Sappitiekystat ovat epätyypillisiä laajentumia, jotka kehittyvät sappijärjestelmässäsi. Ne voivat häiritä normaalia sapen virtausta sappirakosta ja maksasta ohutsuoleen.
Sappitiekasvustoja kutsutaan myös “koledokaalisiksi kystaiksi”, ja ne voivat kehittyä myös maksan ulkopuolelle.
Useimmat sappitiekystat havaitaan lapsuudessa, ennen kuin ne voivat johtaa pitkäaikaisiin terveysongelmiin, jotka koskevat maksaa, haimaa ja ruoansulatuskanavaa yleensä. Vaikka tätä pidetään harvinaisena, tämä on vakava tila, joka voi aiheuttaa terveysriskejä ja saattaa vaatia kirurgista hoitoa komplikaatioiden estämiseksi.
Lisätietoja sappitiehyetkystistä, mukaan lukien oireet, tyypit ja komplikaatiot sekä tämän sappitiehyen riskitekijät.
Sappitiekystatyypit
Sappitiekystoja on viisi päätyyppiä, joista 80–90 % luokitellaan tyyppiin 1. Tyypit luokitellaan sijainnin ja sappitiehyiden laajentumisen vakavuuden perusteella. Sappitiehyiden eri tyyppejä ovat:
- Tyyppi 1: esiintyy yhteisessä sappitiehyessä (kun sappirakon kystinen tiehyyhdistys kohtaa yhteisen maksatiehyen, joka kuljettaa sappia maksasta)
- Tyyppi 2: eristetty kysta, joka työntyy ulos yhteisestä sappitiestä
- Tyyppi 3: joka tunnetaan myös nimellä “choledochocele”, laajennus tilasta, jossa yhteinen sappitie ja haimatie kohtaavat
- Tyyppi 4: useat kystat, joihin liittyy sappitiehyitä maksassa tai sen ulkopuolella
- Tyyppi 5: jota kutsutaan myös “Caroli-taudiksi”, johon liittyy sappitiehyiden kystat, jotka kuljettavat sappia maksan sisällä (intrahepaattiset sappitiehyet)
Sappitiekysta oireet ja merkit
Sappitiehyiden merkkejä ja oireita voi kehittyä sappitiehyiden tukkeutumisen seurauksena, jota kutsutaan sapen virtauksen tukkeutumiseksi.
Oireet
Sappitiekystan mahdollisia oireita ovat:
-
vatsakipu (
yleisin oire) - kuume
- vilunväristykset
- oksentelua
- savenväriset ulosteet
- silmien ja ihon kellastuminen (keltatauti)
Merkkejä
Mahdollisten oireiden lisäksi lääkäri voi myös havaita muita mahdollisia sappitiehyiden kystien merkkejä fyysisen kokeen jälkeen, kuten:
- vatsan massa
- suurentunut maksa
- näkyvät verkkomaiset verisuonet, joita kutsutaan “hämähäkkineviksi”
Mikä aiheuttaa sappitiekystat?
Tämän tilan uskotaan johtuvan tietyistä geneettisistä mutaatioista.
Esimerkiksi tyypin 5 (Caroli-taudin) uskotaan johtuvan perinnöllisistä syistä
Jotkut tutkijat uskovat myös, että sappitiehyet on hankittu, vaikka syitä ei tunneta.
Kuka saa sappitiekystat?
Sappitiekystaa pidetään synnynnäisenä tilana, mikä tarkoittaa, että se on syntymässä. Tilaa kutsutaan joskus myös “koledokaalikystasairaudeksi”.
Sappitiekystat diagnosoidaan yleisimmin lapsuudessa. Tämä sappijärjestelmän tila ei kuitenkaan ole täysin yksinomainen lapsille. On arvioitu, että jopa 20 % tapauksista havaitaan aikuisiässä.
Edistyneet sappitiekystat, kuten Carolin taudissa havaitut, ovat vielä harvinaisempia ja vaikuttavat
Sappitiekystojen mahdolliset komplikaatiot
Sappitiekystojen mahdollisia komplikaatioita ovat:
- maksafibroosi
- maksakirroosi
- haimatulehdus
- kolangiitti
- kiven muodostumista
On myös mahdollista, että sappitiekystat voivat muuttua syöpäsairaudiksi (pahanlaatuisiksi). Pitkäaikainen tulehdus ja toistuvat infektiot voivat lisätä pahanlaatuisten sappitiehyskystojen riskiä.
