Polyypit ja kohdun fibroidit ovat molemmat epänormaalia kasvua. Suurin ero on kudoksen tyyppi, josta ne on valmistettu. Oireet ja hoitovaihtoehdot voivat vaihdella.
Fibroidit koostuvat paksusta lihaskudoksesta (myometrium), ja niitä esiintyy yleensä kohtussa tai sen pinnalla. Polyyppejä voi esiintyä monissa paikoissa kehossa, mutta kun niitä esiintyy kohdussa, ne muodostuvat kohdun limakalvosta (endometriumin kudoksesta).
Kohtu on päärynän muotoinen lisääntymiselin, joka tukee sikiön kehitystä raskauden aikana. Sekä kohdun fibroidit että polyypit kiinnittyvät kohdun sisäseinään.
Molemmat olosuhteet voivat aiheuttaa oireita, kuten:
- raskaat kuukautiset
- kouristelua
- kuukautisten välinen verenvuoto (tiputtelu)
- raskauden komplikaatioita
Monilla ihmisillä, joilla on kohtu, on fibroideja jossain vaiheessa elämäänsä, mutta he eivät välttämättä tiedä niistä, koska ne eivät aina aiheuta oireita. Polyypit ovat yleensä vakavampia, koska ne johtavat useammin hedelmättömyyteen ja voivat harvinaisissa tapauksissa johtaa syöpään.
Lue lisää näiden kahden ehdon eroista ja samankaltaisuuksista.
Vertaamalla oireita
Sekä fibroidit että polyypit voivat aiheuttaa epäsäännöllistä kuukautisvuotoa ja runsaita kuukautisia, mutta näiden kahden tilan oireissa on joitain eroja.
| Oire | Fibroidit | Polyypit |
| tiputtelu (verenvuoto kuukautisten välillä) | x | x |
| raskaat kuukautiset | x | x |
| kipua tai kouristuksia | x | x |
| pidemmät ajanjaksot (yli 7 päivää) | x | x |
| komplikaatioita raskauden aikana | x | x |
| hedelmättömyys | x | x |
| mahdollisuus aiheuttaa syöpää (harvinainen) | x | |
| epätavallinen emätinvuoto | x | |
| verenvuoto vaihdevuosien jälkeen | x | x |
| kipu alaselässä | x | |
| lisääntynyt virtsaaminen | x | |
| vatsan turvotus | x | |
| lantion kipu tai paine | x | |
| ummetus | x | |
| epätavallinen painonnousu | x |
Joillekin ihmisille kohdun fibroidit eivät välttämättä aiheuta oireita. Polyypit voivat myös joskus olla oireettomia.
Syitä vertailemalla
Fibroidien ja polyyppien syitä ei täysin ymmärretä. Tutkijat uskovat, että molemmat liittyvät hormonitasojen, erityisesti estrogeeni- ja progesteronihormonien, muutoksiin.
Liikalihavuus on yksi riskitekijä molemmissa olosuhteissa, koska lihavilla ihmisillä on korkeampi estrogeenitaso veressä. Rintasyöpälääke, joka tunnetaan nimellä tamoksifeeni (estrogeenireseptorin modulaattori), lisää myös todennäköisyyttäsi kehittää sekä polyyppeja että fibroimia.
Muita syitä fibroidille
Kohdun fibroidit ovat
Fibroidit, joita kutsutaan myös leiomyoomiksi tai myoomiksi, esiintyvät yleensä perheissä, joten genetiikalla voi olla merkitystä tässä tilassa.
Mustat naiset voivat myös olla suurempi riski saada fibroidit. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mukaan fibroidit voivat kehittyä myös nuorempana ja aiheuttaa vakavampia oireita mustilla naisilla kuin valkoisilla naisilla.
Endometrioosin ja polyyppien välinen suhde
Endometrioosi ilmenee, kun kohdun limakalvoa muistuttava kudos (tunnetaan nimellä endometriumi) kasvaa kohdun ulkopuolelle. Siirtynyt kudos paksuuntuu ja vuotaa verta kuukautisten aikana, mutta koska se sijaitsee kohdun ulkopuolella, sillä ei ole mahdollisuutta poistua kehosta. Tämä voi johtaa arpeutumiseen, joka voi sulauttaa elimet yhteen ja aiheuttaa tuskallista tulehdusta.
Sekä endometrioosiin että polyyppeihin liittyy endometriumin epänormaali liikakasvu, ja molemmat liittyvät todennäköisesti estrogeeniin. Polyypit eivät kuitenkaan kasva kohdun ulkopuolella. Polyypit kiinnittyvät kohdun sisäseinään pohjalla tai ohuella varrella.
Miten fibroidit ja polyypit diagnosoidaan?
Monet fibroidista kärsivät ihmiset eivät koskaan saa diagnoosia, koska tila esiintyy usein ilman oireita. Joskus lääkäri voi tuntea fibroidin tavanomaisen lantiontutkimuksen aikana.
Jos sinulla on oireita, kuten verenvuotoa, kipua tai epäsäännöllisiä kuukautisia, keskustele asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He voivat päättää tehdä lisätutkimuksia oireistasi ja terveyshistoriastasi riippuen.
Koska fibroidien ja polyyppien oireet ovat samankaltaisia, lääkärin on todennäköisesti suoritettava muutamia erilaisia testejä selvittääkseen, onko sinulla fibroideja, polyyppeja tai muita samanlaisia oireita, kuten endometrioosia tai munasarjakystaa.
Nämä testit voivat sisältää:
-
transvaginaalinen ultraääni, kuvantamistesti, jota käytetään kohdun ontelon visualisointiin
- hysteroskoopia, jossa lääkäri asettaa ohuen putken kameralla kohtuun
-
kohdun limakalvon kudosbiopsia, kun polyypistä otetaan pieni näyte ja lähetetään laboratorioon arvioitavaksi mikroskoopilla.
