Mikä on astmaattinen tila?
Status asthmaticus on vanhempi, vähemmän tarkka termi sille, mikä nykyään tunnetaan yleisemmin nimellä akuutti vaikea astma tai vaikea astman paheneminen. Se viittaa astmakohtaukseen, joka ei parane perinteisillä hoidoilla, kuten inhaloitavilla keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä. Nämä hyökkäykset voivat kestää useita minuutteja tai jopa tunteja.
Lue lisää status astmaattisen sairauden oireista ja siitä, kuinka voit hallita tätä tilaa komplikaatioiden välttämiseksi.
Mitkä ovat oireet?
Status asthmaticuksen oireet alkavat usein aivan kuten tavallisen astmakohtauksen.
Näitä alkuoireita ovat mm.
- lyhyet, pinnalliset hengitykset
- hengityksen vinkuminen
- yskiminen
Status asthmaticuksen oireet kuitenkin yleensä pahenevat tai eivät parane hyökkäyksen edetessä. Esimerkiksi hengityksen vinkuminen ja yskä voivat loppua, jos et saa tarpeeksi happea.
Muita astmakohtauksen oireita, jotka liittyvät astmaattiseen tilaan, ovat:
- vaikeuksia hengittää
- kovaa hikoilua
- ongelmia puhumisessa
- väsymys ja heikkous
- vatsan, selän tai niskan lihaskipu
- paniikkia tai hämmennystä
- siniset huulet tai iho
- tajunnan menetys
Mikä sen aiheuttaa?
Asiantuntijat eivät ole varmoja, miksi joillekin astmaa sairastaville kehittyy vaikea astma tai miksi se ei reagoi tyypillisiin astman hoitoihin.
Mutta se johtuu yleensä samoista laukaisimista, jotka edistävät perinteisiä astmakohtauksia, joita ovat:
- hengitystieinfektiot
- kovaa stressiä
- kylmä sää
- vakavia allergisia reaktioita
- ilmansaaste
- altistuminen kemikaaleille ja muille ärsyttäville aineille
- tupakointi-
Se voi myös liittyä huonosti hallittuun astmaan, mikä johtuu usein siitä, että ei noudateta lääkärin määräämää hoitosuunnitelmaa.
Kenellä on riski saada se?
Jokainen, jolla on astma, on vaarassa saada astmaattinen tila. Vain vuonna 2016 noin
Joten mikä saa sinut vaaraan? Asettamalla itsesi kosketuksiin edellä lueteltujen vältettävien laukaisimien kanssa. Mutta muut asiat ovat väistämättömiä. Astma on yleisempi pojilla kuin esimerkiksi tytöillä.
Myös asuinpaikkasi voi vaikuttaa riskiisi. Sinulla on esimerkiksi 1,5 kertaa suurempi riski sairastua astmaan, jos asut 75 metrin säteellä suuresta moottoritiestä. Köyhissä yhteisöissä asuvilla ihmisillä on myös lisääntynyt riski saada hallitsemattomia astmakohtauksia, mikä johtuu todennäköisesti heikentyneestä laadukkaan terveydenhuollon saatavuudesta.
Onko kaupunkisi hyvä astmalle? Tässä ovat parhaat Yhdysvaltojen kaupungit astmaa sairastaville.
Miten se diagnosoidaan?
Akuutin vaikean astman diagnosoimiseksi lääkärisi aloittaa tekemällä hengityksesi alustavan arvioinnin. He kysyvät oireistasi ja millaisia hoitoja olet kokeillut aiemmin.
Jos sinulla on tällä hetkellä vaikea astmakohtaus, he tekevät joitain testejä saadakseen lisätietoja hengityksestäsi ja hengitysteistäsi, kuten:
- kuinka monta hengitystä otat minuutissa
- kuinka monta kertaa sydämesi lyö minuutissa
- pystytkö hengittämään, kun makaat tasaisesti
- uloshengitetyn ilman määrä
- hapen määrä veressäsi
- hiilidioksidin määrä veressäsi
He voivat myös tehdä rintakehän röntgenkuvan keuhkokuumeen tai muiden keuhkoinfektioiden sulkemiseksi pois. He voivat myös käyttää elektrokardiogrammia sulkeakseen pois kaikki sydänongelmat.
