Mitä jokaisen mustan tulisi tietää aivohalvausriskistä

Hallittavat vs. hallitsemattomat riskitekijät

Monet tekijät yhdistävät aivohalvausriskisi. Vaikka jotkut ovat hallinnassasi, toiset voivat olla hallinnassasi.

Mutta jopa hallittavissa olevien riskitekijöiden joukossa muutosten tekeminen voi olla vaikeaa. Esimerkiksi kykysi hallita taustalla olevaa sairautta voi riippua mahdollisuudesta saada laadukasta terveydenhuoltoa. Ruokavalion muutokset voivat olla haastavia, jos asut alueella, jolla on rajalliset ruokavalinnat.

Suuri osa tästä liittyy terveyden sosiaalisiin tekijöihin (SDOH) – ei-lääketieteellisiin tekijöihin, jotka voivat vaikuttaa terveydellisiin tuloksiin. Mutta siitä lisää myöhemmin.

Katsotaanpa yksityiskohtaisesti, kuinka jotkut näistä riskitekijöistä vaikuttavat erityisesti mustien yhteisöön.

Taustalla olevat olosuhteet

Mustaihoisilla on suurempi riski sairastua aivohalvaukseen. Enemmän kuin kaksi kolmasosaa sinulla on vähintään yksi aivohalvauksen riskitekijä, mukaan lukien seuraavat perustilat:

Korkea verenpaine

Korkea verenpaine, jota kutsutaan myös hypertensioksi, on, kun sydämesi pumppaa verta kehon läpi liian suurella voimalla. Syitä on monia ja yli puolet mustilla yhdysvaltalaisilla aikuisilla on se.

Jos verenpaineesi on 120/80 mmHg tai korkeampi, sinulla voi olla verenpainetauti tai olet vaarassa.

Huomaa, että korkealla verenpaineella ei useinkaan ole oireita.

Lihavuus

Mukaan American Stroke Association, lähes 70 % mustista miehistä ja yli 80 % mustista naisista Yhdysvalloissa on ylipainoisia tai lihavia. Liiallinen painon kantaminen altistaa sinulle pitkän listan kroonisista sairauksista ja voi pahentaa monia sinulla mahdollisesti olevia sairauksia, kuten verenpainetautia.

Terveydenhuollon ammattilaiset pitävät sinua yleensä ylipainoisena, jos painoindeksisi (BMI) tai pituuden ja painon välinen suhde on yli 25. Jos sinulla on lihavuus, sinun on oltava yli 30.

Monet kritisoivat kuitenkin BMI:tä mittana, koska se ei ota huomioon lihasmassaa tai kehon rasvan jakautumista.

Korkea kolesteroli

Hyperkolesterolemia tai korkea kolesteroli on tila, jossa veressäsi on liikaa LDL-kolesterolia. Maksasi tuottaa kolesterolia, vahamaista, rasvamaista ainetta. Saat sen myös syömästäsi ruoasta.

On olemassa kahta tyyppiä, HDL ja LDL. Toinen tyyppi voi vaarantaa terveytesi. Melkein 30 % mustilla ihmisillä on sitä liikaa.

Sirppisoluanemia

Sirppisoluanemia (SCA) on geneettinen sairaus, jossa punasolusi ovat puolikuun muotoisia pyöreän sijaan. Solut voivat juuttua pieniin verisuoniin aiheuttaen tukkeumia, myös aivoissasi. Tukos voi johtaa aivohalvaukseen.

SCA on paljon yleisempi afrikkalaisamerikkalaisten keskuudessa kuin muut roturyhmät. Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 1/365 mustista Yhdysvalloissa syntyy SCA. Sirppisoluominaisuuden geeni esiintyy yhdellä 13:sta mustasta vauvasta.

A 2018 analyysi havaitsi, että ominaisuuden saaminen ilman sairautta ei lisää riskiäsi, mutta SCA:n saaminen lisää.

Elämäntapa

Afroamerikkalaiset ovat monimuotoinen ryhmä ihmisiä, joilla on erilaisia ​​kiinnostuksen kohteita ja elämäntapatottumuksia. Silti afrikkalaisamerikkalaisten keskuudessa on muutamia yleisempiä kokemuksia, jotka voivat edistää aivohalvausriskiä.

Tupakointi

American Lung Associationin mukaan afroamerikkalaiset miehet tupakoivat enemmän kuin minkään muun rodun miehet. Tupakoivilla mustilla on yli kaksinkertainen riski saada aivohalvaus tupakoimattomiin verrattuna.

