Albumiini on eräänlainen proteiini, joka kiertää veressäsi. Kun virtsassasi on korkeita albumiinipitoisuuksia, se voi olla merkki munuaissairaudesta. Opi kuinka lääkärit testaavat albumiinia ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
Useimmilla ihmisillä on pieniä määriä proteiinia virtsassaan, mutta merkittävät proteiinitasot voivat olla punainen lippu.
Proteinuria on yleinen termi, jota käytetään kuvaamaan useiden erityyppisten proteiinien esiintymistä virtsassasi. Albumiini on erityinen proteiinityyppi, ja albuminuria kehittyy, kun virtsassasi on korkea albumiinipitoisuus.
Albuminuria voi kehittyä useista syistä, mutta munuaisongelmat ovat yksi yleisimmistä. Selvitä, kenelle albuminuria kehittyy ja mitä odottaa, jos virtsassasi on normaalia korkeampi albumiinipitoisuus.
Mikä on albumiini?
Albumiini on eräänlainen proteiini, joka koostuu aminohapoista. Se auttaa kuljettamaan hormoneja, ravintoaineita ja entsyymejä koko kehossa verenkiertosi kautta. Albumiini on veresi yleisin proteiinityyppi, joka koostuu
Albumiinia tuotetaan maksassasi, ja se varastoituu ja käytetään pääasiassa veressäsi. Sitä löytyy muista kehon nesteistä, mukaan lukien virtsasta, mutta suuret albumiinimäärät verenkierron ulkopuolella ovat usein merkki ongelmasta.
Mikä on albuminuria?
Albuminuria on termi, jota lääkärit käyttävät osoittamaan liikaa albumiinia virtsassasi. Se on usein merkki munuaissairaudesta, koska terveet munuaiset eivät yleensä salli albumiinin kulkeutua verestäsi virtsaan.
Mikä aiheuttaa albuminuriaa?
Albuminuria johtuu yleensä munuaisongelmista. Munuaiset suodattavat kehon nesteitä poistaen arvokkaita ravintoaineita ja siirtäen ne takaisin kehoon ja muuttaen jätehiukkaset virtsaksi.
Kun munuaistesi suodatusjärjestelmä ei toimi hyvin, virtsaan voi siirtyä liikaa proteiinia.
Krooninen munuaissairaus on yksi tärkeimmistä ongelmista, jotka voivat johtaa proteinuriaan tai albuminuriaan. Kroonisen munuaissairauden riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on:
- diabetes
- korkea verenpaine
- suvussa krooninen munuaissairaus
Yli 65-vuotiaat ja ne, joilla on
Sinulla voi myös olla akuutti (tilapäinen) munuaisvaurio, joka voi aiheuttaa albumiinin kulkeutumista virtsaan. Albuminuria voi myös merkitä suurentunutta riskiä sairastua erilaisiin sydän- ja verisuonisairauksiin.
Tarkoittaako albuminuria, että sinulla on munuaissairaus?
Terveet munuaiset eivät päästä suuria määriä albumiinia virtsaan. Jotkut tilapäiset munuaisongelmat, kuten joidenkin sairauksien tai lääkkeiden aiheuttama akuutti munuaisvaurio, voivat johtaa albuminuriaan, mutta proteiinien, kuten albumiinin, esiintyminen virtsassa on usein merkki kroonisemmasta munuaissairaudesta.
Miksi virtsan albumiinin seuranta on tärkeää?
Jos sinulla on aiemmin ollut korkeita albumiinipitoisuuksia virtsassasi tai sinulla on diagnosoitu krooninen munuaissairaus, lääkärisi haluaa tarkistaa albumiinin ja muiden proteiinien pitoisuudet virtsassasi säännöllisesti.
Virtsan albumiini- ja muiden proteiinipitoisuuksien seuranta voi auttaa lääkäriäsi tai munuaisasiantuntijaa, jota kutsutaan nefrologiksi, seuraamaan sairautesi etenemistä ja hoitojen tehokkuutta.
Rutiininomaisten terveystarkastusten aikana tehdään yleensä erilaisia virtsakokeita, mutta lääkärisi saattaa haluta tarkistaa virtsasi useammin, jos sinulla on diagnosoitu munuaissairaus.
Kertaluonteinen testi, joka näyttää albumiinia virtsassa, ei välttämättä riitä perustelemaan munuaissairauden diagnoosia. Lääkärisi haluaa todennäköisesti toistaa virtsakokeet vielä kerran tai kahdesti nähdäkseen, löytyykö virtsanäytteestäsi albumiinia.
Jos sinulla on krooninen munuaissairaus, virtsan testausaikataulu riippuu siitä, kuinka munuaistautiasi hoidetaan, munuaissairaudesi vaiheesta ja vakavuudesta sekä muista mahdollisista terveydellisistä tiloista.
