Mikä aiheuttaa ylävatsakipuni?

Yleiskatsaus

Vatsan yläosassa on useita tärkeitä ja tarpeellisia elimiä. Nämä sisältävät:

  • vatsa
  • perna
  • haima
  • munuaiset
  • lisämunuainen
  • osa paksusuolensi
  • maksa
  • sappirakko
  • osa ohutsuolesta, joka tunnetaan nimellä pohjukaissuoli

Tyypillisesti ylävatsakipu johtuu jostain suhteellisen pienestä, kuten lihasten vetämisestä, ja se häviää itsestään muutamassa päivässä. Mutta on joitain muita taustalla olevia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta alueella.

Hakeudu lääkäriin, jos ylävatsakipu jatkuu. Lääkärisi voi arvioida ja diagnosoida oireesi.

Milloin saada välitöntä lääkärinhoitoa

Sinun tulee hakeutua ensiapuun, jos sinulla on jokin seuraavista:

  • voimakasta kipua tai painetta
  • kuume
  • pahoinvointia tai oksentelua, joka ei mene pois
  • odottamaton laihtuminen
  • ihon kellastuminen (keltatauti)
  • vatsan hikoilu
  • voimakasta arkuutta koskettaessasi vatsaasi
  • veriset ulosteet

Pyydä jotakuta viemään sinut ensiapuun tai kiireelliseen hoitoon välittömästi, jos sinulla on jokin näistä oireista. Ne voivat olla merkkejä tilasta, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Mikä sen aiheuttaa?

Sappikivet

Sappikivet ovat kiinteitä sappikerrostumia ja muita ruuansulatusnesteitä, jotka muodostuvat sappirakkoon, neljän tuuman päärynän muotoiseen elimeen, joka sijaitsee aivan maksan alapuolella. Ne ovat yksi yleisimmistä kivun syistä ylävatsan oikealla puolella.

Sappikivet eivät aina välttämättä johda oireisiin. Mutta jos sappikivet tukkivat kanavan, ne voivat aiheuttaa ylävatsakipua ja:

  • kipu oikeassa olkapäässäsi
  • pahoinvointia tai oksentelua
  • selkäkipu lapaluiden välissä
  • äkillinen ja voimakas kipu keskellä vatsaa, rintarangan alla

Sappikivien aiheuttama kipu voi kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin. Lääkärisi voi määrätä sinulle lääkkeitä sappikivien liuottamiseen, mutta hoitoprosessi voi kestää kuukausia tai vuosia. Lääkärisi voi myös suositella leikkausta sappirakon poistamiseksi, jota ei tarvita elämiseen, eikä se vaikuta kykyysi sulattaa ruokaa, jos se poistetaan.

Hepatiitti

Hepatiitti on maksatulehdus, joka voi aiheuttaa kipua ylävatsan oikealla puolella. Hepatiittia on kolme tyyppiä:

  • hepatiitti A, erittäin tarttuva infektio, joka johtuu saastuneesta ruoasta tai vedestä tai kosketuksesta tartunnan saaneeseen henkilöön tai tartunnan saaneeseen esineeseen

  • hepatiitti B, vakava maksatulehdus, joka voi muuttua krooniseksi ja voi johtaa maksan vajaatoimintaan, maksasyöpään tai pysyviin maksan arpeihin (kirroosi)

  • C-hepatiitti, krooninen virusinfektio, joka leviää saastuneen veren kautta ja voi aiheuttaa maksatulehduksen tai maksavaurion

Muita hepatiitin yleisiä oireita voivat olla:

  • heikkoutta ja väsymystä
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • kuume
  • huono ruokahalu
  • tumma virtsa
  • nivelkipu
  • keltaisuus
  • kutiava iho
  • ruokahaluttomuus

Maksan paise

Maksapaise on mätätäytteinen pussi maksassa, joka voi aiheuttaa kipua ylävatsan oikealla puolella. Paise voi johtua useista yleisistä bakteereista. Se voi johtua myös muista sairauksista, kuten veritulehduksesta, maksavauriosta tai vatsan infektiosta, kuten umpilisäkkeen tulehdus tai rei’itetty suoli.