Vaikka sitä pidetään harvinaisena, jopa 2 %:lla ihmisistä voi esiintyä sappipuun pahanlaatuisuutta, eräänlaista syöpää, joka voi ilmaantua sappitiekystojen kirurgisen poistamisen jälkeen.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Jos sinulla tai läheiselläsi on mahdollisia sappitiekystan oireita, on tärkeää käydä lääkärissä, joka voi auttaa diagnosoimaan taustalla olevan ongelman ja tarjoamaan tarvittaessa hoitovaihtoehtoja.
Voit myös haluta keskustella lääkärin kanssa, jos sinulla on oireita ja sinulla on suvussa sappitiehyskystoja tai ARPKD:tä.
Kuinka sappitiekystat diagnosoidaan?
Alkuperäisen fyysisen tutkimuksen lisäksi sappitiehyiden kystat diagnosoidaan kuvantamistesteillä. Näihin testeihin kuuluu CT-skannaus tai ultraääni, jotka voivat auttaa tarjoamaan kuvia sappitiehyistä ja antaa lääkärille mahdollisuuden havaita epätavallisen laajentumisen merkkejä.
Sappitiekystojen hoito
Ainoa tapa hoitaa sappitiehyskystoja on poistaa ne. Ei ole tunnettuja kotihoitoja, jotka hoitaisivat tätä sappijärjestelmän sairautta.
Keskustele lääkärin kanssa seuraavista tiedoista koskien sappitiehyiden hoitoa.
Sappitiekystojen lääketieteelliset ja kirurgiset hoidot
Sappitiekystojen hoito koostuu leikkauksesta näiden epätyypillisesti laajentuneiden rakenteiden poistamiseksi. Leikkaus sisältää kystan täydellisen poistamisen, jota seuraa sappipuun rekonstruointi.
Tällaisia toimenpiteitä pidetään paljon tehokkaampana kuin aikaisemmat leikkaukset, joissa keskityttiin vain kystan tyhjentämiseen, mikä jättää riskin kystan palaamisesta tai pahanlaatuiseksi muodostumisesta.
Joissakin tapauksissa antibiootteja voidaan tarjota infektoituneille sappitiehyissä (kolangiitti). Infektion hoito ei kuitenkaan paranna näitä kystoja.
Usein kysytyt kysymykset sappitiehyiden kystaista
Yhden tai useamman sappitiehyskystin diagnoosi voi herättää monia kysymyksiä hoidosta ja komplikaatioista. Harkitse seuraavista tiedoista keskustelemista lääkärin kanssa:
Milloin sappitiekysta tarvitsee leikkausta?
Leikkaus on ainoa tehokas tapa hoitaa sappitiehyiden kystoja. Kirurginen poisto parantaa lyhytaikaisia ongelmia, jotka liittyvät sapen palautumiseen ruoansulatuskanavassa ja vähentää myös pitkäaikaisten komplikaatioiden, kuten sappitiesyöpä, riskiä.
Onko sappitiekysta lääketieteellinen hätätilanne?
Sappitiekysta voi olla lääketieteellinen hätätilanne, varsinkin jos sinulla on akuutti infektio. Akuuttia kolangiittia pidetään hengenvaarallisena ja se voi johtaa septiseen sokkiin, jos sitä ei hoideta. Soita aina hätänumeroon tai paikalliseen hätäkeskukseen välittömässä hätätilanteessa.
Ottaa mukaan
Sappitiekystat ovat laajentuvia alueita sappijärjestelmässä, joka yhdistää maksan, sappirakon ja ohutsuolen. Kystat ovat ensisijaisesti synnynnäinen sairaus, joka on diagnosoitu lapsilla, vaikka on mahdollista kehittää sappitiekystoja aikuisena.
Vaikka nämä kystat ovat hyvänlaatuisia, niistä voi tulla syöpää jossain vaiheessa. Leikkaus on ainoa tehokas hoito, ja poistaminen voi myös auttaa vähentämään tulevien komplikaatioiden riskiä.
