Uusimpien tautien, valvonta- ja ehkäisykeskusten tilastojen mukaan noin
Otimme yhteyttä useisiin asiantuntijoihin saadaksemme heidän mielipiteensä siitä, mitä räikeimpiä väärinkäsityksiä yhdysvaltalaisilla on HIV:stä/aidsista. Nämä asiantuntijat hoitavat ihmisiä, kouluttavat lääketieteen opiskelijoita ja tukevat sairauden kanssa selviytyviä potilaita. Tässä on yhdeksän suosituinta myyttiä ja väärinkäsitystä, joita he ja ihmiset, joilla on HIV-virus tai AIDS-oireyhtymä, jatkavat taisteluaan:
Myytti 1: HIV on kuolemantuomio.
”Oikealla hoidolla odotamme nyt, että HIV-potilaat elävät normaalia elinikää”, sanoo Kaiser Permanenten kansallinen HIV/AIDS-johtaja tohtori Michael Horberg.
”Vuodesta 1996 lähtien erittäin aktiivisen, antiretroviraalisen hoidon myötä HIV-potilas, jolla on hyvät mahdollisuudet saada antiretroviraalista hoitoa (ART), voi odottaa elävänsä normaalia elinikää, kunhan hän ottaa määrättyjä lääkkeitä”, lisää tohtori Amesh. A. Adalja, hallituksen sertifioitu infektiotautilääkäri ja vanhempi tutkija Johns Hopkins Center for Health Securityssa. Hän toimii myös Pittsburghin kaupungin HIV-komissiossa ja AIDS Free Pittsburghin neuvoa-antavassa ryhmässä.
Myytti 2: Voit kertoa, onko jollakulla HIV/aids katsomalla häntä.
Jos henkilö saa HIV-viruksen, oireet ovat suurelta osin merkityksettömiä. HIV-tartunnan saaneella henkilöllä voi olla oireita, jotka ovat samanlaisia kuin minkä tahansa muun infektiotyypin, kuten kuume, väsymys tai yleinen huonovointisuus. Lisäksi ensimmäiset lievät oireet kestävät yleensä vain muutaman viikon.
Antiretroviraalisten lääkkeiden varhaisessa käyttöönotossa HIV-virusta voidaan hallita tehokkaasti. Antiretroviraalista hoitoa saava HIV-potilas on suhteellisen terve eikä eroa muista henkilöistä, joilla on kroonisia sairauksia.
Stereotyyppiset oireet, joita ihmiset usein yhdistävät HIV:hen, ovat itse asiassa oireita komplikaatioista, jotka voivat johtua AIDSiin liittyvistä sairauksista tai komplikaatioista. Riittävällä antiretroviraalisella hoidolla ja lääkkeillä näitä oireita ei kuitenkaan esiinny HIV-tartunnan saaneella henkilöllä.
Myytti nro 3: Hellävaraisten ihmisten ei tarvitse huolehtia HIV-tartunnasta.
On totta, että HIV on yleisempi miehillä, joilla on myös miespuolisia seksikumppaneita. Homo- ja biseksuaaliset nuoret mustat saavat eniten HIV-tartunnan.
”Tiedämme, että suurin riskiryhmä ovat miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa”, sanoo tohtori Horberg. Tämän ryhmän osuus on noin
Heteroseksuaalien osuus uusista hiv-tartunnoista vuonna 2016 oli kuitenkin 24 prosenttia, ja heistä noin kaksi kolmasosaa oli naisia.
Vaikka HIV-tartunnan saaneiden mustien homo- ja biseksuaalimiesten määrä on pysynyt suhteellisen samana Yhdysvalloissa, uusien HIV-tapausten kokonaismäärä on laskenut vuodesta 2008 lähtien 18 prosenttia. Diagnoosit heteroseksuaalisilla yksilöillä yleensä vähenivät 36 prosenttia ja kaikkien naisten 16 prosenttia.
Afroamerikkalaisilla on suurempi riski saada HIV-tartunta kuin millään muulla rodulla heidän seksuaalisesta suuntautumisestaan riippumatta.
Myytti 4: HIV-positiiviset ihmiset eivät voi turvallisesti saada lapsia.