Muita maksan absessin oireita voivat olla:

  • kipua rintakehän oikeassa alakulmassa
  • savenvärinen jakkara
  • tumma virtsa
  • ruokahaluttomuus
  • pahoinvointia tai oksentelua
  • äkillinen painonpudotus
  • keltaisuus
  • kuume, vilunväristykset ja yöhikoilu
  • heikkous

GERD

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on happorefluksi, joka voi ärsyttää ruokatorven limakalvoa. GERD voi johtaa närästykseen, jonka saatat tuntea siirtyvän ylös vatsasta rintakehään. Tämä voi aiheuttaa kipua ylävatsassasi.

Muita GERD:n oireita voivat olla:

  • rintakipu
  • nielemisongelmia
  • ruoan tai happaman nesteen takaisinvirtaus
  • tunne siitä, että kurkussa on kyhmy

Yöaikainen happorefluksi voi myös aiheuttaa:

  • krooninen yskä
  • uusi tai paheneva astma
  • unihäiriöt
  • kurkunpään tulehdus

Hiatal tyrä

Hiatal-tyrä tapahtuu, kun osa vatsastasi työntyy esiin suuren lihaksen läpi, joka erottaa pallean ja vatsan. Tunnet todennäköisesti kipua ylävatsan vasemmalla puolella, koska siellä on suurin osa vatsastasi.

Pieni hiataltyrä ei usein osoita mitään oireita, mutta suuri hiataltyrä voi aiheuttaa useita ongelmia, mukaan lukien:

  • närästys
  • hapan refluksi
  • nielemisongelmia
  • hengenahdistus
  • ruoan tai nesteiden takaisinvirtaus suuhusi
  • oksentaa verta
  • mustat ulosteet

Gastriitti

Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus, jonka usein aiheuttaa bakteeri-infektio. Liiallinen juominen ja kipulääkkeiden säännöllinen käyttö voivat myös johtaa gastriittiin. Tila voi aiheuttaa kivuliasta tai polttavaa kipua ylävatsassa, joka voi helpottaa tai pahentua syömisen myötä.

Muita gastriitin oireita ovat:

  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • kylläisyyden tunne syömisen jälkeen

Mahahaava

Peptinen haava on avoin haava, joka tapahtuu joko mahalaukun limakalvon sisäpuolella (mahahaava) tai ohutsuolen yläosassa (pohjukaissuolihaava). Ne voivat johtua bakteeri-infektiosta tai aspiriinin ja tiettyjen kipulääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä. Peptiset haavat voivat aiheuttaa polttavaa vatsakipua, jonka tunnet ylävatsan vasemmalla puolella.

Muita peptisen haavan oireita voivat olla:

  • kylläisyyden tunne, turvotus tai röyhtäily
  • rasvaisten ruokien intoleranssi
  • närästys
  • pahoinvointi

Gastropareesi

Gastropareesi on tila, joka hidastaa tai estää vatsalihasten normaalin spontaanin liikkeen ja häiritsee ruoansulatusta. Gastropareesin aiheuttavat usein tietyt lääkkeet, kuten opioidikipulääkkeet, jotkut masennuslääkkeet, allergialääkkeet tai korkean verenpainelääkkeet. Saatat tuntea kipua ylävatsan vasemmalla puolella, missä vatsasi sijaitsee.

Muita gastropareesin oireita voivat olla:

  • oksentelua, joskus sulamatonta ruokaa
  • pahoinvointi
  • hapan refluksi
  • turvotus
  • kylläisyyden tunne muutaman puremisen jälkeen
  • muutoksia verensokeritasoissa
  • ruokahaluttomuus
  • aliravitsemus
  • odottamaton laihtuminen

Funktionaalinen dyspepsia

Tyypillisesti ruoansulatushäiriöt, jotka tunnetaan nimellä dyspepsia, johtuvat jostain syömästäsi tai juomastasi. Mutta toiminnallinen dyspepsia on ruoansulatushäiriö ilman selvää syytä. Ruoansulatushäiriöt voivat johtaa polttavaan kipuun jommallakummalla tai molemmilla puolilla ylävatsaa.

