Kohdunkaulan endometrioosi

Oireet

Useimmille naisille CE ei aiheuta oireita. Saatat ensin tietää, että sinulla on hyvänlaatuinen tila lantion tutkimuksen jälkeen.

Tutkimuksen aikana lääkäri voi löytää vaurioita kohdunkaulan ulkopuolelta. Nämä vauriot ovat usein sinimustia tai purppuranpunaisia, ja ne voivat vuotaa verta, kun niitä kosketetaan.

Jotkut naiset voivat myös kokea näitä oireita:

• emätinvuoto
• lantiokipu
• kivulias seksuaalinen kanssakäyminen
• verenvuoto yhdynnän jälkeen
• verenvuoto kuukautisten välillä
• epätavallisen raskaat tai pitkiä kuukautisia
• kipeät kuukautiset

Syitä

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa CE:tä, mutta tietyt tapahtumat lisäävät riskiäsi saada se.

Esimerkiksi kohdunkaulasta leikattu tai kudosten poistaminen lisää riskiäsi. Kryoterapia, biopsiat, silmukanleikkaustoimenpiteet ja laserhoidot voivat kaikki vahingoittaa ja arpeuttaa kohdunkaulaa, ja ne voivat lisätä hyvänlaatuisten kasvainten riskiä.

Vuoden 2011 tutkimuksessa 84,8 prosentilla kohdunkaulan syöpää sairastavista naisista oli joko emättimen synnytys tai kyretti, joka on toimenpide, joka vaatii kohdun limakalvon kaaviota tai kaapimista. Tämäntyyppiset menettelyt ovat nykyään yleisempiä, joten on mahdollista, että CE-tapaukset ovat korkeampia.

Miten se diagnosoidaan?

CE ei aina aiheuta oireita. Tästä syystä monet naiset eivät ehkä huomaa, että heillä on vaurioita, ennen kuin lääkäri havaitsee ne lantiontutkimuksen aikana. Epätavallinen papa-kokeilu voi myös varoittaa sinua ja lääkäriäsi ongelmasta.

Jos lääkärisi näkee leesiot, hän voi tehdä Papa-kokeen tarkistaakseen epänormaalit tulokset. Jos Papa-tulos on epäsäännöllinen, he voivat tehdä kolposkopian. Tässä toimenpiteessä käytetään valaistua binokulaarimikroskooppia, ja lääkäri voi tutkia tarkasti kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnyttimen sairauksien tai leesioiden merkkien varalta.

Monissa tapauksissa lääkäri voi myös ottaa biopsian vauriosta ja testata sen diagnoosin vahvistamiseksi. Solujen tutkiminen mikroskoopilla voi erottaa CE:n muista vastaavista tiloista.

Aiempien toimenpiteiden aiheuttamat kohdunkaulan vauriot voivat vaikeuttaa leesion poistamista. Jos lääkärisi vahvistaa, että leesiot ovat peräisin CE:stä, sinun ei ehkä tarvitse hoitaa vaurioita ollenkaan, jos sinulla ei ole oireita. Jos sinulla on oireita, hoito voi kuitenkin auttaa pysäyttämään ne.

Miten sitä hoidetaan?

Monet naiset, joilla on CE, eivät tarvitse hoitoa. Säännölliset tarkastukset ja oireiden hallinta voivat riittää. Naiset, joilla on oireita, kuten epänormaalia verenvuotoa tai runsaat kuukautiset, voivat kuitenkin tarvita hoitoa.

CE:ssä käytetään yleisesti kahta hoitoa:

• Pinnallinen sähkökauterointi. Tämä toimenpide käyttää sähköä lämmön tuottamiseen, jota levitetään kudokseen epänormaalin kudoskasvun poistamiseksi.
• Suuri silmukan leikkaus. Johdollinen silmukka, jonka läpi kulkee sähkövirta, voidaan kuljettaa kohdunkaulan pintaa pitkin. Kun se liikkuu kudosta pitkin, se leikkaa pois vauriot ja sulkee haavan.

Niin kauan kuin vauriot eivät aiheuta oireita tai kipua, lääkärisi voi ehdottaa, että niitä ei hoideta. Jos oireet kuitenkin muuttuvat pysyviksi tai kipeiksi, saatat tarvita hoitoa leesioiden poistamiseksi. Joissakin tapauksissa leesiot voivat palata poiston jälkeen.

Kohdunkaulan endometrioosi raskauden aikana

CE ei todennäköisesti vaikuta naisen mahdollisuuteen tulla raskaaksi. Joissakin tapauksissa kohdunkaulan arpikudos voi estää siemennesteen pääsyn kohtuun munasolun hedelmöittämiseksi. Tämä on kuitenkin harvinaista.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi siitä, että leesioiden jättäminen voi vaikuttaa hedelmällisyyteen tai että toimenpide saattaa heikentää mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi luonnollisesti.

Komplikaatiot ja niihin liittyvät sairaudet

CE sekoitetaan usein muihin hyvänlaatuisiin tai syöpillisiin kohdunkaulan vaurioihin. Itse asiassa toinen sairaus voidaan vahingossa diagnosoida CE: n sijasta, koska se on niin harvinainen. Biopsia tai läheinen fyysinen koe voi sulkea pois muut olosuhteet.

Nämä sisältävät:

• kohdunkaulaan kehittyvät kiinteät sileän lihaksen kasvut
• tulehduksellinen kysta
• kohdunkaulan polyyppi
• kohdun limakalvoon pullistuvia fibroideja
• melanooma (ihosyöpä)
• kohdunkaulansyöpä

Lisäksi jotkut sairaudet liittyvät yleisesti CE:hen. Nämä tilat voivat ilmaantua samanaikaisesti ja voivat vaikeuttaa diagnoosia.

Nämä sisältävät:

• ihmisen papilloomavirus (HPV) -infektio
• Bakteeritulehdus
• kohdunkaulan kudoksen jäykistyminen

Näkymät

CE on harvinainen, eikä se välttämättä ole diagnoosi, jota lääkärit harkitsevat usein tutkiessaan potilasta. Monet tämän tilan oireista ja merkeistä voivat johtua muista tiloista, mutta diagnoosi auttaa sinua löytämään oikean hoidon.

Jos sinulla on oireita, jotka vastaavat CE:tä, varaa aika lääkärillesi. Kokeen aikana he todennäköisesti suorittavat lantion alueen tutkimuksen sekä Papa-kokeen. Jos leesioita havaitaan, he voivat myös ottaa kudosnäytteen biopsiaa varten.

Monille naisille, joilla on diagnosoitu tämä sairaus, hoitoon kuuluu kaikkien läpimurtooireiden, kuten kuukautisten välisen tiputtelun, lantiokivun ja seksin aikana esiintyvän kivun, hallinta. Jos oireet jatkuvat hoidosta huolimatta tai jos ne pahenevat, vaurioiden poistaminen kohdunkaulasta saattaa olla tarpeen. Nämä toimenpiteet ovat onnistuneita ja turvallisia. Kun leesiot ovat kadonneet, sinun ei pitäisi kokea oireita, ja monet ihmiset pysyvät vaurioitumattomina vuosia leikkauksen jälkeen.