Tärkein asia, jonka HIV-tartunnan saanut nainen voi tehdä valmistautuessaan raskauteen, on työskennellä terveydenhuollon tarjoajan kanssa ART-hoidon aloittamiseksi mahdollisimman pian. Koska HIV:n hoito on edennyt niin paljon, jos nainen ottaa HIV-lääkettä päivittäin terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla tavalla koko raskauden ajan (mukaan lukien synnytys ja synnytys) ja jatkaa lääkkeen antamista lapselleen 4-6 viikkoa syntymän jälkeen, riski HIV:n levittäminen vauvaan voi olla kuin
Hiv-äidillä on myös tapoja alentaa tartuntariskiä siinä tapauksessa, että HIV-viruskuorma on toivottua suurempi, kuten C-osio tai pulloruokinta korvikkeella syntymän jälkeen.
Naiset, jotka ovat HIV-negatiivisia, mutta haluavat tulla raskaaksi HIV-virusta kantavan miespuolisen kumppanin kanssa, voivat myös pystyä ottamaan erityisiä lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään tartunnan riskiä sekä heille että heidän vauvoilleen. Miehillä, joilla on HIV ja jotka käyttävät ART-lääkitystä, tartuntariski on käytännössä nolla, jos viruskuormaa ei voida havaita.
Myytti 5: HIV johtaa aina AIDSiin.
HIV on AIDSia aiheuttava infektio. Mutta tämä ei tarkoita, että kaikki HIV-positiiviset saisivat AIDSin. AIDS on immuunijärjestelmän vajaatoiminnan oireyhtymä, joka johtuu siitä, että HIV hyökkää immuunijärjestelmää vastaan ajan myötä ja joka liittyy heikentyneeseen immuunivasteeseen ja opportunistisiin infektioihin. AIDS estetään HIV-infektion varhaisella hoidolla.
”Nykyisten hoitojen avulla HIV-tartunnan tasoa voidaan hallita ja pitää alhaisina, mikä ylläpitää tervettä immuunijärjestelmää pitkään ja estää siten opportunistisia infektioita ja AIDS-diagnoosin”, selittää Waldenin yliopiston kansanterveyden professori tohtori Richard Jimenez. .
Myytti #6: Kaikilla nykyaikaisilla hoidoilla HIV ei ole iso juttu.
Vaikka HIV:n hoidossa on tapahtunut paljon lääketieteellistä edistystä, virus voi silti johtaa komplikaatioihin, ja kuolemanriski on edelleen merkittävä tietyille ihmisryhmille.
Riski saada HIV ja miten se vaikuttaa ihmiseen vaihtelee iän, sukupuolen, seksuaalisuuden, elämäntapojen ja hoidon mukaan. CDC:llä on riskinvähennystyökalu, joka voi auttaa henkilöä arvioimaan henkilökohtaisen riskinsä ja ryhtymään toimiin suojellakseen itseään.
Myytti 7: Jos otan PrEP:n, minun ei tarvitse käyttää kondomia.
PrEP (pre-exposure profylaxis) on lääke, joka voi estää HIV-tartunnan etukäteen, jos sitä otetaan päivittäin.
Dr. Horbergin mukaan Kaiser Permanenten vuonna 2015 tekemässä tutkimuksessa seurattiin PrEP:tä käyttäviä ihmisiä kahden ja puolen vuoden ajan ja havaittiin, että se oli enimmäkseen tehokas HIV-infektioiden ehkäisyyn, jos sitä otettiin päivittäin. US Preventive Services Task Force (USPSTF) suosittelee tällä hetkellä, että kaikki ihmiset, joilla on lisääntynyt HIV-riski, ottavat PrEP:n.
Se ei kuitenkaan suojaa muilta sukupuolitaudeilta tai infektioilta.
”PrEP:tä suositellaan käytettäväksi yhdessä turvallisempien seksikäytäntöjen kanssa, koska tutkimuksemme osoitti myös, että puolella potilaista diagnosoitiin sukupuolitauti 12 kuukauden kuluttua”, sanoo tohtori Horberg.
Myytti 8: Ne, joiden HIV-testi on negatiivinen, voivat harrastaa suojaamatonta seksiä.
Jos henkilöllä on äskettäin todettu HIV, se saattaa näkyä HIV-testissä vasta kolmen kuukauden kuluttua.
”Perinteisesti käytetyt vasta-ainetestit toimivat havaitsemalla vasta-aineita elimistössä, joita kehittyy, kun HIV tartuttaa kehon”, selittää tohtori Gerald Schochetman, Abbott Diagnosticsin tartuntatautien johtaja. Testistä riippuen HIV-positiivisuus voidaan havaita muutaman viikon kuluttua tai jopa kolmen kuukauden kuluttua mahdollisesta altistumisesta. Kysy testin suorittavalta henkilöltä tämä ikkunajakso ja uusintatestin ajoitus.