- muut kuvantamistestit, kuten MRI tai CT-skannaus
Hoitovaihtoehtojen vertailu
Pienet polyypit ja fibroidit voivat hävitä itsestään, mutta kun ne aiheuttavat runsaita tai kivuliaita kuukautisia, saatat tarvita hoitoa verenvuodon pysäyttämiseksi.
Sekä polyyppeja että fibroideja voidaan hoitaa leikkauksella, hormoneja hallitsevilla lääkkeillä tai molemmilla. Mutta käytetyissä tekniikoissa on eroja.
Fibroidien hoidot
Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan oireita tai niitä voidaan käyttää vaihtoehtona ennen leikkausta verenvuodon hallinnassa. Lääkkeitä voivat olla:
- ehkäisypillerit
- antiestrogeenit, kuten raloksifeeni
- gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit (GnRH-agonistit)
- kohdunsisäiset laitteet (IUD)
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella leikkausta. Kirurginen toimenpide fibroidien poistamiseksi tunnetaan myomektomiana. Myomektomia voidaan tehdä useilla tavoilla:
- vatsan myomektomia
- laproskooppinen myomektomia
- hysteroskooppinen myomektomia
Muita menettelyjä voivat olla:
-
kohdun poisto tai kohdun poisto
- kohdun fibroidien embolisaatio (UFE)
- MRI-painotteinen ultraäänihoito
Et voi saada lapsia kohdunpoiston tai UFE:n jälkeen.
Hoidot polyypeille
Lääkäri voi suositella lääkkeitä väliaikaisesti, jos polyypit ovat pieniä eivätkä aiheuta oireita. Lääkitystä voidaan suositella myös leikkauksen jälkeen uusiutumisen estämiseksi. Esimerkkejä:
- tiboloni, estrogeenia estävä steroidi
- GnRH-agonistit
- IUD:t
Polyyppien kirurgiset hoitovaihtoehdot voivat sisältää:
-
polypektomia polyypin poistamiseksi
-
endometriumin ablaatio uusiutumisen estämiseksi, jos et aio hankkia (enemmän) lapsia
-
kohdun poisto koko kohdun poistamiseksi (jos syöpä havaitaan)
Komplikaatiot
Fibroidit ja polyypit eivät ole hengenvaarallisia, mutta jos niitä ei hoideta, oireet voivat pahentua ja aiheuttaa epämukavuutta, joka voi vaikuttaa negatiivisesti elämänlaatuasi.
Sekä fibroidit että polyypit voivat vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Jos olet jo raskaana, fibroidit ja polyypit voivat lisätä komplikaatioiden, kuten istukan irtoamisen tai ennenaikaisen synnytyksen, mahdollisuuksia.
Fibroideihin tai polyyppeihin liittyvä voimakas verenvuoto voi myös johtaa anemiaan. Anemian oireita ovat:
- väsymys
- heikkous
- huimausta tai pyörtymistä
- päänsärky
- hengenahdistus
- kylmät kädet ja jalat
- kalpea iho
Usein Kysytyt Kysymykset
Tässä on joitain vastauksia yleisiin kysymyksiin polyypeista ja fibroideista.
Ovatko fibroidit pahempia kuin polyypit?
Fibroidien ja polyyppien vakavuus riippuu kasvainten koosta ja niiden sijainnista. Vaikka molemmat sairaudet voivat olla tuskallisia, polyypit voivat aiheuttaa vakavampia oireita kuin fibroidit. Monet ihmiset, joilla on fibroidit, eivät koe oireita ollenkaan.
Joissakin tapauksissa polyypit voivat johtaa syöpään. Fibroidit eivät ole aina syöpää.
Pitääkö polyypit ja fibroidit poistaa?
Pienet polyypit ja fibroidit voivat hävitä itsestään. Oireistasi riippuen lääkäri saattaa suositella polyyppien tai fibroidien seurantaa ja hoidon, mukaan lukien leikkauksen, lykkäämistä nähdäkseen, pienenevätkö ne ajan myötä.
Millainen lääkäri hoitaa fibroideja ja polyyppeja?
Sekä gynekologit että OB/GYN:it voivat hoitaa fibroideja ja polyyppeja.
Voitko estää fibroideja tai polyyppeja?
Et voi estää polyyppeja ja fibroideja, ellei sinulla ole kohdunpoistoa (kohdun poistoleikkaus).
Voiko endometrioosi aiheuttaa fibroideja?
Endometrioosi ei aiheuta fibroideja, mutta nämä kaksi tilaa voivat esiintyä yhdessä, koska ne molemmat liittyvät samaan todennäköiseen syyn. Tutkimukset viittaavat siihen, että endometrioosi ja fibroidit esiintyvät usein yhdessä. Yhdessä
Polyypit ja kohdun fibroidit voivat aiheuttaa samanlaisia oireita, ja ne voidaan joskus sekoittaa toisiinsa. Molemmat sairaudet johtuvat kudoksen kasvusta kohdussa. Suurin ero näiden kahden välillä on kyseessä olevan kudoksen tyyppi.
Koska oireet ovat niin samankaltaisia fibroidien ja polyyppien välillä, ainoa tapa saada oikea diagnoosi kummastakin sairaudesta on varata aika gynekologille lisätutkimuksia varten.
Fibroidien ja polyyppien hoitovaihtoehdot ovat erilaisia ja riippuvat oireidesi vakavuudesta ja siitä, kuinka ne vaikuttavat elämänlaatuasi. Kun olet saanut diagnoosin, lääkärisi laatii hoitosuunnitelman, joka sopii parhaiten yksilölliseen tapaukseen.