Muita toiminnallisen dyspepsian oireita voivat olla:

  • kylläisyyden tunne muutaman pureman jälkeen
  • epämiellyttävä täyteys
  • turvotus
  • pahoinvointi

Keuhkokuume

Keuhkokuume on keuhkojen tulehdus, joka voi tulehduttaa ilmapussit ja täyttää ne nesteellä tai mädällä. Se voi olla lievästä hengenvaaralliseen. Keuhkokuume voi aiheuttaa rintakipua hengitettäessä tai yskiessä, mikä voi aiheuttaa kipua ylävatsan kummallakin puolella.

Muita keuhkokuumeen oireita voivat olla:

  • hengenahdistus
  • vaikeuksia hengittää
  • kuume, hikoilu ja vilunväristykset
  • väsymys
  • yskiminen liman kanssa
  • pahoinvointia, oksentelua tai ripulia
  • epänormaali ruumiinlämpö ja sekavuus 65-vuotiailla tai sitä vanhemmilla aikuisilla

Revennyt perna

Repeämä perna tapahtuu, kun pernan pinta murtuu vatsaasi kohdistuvan voimakkaan iskun seurauksena. Se on vakava tila, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Hoitamattomana repeänyt perna voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, joka on hengenvaarallinen. Se aiheuttaa sinulle voimakasta kipua ylävatsan vasemmalla puolella.

Muita repeytyneen pernan oireita ovat:

  • arkuus, kun kosketat ylävatsan vasenta puolta
  • vasemman olkapään kipu
  • sekavuus, huimaus tai huimaus

Suurentunut perna

Infektiot ja maksasairaudet voivat aiheuttaa pernan suurenemisen (splenomegalia). Joissakin tapauksissa laajentuneessa pernassa ei välttämättä ole merkkejä tai oireita. Jos näin tapahtuu, tunnet kipua tai täyteläisyyttä ylävatsan vasemmalla puolella, mikä voi levitä vasempaan olkapäähän.

Muita laajentuneen pernan oireita voivat olla:

  • kylläisyyden tunne syömisen kanssa tai ilman
  • anemia
  • toistuvia infektioita
  • helppo verenvuoto
  • väsymys

Muut sappirakon ongelmat

Sappikivien lisäksi on muita sairauksia, jotka voivat vaikuttaa sappirakkoon ja johtaa ylävatsakipuun. Näitä häiriöitä voivat olla:

  • sappitiehyiden vaurioita
  • kasvaimet sappirakossa tai sappitiehyissä
  • AIDSiin liittyvien infektioiden aiheuttama sappitiehyiden kaventuminen
  • tulehdus, johon liittyy progressiivista arpeutumista ja sappitiehyiden ja maksan ulkopuolella olevien ahtaumia, joka tunnetaan primaarisena sklerosoivana kolangiittina
  • sappirakon tulehdus, joka tunnetaan nimellä kolekystiitti

Sappirakon ongelmien yleisiä oireita ovat:

  • pahoinvointia tai oksentelua
  • kuumetta tai vilunväristyksiä
  • keltaisuus
  • ripuli, joka on krooninen
  • vaaleat ulosteet
  • tumma virtsa

Haimatulehdus

Haimatulehdus on haimatulehdus, pitkä, litteä mahalaukun takana sijaitseva rauhanen, joka auttaa kehoasi sulattamaan ja käsittelemään sokeria. Haimatulehdus voi aiheuttaa kipua ylävatsan vasemmalla puolella. Se voi ilmaantua äkillisesti ja kestää päiviä (akuutti) tai useiden vuosien ajan (krooninen).