Miten sitä hoidetaan?
Status asthmaticus on yleensä lääketieteellinen hätätilanne. Se ei vastaa perinteisiin astman hoitoihin, mikä voi vaikeuttaa sen hoitoa. Vaikka lääkitys tai hengityshoito ei olisi aiemmin toiminut sinulle, lääkärisi voi kokeilla niitä uudelleen suurempina annoksina tai yhdessä muiden hoitojen kanssa.
Yleisiä hoitoja ovat:
- suurempia annoksia inhaloitavia bronkodilaattoreita, kuten albuterolia tai levalbuterolia hengitysteiden avaamiseksi
- suun kautta otettavat, injektoidut tai inhaloitavat kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi
- ipratropriumbromidi, toinen keuhkoputkia laajentava aine, joka on erilainen kuin albuteroli
- epinefriinipistos
- väliaikainen ilmanvaihtotuki
Saatat joutua kokeilemaan erilaisia hoitoja yhdessä keskenään, ennen kuin löydät jotain toimivaa.
Aiheuttaako se mitään komplikaatioita?
Status astmaattinen tila on vakava tila, joka voi johtaa muihin terveysongelmiin, jos sitä ei hoideta kunnolla. Jotkut näistä voivat olla erittäin vakavia, joten on tärkeää seurata lääkäriäsi, kunnes löydät sinulle sopivan hoitosuunnitelman.
Mahdollisia vakavan astman komplikaatioita ovat:
- osittainen tai täydellinen keuhkojen romahdus
- keuhkokuume
Voinko tehdä jotain hyökkäyksen estämiseksi?
Ei ole mitään keinoa täysin estää vakavia astmakohtauksia, jos sinulla on astma. Voit kuitenkin tehdä useita asioita vähentääksesi riskiäsi saada sellainen.
Tärkein askel on noudattaa lääkärisi suosittelemaa hoitosuunnitelmaa. Vaikka oireesi näyttäisivätkin paranevan etkä saisi kohtauksia, älä lopeta hoitoja ennen kuin lääkärisi kehottaa sinua tekemään niin.
Muita ehkäiseviä toimenpiteitä, joita voit toteuttaa, ovat:
- Huippuvirtausmonitorin käyttö. Tämä on kannettava laite, joka mittaa kuinka paljon ilmaa tulee ulos keuhkoistasi, kun hengität nopeasti ulos. Seuraa lukemiasi nähdäksesi, huomaatko kuvioita. Osta huippuvirtausmittari täältä.
- Liipaisimien seuranta. Yritä pitää jatkuvaa luetteloa tietyistä tilanteista tai toiminnoista, jotka usein liittyvät hyökkäyksiisi. Tämä voi auttaa sinua välttämään niitä tulevaisuudessa.
- Ylimääräinen inhalaattori mukana. Pidä aina ylimääräinen inhalaattori mukanasi hätätilanteita varten. Jos olet matkalla, ota mukaan ylimääräisiä lääkkeitä.
- Puhuminen ystävien ja perheen kanssa. Kerro läheisillesi, kuinka tunnistaa vakavan astmakohtauksen merkit ja miksi heidän pitäisi viedä sinut sairaalaan, jos he huomaavat ne. Ihmiset, joilla ei ole astmaa, eivät ehkä ymmärrä, kuinka vakava tilasi on.
Mitkä ovat näkymät?
Status astmaattinen tila on vakava tila, joka vaatii jatkuvaa hoitoa. Useimmat ihmiset kuitenkin toipuvat täysin sen jälkeen, kun he ovat saaneet hoitoa vakavaan astmakohtaukseen sairaalassa.
Muista seurata lääkäriäsi suosituksen mukaisesti, vaikka tuntisit olosi täysin paremmaksi. Sinun tulee myös työskennellä lääkärisi kanssa laatiaksesi hoitosuunnitelman, joka hallitsee oireitasi ja vähentää riskiäsi saada uusi kohtaus.