Albuminurian seulonta diabeetikoilla
Albuminuria voi olla kroonisen hyperglykemian (korkea verensokeri) komplikaatio, joka johtuu hallitsemattomasta diabeteksesta. Lääketieteelliset ohjeet suosittelevat, että tyypin 1 diabetesta sairastavat tarkastetaan albuminuria varalta 5 vuoden kuluttua diagnoosista ja sen jälkeen vuosittain.
Tyypin 2 diabetesta sairastaville ohjeissa suositellaan seulontaa diagnoosin yhteydessä ja sen jälkeen vuosittain. Tämä on ratkaisevan tärkeää, koska tiettyjen lääkkeiden nopea käyttö, mukaan lukien angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät ja angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB:t), voi vähentää albuminuriaa ja munuaissairauden etenemistä.
Miten virtsassa oleva albumiini testataan?
Virtsasi albumiinitasot tarkistetaan yksinkertaisella virtsanäytteellä. Mitään erityistä keräystä tai valmistelua ei tarvita ennen tätä testiä, ja virtsaa tarvitaan vain noin 2 ruokalusikallista.
Kerättyäsi virtsasi voidaan testata albumiinin ja muiden proteiinien varalta kahdella tavalla:
- Mittatikku testi: Mittatikkutestissä käytetään muovista testiliuskaa, joka on päällystetty reaktiivisella materiaalilla, joka osoittaa välittömästi albumiinin esiintymisen, kun se asetetaan virtsanäytteeseen.
- Laboratoriotestit: Laboratoriotestit voidaan tehdä myös virtsan tutkimiseksi mikroskoopilla. Tätä testiä kutsutaan yleensä albumiini-kreatiniinisuhteen (ACR) -testiksi. Vaikka yksinkertaista virtsankeräämistä voidaan käyttää, terveydenhuollon ammattilainen saattaa haluta tehdä 24 tunnin virtsankeräyksen.
Mitä tulokseni tarkoittavat?
Kaksi testiä kolmen kuukauden aikana, jotka osoittavat kohonneita albumiinipitoisuuksia virtsassa, osoittavat yleensä ongelman. Mittatikkutesti osoittaa albumiinin läsnäolon, mutta ei anna mitään tietoa tietystä määristä.
Seuraavia alueita käytetään virtsan laboratoriotesteillä löydettyjen albumiinitasojen luokitteluun:
- Normaalista lievästi lisääntynyt: ACR suurempi kuin 30 mg/g
- Kohtalainen lisääntynyt: ACR välillä 30 – 300 mg/g
- Kovasti lisääntynyt: ACR 300 mg/g tai enemmän
ACR-tasot kohtalaisesti kohonneella alueella 3 kuukauden ajan viittaavat krooniseen munuaissairauteen. Yli 2 000 mg/g ACR voi olla merkki vakavammasta ongelmasta, kuten nefroottisesta oireyhtymästä.
Kaikki alle 30 mg/g katsotaan normaaliksi.
Voitko vähentää albumiinin määrää virtsassasi?
Jos sinulla on kohonnut albumiinipitoisuus virtsassasi, mutta sinulla ei ole vielä diagnosoitu kroonista munuaissairausta, voit kokeilla näitä elämäntapavinkkejä albuminuriasi ratkaisemiseksi ja munuaisterveyden parantamiseksi:
- Syö ravitsevaa, tasapainoista ruokavaliota.
- Säilytä kohtalainen kantama.
- Tarkkaile suolan ja natriumin saantia.
- Pysy aktiivisena ja harjoittele säännöllisesti.
- Muista kuinka paljon ja millaisia proteiineja syöt.
- Käytä ACE:n estäjiä ja ARB-lääkkeitä lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Tarkista lääkärisi kanssa kaikki muut säännöllisesti käyttämäsi lääkkeet.
Jos sinulla on diagnosoitu krooninen munuaissairaus, nefrologi keskustelee mahdollisesti tarvittavista ruokavalion ja elämäntapojen muutoksista sekä lääkkeistä ja muista hoidoista. Varhaiset hoidot albuminurian vähentämiseksi voivat sisältää verenpainetta alentavia lääkkeitä.
Munuaissairauden pitkälle edenneissä vaiheissa saatat joutua noudattamaan erityisruokavaliota, rajoittamaan nesteen saantiasi tai suorittamaan dialyysihoitoja tai munuaisensiirtoa.
Virtsasta löytyy pieniä määriä proteiineja, kuten albumiinia, mutta tietyn kynnyksen ylittävä albumiinitaso on tyypillisesti merkki siitä, että munuaiset eivät toimi kunnolla.
Lääkärisi voi suositella virtsasi säännöllistä testaamista terveystarkastuksissa, varsinkin jos sinulla on tiettyjä riskitekijöitä kroonisen munuaissairauden kehittymiselle.