Muita haimatulehduksen oireita voivat olla:

  • vatsakipu, joka pahenee syömisen jälkeen
  • vatsakipu, joka ampuu selkään
  • kuume
  • nopea pulssi
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • arkuus, kun kosketat vatsaasi

Kroonisen haimatulehduksen oireita voivat olla myös:

  • äkillinen painonpudotus
  • öljyiset, haisevat ulosteet

Vyöruusu

Vyöruusu johtuu virusinfektiosta, ja se johtaa tuskalliseen ihottumaan, joka ilmenee yleensä vartalon oikealla tai vasemmalla puolella. Vaikka vyöruusu ei ole hengenvaarallinen, ihottuma voi olla erittäin kivulias, mikä voi aiheuttaa ylävatsakipua.

Muita vyöruusun oireita voivat olla:

  • kosketusherkkyys
  • nestetäytteisiä rakkuloita, jotka rikkoutuvat ja kuoriutuvat
  • kutina
  • kipu, polttaminen, puutuminen tai pistely
  • päänsärky
  • kuume
  • väsymys
  • valoherkkyys

Syöpä

Tietyt syövät voivat myös aiheuttaa kipua ylävatsassa. Ne sisältävät:

  • maksa syöpä
  • sappirakon syöpä
  • sappitiehyen syöpä
  • haimasyöpä
  • mahasyöpä
  • lymfooma
  • munuaissyöpä

Syövän tyypistä riippuen saatat tuntea kipua ylävatsan oikealla tai vasemmalla puolella tai koko alueella. Kasvaimen kasvu sekä turvotus ja tulehdus voivat aiheuttaa ylävatsakipua. Muita yleisiä oireita, joita on varottava, ovat:

  • selittämätön painonpudotus
  • huono ruokahalu
  • kuume
  • väsymys
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • keltaisuus
  • ummetus, ripuli tai muutos ulosteessa
  • verta virtsassa tai ulosteessa
  • ruoansulatushäiriöt

Syöpää voidaan hoitaa leikkauksella, kemoterapialla, sädehoidolla, kohdennetulla hoidolla, immuunihoidolla, kantasolusiirrolla ja tarkkuuslääketieteellä.

Sokean silmukan oireyhtymä

Sokean silmukan oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä stasis-oireyhtymä, tapahtuu, kun ohutsuoleen muodostuu silmukka, jonka ruoka ohittaa ruoansulatuksen aikana. Useimmiten tila on vatsan leikkauksen komplikaatio, vaikka se voi johtua joistakin sairauksista. Sokean silmukan oireyhtymä voi aiheuttaa kipua joko vatsan ylä- tai alaosassa.

Muita sokean silmukan oireyhtymän oireita ovat:

  • ruokahaluttomuus
  • pahoinvointi
  • turvotus
  • epämiellyttävä kylläisyyden tunne syömisen jälkeen
  • äkillinen painonpudotus
  • ripuli

Raskauden aikana

Vatsakivut ja vatsakivut raskauden aikana ovat täysin normaaleja. Vatsakipu voi johtua kehosi luonnollisista muutoksista, jotka tekevät tilaa kasvavalle vauvallesi, tai mahdollisesti vakavammasta tilasta, kuten kohdunulkoisesta raskaudesta.

Joitakin yleisiä syitä ylävatsakivulle raskauden aikana ovat:

  • kaasut ja ummetus
  • Braxton-Hicksin supistukset
  • vatsatauti
  • munuaiskiviä
  • fibroidit
  • ruoka-aineyliherkkyys tai allergia

Vakavampia syitä ovat mm.

  • istukan irtoaminen
  • virtsatieinfektio
  • preeklampsia
  • kohdunulkoinen raskaus

Milloin lääkäriin

Yleensä voit hoitaa joitain lieviä vatsakiputapauksia kotona. Esimerkiksi jääpussin asettaminen alueelle voi auttaa lievittämään lihasjännityksen oireita. Muista vain, että aspiriinin tai ibuprofeenin ottaminen voi aiheuttaa vatsan ärsytystä, mikä voi pahentaa vatsakipua.

Mutta jos ylävatsakipu on voimakasta tai kestää yli muutaman päivän, sinun tulee varata aika lääkärillesi. Lääkärisi voi määrittää, onko kipusi syytä huoleen, tai diagnosoida taustalla olevan sairauden ja laatia hoitosuunnitelman.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.

Lue lisää