Varhaisen vaiheen mahasyövällä ei yleensä ole erityisiä oireita. Mutta myöhemmissä vaiheissa syöpään liittyy usein oireita, jotka vaihtelevat tahattomasta painonpudotuksesta keltaisuuteen ja yleensä havaittaviin vatsan kyhmyyn.
Vatsasyöpä on erittäin vaikea parantaa, kun se on edennyt. Ihmiset, joilla on loppuvaiheen mahasyöpä, elävät vähintään 5 vuotta
Loppuvaiheen mahasyöpää kutsutaan myös vaiheen 4 syöväksi tai etäpesäkkeeksi. Loppuvaiheen mahasyövän hoito on yleensä lievittävää, mikä tarkoittaa, että se keskittyy oireiden vähentämiseen ja eloonjäämisajan pidentämiseen. Lääkkeet ja muut tukevat hoidot voivat helpottaa oireita, kuten:
- vatsakipu
- pahoinvointia ja oksentelua
- vatsan turvotus
Terveydenhuoltotiimisi voi auttaa tekemään kokemuksestasi mahdollisimman mukavan tänä vaikeana elämäsi aikana.
Tässä tarkastellaan loppuvaiheen mahasyövän mahdollisia oireita ja mitä voit odottaa tänä aikana.
Mitkä ovat loppuvaiheen mahasyövän varhaiset merkit ja oireet?
Mahasyöpä
Vuonna 2020
Mitkä ovat loppuvaiheen mahasyövän myöhemmät merkit ja oireet?
Vatsasyövän oireet ilmenevät usein vasta myöhäisissä vaiheissa, usein silloin, kun syöpä on jo levinnyt muihin kehon osiin (tämän sairauden “loppuvaiheen” määritelmä).
- ruokahalun menetys
- tahaton laihtuminen
- vatsakipu
- kylläisyyden tunne pienten aterioiden jälkeen
- närästys
- ruoansulatushäiriöt
- pahoinvointi
-
oksentelua, mahdollisesti verta
- vatsan turvotus
- verta ulosteessa
- väsymys
- heikkous
-
keltaisuus, silmien ja ihon keltaisuus
Kaikilla näillä oireilla voi olla muitakin syitä kuin mahasyöpä.
The
Vatsasyöpä metastaasit
Metastaasit ovat alueita kehosi kaukaisissa osissa, joissa syöpä on levinnyt. Tässä on joitain yleisimmistä paikoista, joissa mahasyöpä leviää, ja joitain mahdollisia oireita, joita ne voivat aiheuttaa:
| Sijainti | Mahdolliset oireet |
|---|---|
| Peritoneum (vatsaontelon limakalvo) | • turvotus • vatsakipu • ummetus |
| Maksa | • keltaisuus • väsymys • kuume |
| Luu | • murtuma • luukipu • luun turvotus |
| Aivot | • kohtaukset • hämmennystä • kognitiiviset muutokset |
| Kaukaiset imusolmukkeet | • turvonneet imusolmukkeet, yleensä niskassa, kainalossa tai nivusissa |
| Lung | • vaikeuksia hengittää • selittämätön laihtuminen • veren yskiminen |
Mitä hoitoja käytetään loppuvaiheen mahasyövän aikana?
Hoito mahasyövän, jota ei voida poistaa kirurgisesti tai joka on palannut aiemman hoidon jälkeen, on yleensä lievittävä. Hoitosi voi sisältää seuraavat:
Kemoterapia
Myöhäisen vaiheen mahasyövän hoitoon käytetään monia erilaisia kemoterapialääkkeitä. Nämä
- kapesitabiini (kuten Xeloda, Xitabiini ja Capcibin)
- doketakseli (Taxotere, Docefrez)
- sisplatiini (Platinol ja muut)
- doksorubisiini (kuten Adriamycin, Doxil ja Caelyx)
- epirubisiini (farmorubisiini)
- etoposidi (kuten Etopophos, Toposar ja Vepesid)
- fluorourasiili (kuten Carac, Efudex ja Fluoroplex)
- irinotekaani (kuten Camptosar, Campto ja Onivyde)
- leukovoriini (Wellcovorin)
- oksaliplatiini (eloksatiini)
- paklitakseli (kuten Nov-Onxol, Onxol ja Paclitaxel Novaplus)
- trifluridiini ja tipirasili (Lonsurf)
Jotkut klinikat voivat tarjota hypertermistä intraperitoneaalista kemoterapiaa, jossa lämmitettyjä kemoterapialääkkeitä käytetään vatsan sisäpuolen pesemiseen leikkauksen aikana.