Suolan saanti

Liika suola voi nostaa verenpainetta ja lisätä aivohalvausriskiä. CDC:n mukaan noin 85 % Yhdysvaltain mustista aikuisista kuluttaa liikaa suolaa.

Mustissa oli teoria geneettisistä tekijöistä, jotka tekevät heistä herkempiä liiallisen suolan haitallisille vaikutuksille. Mutta tämä teoria perustui olettamuksiin orjuudesta, eikä sen tueksi ole paljon tietoa. Uudet tutkimukset viittaavat siihen, että se voi johtua siitä, että kaliumia ei kuluta riittävästi. Mutta lisää tutkimusta tarvitaan.

Stressi

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että stressi voi olla merkittävä syy korkeaan verenpaineeseen afroamerikkalaisilla. Tämä voi puolestaan ​​lisätä aivohalvauksen riskiä.

Myös osa tästä stressistä johtuu päivittäisen ja institutionaalisen rasismin kokemisesta.

Maantiede

Osoitteellasi on merkitystä aivohalvausriskin kannalta. Jonkin sisällä 2022 tutkimusMustat ihmiset, jotka asuivat etelässä – ns.Iskun hihna” – oli korkeampi aivohalvauskuolleisuus kuin valkoisilla. Stroke Belt sisältää:

• Alabama
• Arkansas
• Georgia
• Indiana
• Kentucky
• Louisiana
• Mississippi
• Pohjois-Carolina
• Etelä-Carolina
• Tennessee
• Virginia

Maaseudulla asuvilla ihmisillä on myös todennäköisyys saada aivohalvaus. Riskisi kasvaa myös, jos asut alueella, jossa on:

• huonot terveydenhuoltomahdollisuudet
• rajoitettu kuljetus terveydenhuollon ammattilaisille
• vähemmän terveellisiä ruokavaihtoehtoja
• vähemmän viheralueita harjoitteluun

Genetiikka

Vain elämäntavat ja ympäristötekijät ottavat huomioon 50 % aivohalvausriskistä vuoden 2021 kirjallisuuskatsauksen mukaan. Geneettiset erot afrikkalaisten ja eurooppalaisten syntyperäisten ihmisten välillä voivat myötävaikuttaa toiseen puoliskoon. Mutta paljon enemmän tutkimusta tarvitaan ymmärtääksemme paremmin geenien roolia aivohalvauksessa mustan väestössä.

Tutkimuksissa on myös selvitetty, voiko afrikkalaissyntyisillä ihmisillä olla geenejä, jotka tekevät heistä herkempiä diabetes ja verenpainetautiaivohalvauksen riskitekijöitä.

Terveyden sosiaaliset tekijät

SDOH:t ovat ei-lääketieteellisiä tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa terveytesi. Ne sisältävät:

• talouden ja työpaikkojen vakautta
• vakaa kotelo
• saastuminen
• naapuruston turvallisuus
• pääsy kuljetukseen
• systeeminen rasismi

Nämä tekijät voivat vaikuttaa syvästi kykyysi hallita taustalla olevia sairauksia ja hallita aivohalvauksen riskitekijöitäsi.

Yksi merkittävä SDOH on laadukkaan terveydenhuollon saatavuus. Monilla mustilla amerikkalaisilla on vähemmän pääsyä ja huonommat terveystulokset jo pelkästään tästä syystä.

Rodun ja maantieteen lisäksi a 2020 opiskelu tunnisti muita aivohalvausriskiin liittyviä SDOH:ita, nimittäin:

• koulutus
• tulo
• naapuruston köyhyys
• terveysvakuutus
• sosiaalinen eristäytyminen

Tutkimuksessa havaittiin myös, että mitä enemmän SDOH:t vaikuttivat sinuun, sitä suurempi on aivohalvauksen riski.

Mitä voin tehdä?

Voit tehdä monia asioita vähentääksesi aivohalvauksen riskiä. American Stroke Association suosittelee seuraavaa:

• Syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia.
• Vähennä suolan määrää ruokavaliossasi.

• Harrasta enemmän jos voit.

• Jos poltat, lopeta.

• Hallitse stressiä.

• Säilytä kohtalainen paino.

• Hoida kaikki taustalla olevat olosuhteet.
• Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ainutlaatuisista riskitekijöistäsi ja niiden hallitsemisesta.