Henkilöiden tulee tehdä toinen HIV-testi kolmen kuukauden kuluttua ensimmäisestä testistä negatiivisen tuloksen vahvistamiseksi. Jos he harrastavat säännöllistä seksiä, San Franciscon AIDS-säätiö ehdottaa, että he testataan kolmen kuukauden välein. On tärkeää, että henkilö keskustelee seksuaalisesta historiastaan kumppaninsa kanssa ja keskustelee terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, ovatko hän ja hänen kumppaninsa hyviä ehdokkaita PrEP: lle.
Muut testit, joita kutsutaan HIV-yhdistelmätesteiksi, voivat havaita viruksen aikaisemmin.
Myytti 9: Jos molemmilla puolilla on HIV, kondomille ei ole syytä.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että HI-virusta sairastava henkilö, joka saa säännöllisesti antiretroviraalista hoitoa, joka vähentää viruksen havaitsemattomalle tasolle veressä, EI pysty välittämään HIV:tä kumppanilleen seksin aikana. Tämänhetkinen lääketieteellinen yksimielisyys on, että ”havaitsematon = ei siirrettävä”.
CDC kuitenkin suosittelee, että vaikka molemmilla puolilla on HIV, heidän tulee käyttää kondomia jokaisen seksuaalisen kohtauksen aikana. Joissakin tapauksissa on mahdollista välittää eri HIV-kanta kumppanille tai joissakin harvinaisissa tapauksissa välittää HIV:n muoto, jota pidetään ”superinfektiona” kannasta, joka on vastustuskykyinen nykyisille ART-lääkkeille.
HIV-superinfektion riski on erittäin harvinainen; CDC arvioi riskin olevan 1-4 prosenttia.
Takeaway
Vaikka HI-virukseen/aidsiin ei valitettavasti ole parannuskeinoa, HIV-tartunnan saaneet voivat elää pitkän ja tuottavan elämän varhaisen havaitsemisen ja riittävän antiretroviraalisen hoidon ansiosta.
”Vaikka nykyiset antiretroviraaliset hoidot voivat olla erittäin tehokkaita HIV:n pitämisessä alhaisina ja estämään sitä replikoitumasta ja tuhoamasta immuunijärjestelmää pitkäksi aikaa, AIDSiin ei ole parannuskeinoa tai rokotetta HIV:tä, aidsia aiheuttavaa virusta vastaan.” selittää tohtori Jimenez.
Samaan aikaan ajatus on, että jos ihminen pystyy ylläpitämään virussuppression, niin HIV ei etene eikä tuhoa immuunijärjestelmää. On olemassa tietoja, jotka tukevat virussuppressiota sairastavien ihmisten hieman lyhentynyttä elinikää verrattuna ihmisiin, joilla ei ole HIV.
Vaikka uusien HIV-tapausten määrä on tasaantunut, mukaan
Tohtori Jimenezin mukaan ”uudet HIV-tapaukset ovat itse asiassa lisääntyneet tiettyjen haavoittuvien väestöryhmien keskuudessa, mukaan lukien värilliset naiset, nuoret miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, ja vaikeasti tavoitettavissa olevat väestöryhmät”.
Mitä tämä tarkoittaa? HIV ja AIDS ovat edelleen erittäin suuri kansanterveysongelma. Haavoittuviin väestöryhmiin tulee ottaa yhteyttä testausta ja hoitoa varten. Huolimatta testauksen edistymisestä ja PrEP:n kaltaisten lääkkeiden saatavuudesta, nyt ei ole aika pettää valppautta.
Mukaan
- Yli 1,2 miljoonalla amerikkalaisella on HIV.
- Joka vuosi diagnosoidaan 50 000 amerikkalaista lisää
HIV:n kanssa. - HIV:n aiheuttama AIDS tappaa 14 000 ihmistä
amerikkalaisia joka vuosi.
”Nuorempi sukupolvi on menettänyt osan HIV:n pelosta hoidon onnistumisen vuoksi. Tämä on saanut heidät sitoutumaan riskikäyttäytymiseen, mikä on johtanut korkeaan tartuntatasoon nuorilla miehillä, jotka harrastavat seksiä muiden miesten kanssa.”
– Tohtori Amesh Adalja
