RIS-potilaista osoitti joitain MS-oireita viiden vuoden aikana. Näistä lähes 10 prosentilla diagnosoitiin MS-tauti. Leesiot kasvoivat tai pahenivat noin 40 prosentilla ihmisistä, joilla on diagnosoitu RIS. Mutta heillä ei vielä ollut mitään oireita.

Leesioiden esiintyminen radiologisesti eristetyssä oireyhtymässä voi myös olla tärkeää. Eräs tutkijaryhmä havaitsi, että ihmisillä, joilla on vaurioita talamukseksi kutsutulla aivoalueella, oli suurempi riski.

Toinen opiskella havaitsi, että ihmiset, joilla oli leesioita selkäytimen yläosassa aivojen sijaan, saivat todennäköisemmin MS-taudin.

Samassa tutkimuksessa todettiin, että RIS ei ollut suurempi riski kuin muut mahdolliset multippeliskleroosin syyt. Useimmilla ihmisillä, joilla on MS-tauti, on useampi kuin yksi riskitekijä. MS-taudin riskejä ovat:

  • genetiikka
  • selkäytimen vauriot
  • olla nainen
  • olla alle 37-vuotias
  • olla valkoihoinen

RIS:n oireet

Jos sinulla on diagnosoitu RIS-tauti, sinulla ei ole MS-oireita. Sinulla ei ehkä ole lainkaan oireita.

Joissakin tapauksissa ihmisillä, joilla on tämä oireyhtymä, voi olla muita lieviä hermohäiriön merkkejä. Tämä sisältää lievän aivojen kutistumisen ja tulehduksellisen sairauden. Oireita voivat olla:

  • päänsärkyä tai migreenikipua

  • refleksien menetys raajoissa
  • raajan heikkous
  • ongelmia ymmärryksen, muistin tai keskittymisen kanssa
  • ahdistuneisuus ja masennus

RIS:n diagnoosi

Radiologisesti eristetty oireyhtymä löydetään yleensä vahingossa skannauksen aikana muista syistä. Aivovaurioista on tullut yleisempi löydös, kun lääketieteelliset skannaukset paranevat ja niitä käytetään useammin.

Sinulla voi olla pään ja kaulan MRI- tai CT-skannaus päänsäryn, migreenin, näön hämärtymisen, päävamman, aivohalvauksen ja muiden huolenaiheiden vuoksi.

Vauriot voivat löytyä aivoista tai selkäytimestä. Nämä alueet voivat näyttää erilaisilta kuin niitä ympäröivät hermosäikeet ja kudokset. Ne voivat näyttää kirkkaammilta tai tummemmilta skannauksessa.

Lähes 50 prosentille aikuisista, joilla on radiologisesti eristetty oireyhtymä, tehtiin ensimmäinen aivokuvaus päänsäryn vuoksi.

RIS lapsilla

RIS on harvinainen lapsilla, mutta sitä tapahtuu. Lasten ja teini-ikäisten tapausten tarkastelussa havaittiin, että lähes 42 prosentilla oli joitain mahdollisia multippeliskleroosin oireita diagnoosin jälkeen. Noin 61 prosenttia RIS-lapsista osoitti enemmän vaurioita yhden tai kahden vuoden sisällä.

Multippeliskleroosi ilmaantuu yleensä 20 vuoden iän jälkeen. Tyyppi, jota kutsutaan lasten multippeliskleroosiksi, voi esiintyä alle 18-vuotiailla lapsilla. Meneillään olevassa tutkimuksessa selvitetään, onko lasten radiologisesti eristetty oireyhtymä merkki siitä, että he saavat tämän taudin varhaisessa aikuisiässä.

RIS:n hoito

MRI- ja aivoskannaukset ovat parantuneet ja ovat yleisempiä. Tämä tarkoittaa, että lääkäreiden on nyt helpompi löytää RIS. Lisää tutkimusta tarvitaan siitä, pitäisikö aivovaurioita, jotka eivät aiheuta oireita, hoitaa.

Jotkut lääkärit tutkivat, voiko RIS:n varhainen hoito auttaa estämään MS-tautia. Muut lääkärit uskovat, että on parasta katsoa ja odottaa.

RIS-diagnoosin saaminen ei välttämättä tarkoita, että tarvitset koskaan hoitoa. Erikoislääkärin huolellinen ja säännöllinen seuranta on kuitenkin tärkeää. Joillakin ihmisillä, joilla on tämä sairaus, vauriot voivat pahentua nopeasti. Toiset voivat kehittää oireita ajan myötä. Lääkärisi voi hoitaa sinua asiaan liittyvien oireiden, kuten kroonisen päänsäryn tai migreenin, vuoksi.

Mitkä ovat näkymät?

Useimmilla RIS-potilailla ei ole oireita tai he eivät kehitä multippeliskleroosia.

On kuitenkin tärkeää käydä neurologillasi (aivo- ja hermolääkärillä) ja perhelääkärilläsi säännöllisiä tarkastuksia varten. Tarvitset seurantatarkistuksia nähdäksesi, ovatko leesiot muuttuneet. Skannaukset saattavat olla tarpeen vuosittain tai useammin, vaikka sinulla ei olisi oireita.

Kerro lääkärillesi kaikista oireistasi tai terveytesi muutoksista. Pidä päiväkirjaa oireiden kirjaamiseksi.

Kerro lääkärillesi, jos olet huolissasi diagnoosistasi. He voivat ohjata sinut foorumeihin ja tukiryhmiin henkilöille, joilla on RIS.

Lue lisää