Ramusirumabi, mahdollisesti kemoterapian kanssa
Ramusirumabi (Cyramza) kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan kohdistetuksi hoidoksi. Nämä lääkkeet kohdistuvat erityisesti syöpäsoluihin jättäen terveet solut suhteellisen koskemattomiksi. Ne aiheuttavat yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin kemoterapia.
Trastutsumabi derukstekaani
Trastutsumabiderukstekaani (Enhertu) on kohdennettu hoitolääke. Lääkärit käyttävät sitä mahasyövän hoitoon, joka yli-ilmentää HER2-proteiinia. Näitä syöpiä kutsutaan HER2-positiivisiksi mahasyöpiksi.
pembrolitsumabi
Pembrolitsumabi (Keytruda) on eräänlainen immunoterapia. Lääkärit antavat pembrolitsumabia mahasyöpiin, joilla on tiettyjä geneettisiä muutoksia, joita kutsutaan:
- DNA-vastaava korjauspuutossyöpä
- mikrosatelliittien epävakaus – korkea syöpä
- kasvainmutaatiotaakka – korkea syöpä
Muut hoidot
Saatat saada hoitoa maha-suolikanavasi tukkeumiin, kuten:
- endoluminaalinen laserhoito
- endoluminaalinen stentin asennus
- gastrojejunostomia, kirurginen ohitus vatsan ja keskimmäisen ohutsuolen välillä
Sädehoitoa ja leikkausta voidaan myös suorittaa oireiden vähentämiseksi. Lääkärit määräävät myös lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan epämukavuutta.
Onko tuskallista kuolla mahasyöpään?
Tukihoidot voivat auttaa minimoimaan syövän komplikaatioiden aiheuttamaa kipua. Vahvat kipulääkkeet voivat auttaa vähentämään fyysistä epämukavuutta. Monet näistä lääkkeistä aiheuttavat sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta tai sekavuutta.
Näiden lääkkeiden sivuvaikutukset yhdistettynä sairautesi etenemiseen johtavat todennäköisesti siihen, että vietät asteittain enemmän aikaa unessa.
Kun lähestyt elämäsi loppua, sykkeesi todennäköisesti hidastuu. Aivojen heikentynyt veren ja hapen saanti voi aiheuttaa tajunnan menetyksen. Tässä vaiheessa et todennäköisesti koe mitään merkittävää kipua.
Vaikka mahasyöpään kuoleminen ei useinkaan ole fyysisesti tuskallista sen läpikäyvälle, se voi olla henkisesti tuskallista sinulle ja läheisillesi.
Toimenpiteet, joilla voit helpottaa rakkaansa elämän päättymisen epämukavuutta
Tässä on joitain tapoja, joilla voit tarjota lohtua vatsasyöpää sairastavalle rakkaalle.
Heidän fyysisten tarpeidensa tukeminen
Voit ehkä tehdä rakkaastasi fyysisesti mukavamman seuraavilla tavoilla:
- auttaa heitä vaihtamaan asentoaan sängyssään usein
- nostamalla päätään, jos se on heille mukavaa
- tarjoamalla heille peitot tai tuuletin, jotta he viihtyvät
- auttaa heitä uimassa
- tuovat heille nesteitä ja helposti syötäviä ravintolähteitä, kuten smoothieita
- käyttämällä kosteusvoidetta kuivaa ihoa rauhoittamaan
Heidän tunnetarpeidensa tukeminen
Jokaisella syöpään kuolevalla on oma tapansa käsitellä tilannettaan. Jotkut ihmiset saattavat tuntea pelkoa tai surua, kun taas toiset ovat rauhassa sen suhteen, mitä heillä on edessään.
Voit kysyä rakkaaltasi, mitä hän emotionaalisesti haluaa. He saattavat haluta käsitellä talouttaan, ratkaista keskeneräisiä konflikteja tai sanoa viimeiset hyvästit.
Ottaa mukaan
Loppuvaiheen mahasyöpää ei pidetä parantuvana. Hoito keskittyy eliniän pidentämiseen ja epämukavuuden minimoimiseen.
Asianmukaisella hoidolla mahasyöpään kuolemisen ei tarvitse olla fyysisesti tuskallista. Mutta se voi silti olla henkisesti vaikeaa sinulle ja läheisillesi.
Voit auttaa mahasyöpään kuolevaa henkilöä tarjoamalla hänelle fyysistä ja henkistä tukea. Voit myös keskustella palliatiivisen hoidon ammattilaisen kanssa suosituksista.
