Raskauden akuutti rasvamaksa ilmenee, kun maksaan kertyy ylimääräistä rasvaa. Tämä tila on hyvin harvinainen, mutta sitä pidetään raskauden hätätilanteessa, jos se tapahtuu.
Raskauden akuutti rasvamaksa on harvinainen mutta äärimmäisen vakava tila, jossa maksassasi kertyy liikaa rasvaa raskauden aikana. Hoitamattomana se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:
- useiden elinten vajaatoiminta
- sepsis
- maksan vajaatoiminta
- raskaana olevan henkilön tai sikiön kuolema
Kansallisen lääketieteen kirjaston mukaan lääketieteen edistymisen vuoksi äitien kuolemien määrä tästä sairaudesta on kasvanut
Raskauden akuutti rasvamaksa on erittäin harvinainen, ja se vaikuttaa vain noin
Katsotaanpa tarkemmin raskauden akuuttia rasvamaksaa, mukaan lukien oireet, diagnoosi, hoito ja tämän tilan sairastavien ihmisten näkymät.
Mikä on raskauden akuutti rasvamaksa?
Akuutti rasvamaksa ilmenee, kun maksaan kertyy raskauden aikana ylimääräistä rasvaa, mikä johtaa vakaviin ja hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Tila alkaa yleensä raskauden kolmannella kolmanneksella ja sen uskotaan vaikuttavan yhteen jokaisesta 7 000–15 000 raskaudesta.
Tarkka syy on epäselvä, mutta
Mitkä ovat raskauden akuutin rasvamaksan oireet?
Oireet voivat olla aluksi vähemmän spesifisiä ja muistuttavat muiden raskauteen liittyvien sairauksien oireita. Mutta niistä voi tulla vakavampia.
Varhaisia oireita voivat olla useiden päivien tai viikkojen yleinen huonovointisuus ja uupumus. Myös ruokahaluttomuus on yleistä.
Ajan myötä oireita voivat olla:
- pahoinvointi
- oksentelua
- vatsakipu
- päänsärky
- turvotus
- korkea verenpaine
- ihon kellastuminen (keltatauti)
- lisääntynyt jano
- kutiava iho
- vatsan nesteen kertyminen
- muistin menetys tai sekavuus
- vapinaa
- lisääntynyt alttius verenvuodolle tai mustelmille
Mikä aiheuttaa raskauden akuutin rasvamaksan?
Raskauden akuutin rasvamaksan tarkkaa syytä ei tunneta, vaikka tilan uskotaan olevan
Ihmisillä, joille kehittyy raskauden akuutti rasvamaksa, voi olla tiettyjä metabolisia mutaatioita, kuten:
- pitkäketjuinen 3-hydroksiasyyli-CoA-dehydrogenaasin puutos
- homotsygoottinen G1528C-mutaatio
- mutaatiot eri entsyymeissä, jotka prosessoivat rasvahappoja kehossasi
Kenellä on riski saada raskauden akuutti rasvamaksa?
Raskauden akuutti rasvamaksa on harvinainen ja voi vaikuttaa keneen tahansa. Mutta sinulla voi olla suurempi riski saada tämä sairaus, jos:
- ovat ensimmäistä kertaa raskaana
- ovat raskaana moninkertaisina
- ovat raskaana miespuolisen sikiön kanssa
- olet saanut diagnoosin muusta maksasairaudesta raskauden aikana
- sinulla on ollut raskauden akuuttia rasvamaksaa
- sinulla on preeklampsia
- sinulla on HELLP-oireyhtymä
Mitkä ovat raskauden akuutin rasvamaksan komplikaatiot?
Raskauden akuuttia rasvamaksaa pidetään hätätilanteena mahdollisten komplikaatioiden vuoksi.
Mahdollisia tilan komplikaatioita ovat:
- akuutti maksan vajaatoiminta
- verenvuoto
- munuaisten vajaatoiminta
- infektiot ja sepsis
- haimatulehdus
- akuutti hengitysvaikeus
- raskaana olevan henkilön tai sikiön kuolema
Mikä on raskauden akuutin rasvamaksan hoito?
American College of Gastroenterologyn mukaan ihmisten, joilla on raskauden akuutti rasvamaksa, tulisi synnyttää vauvansa mahdollisimman pian. “Odota ja katso” -lähestymistapaa ei suositella.
Heti kun terveydenhuollon ammattilaiset diagnosoivat raskauden akuutin rasvamaksan, he tarjoavat tukihoitoa, mukaan lukien elektrolyyttitasapainotuksen ja matalan verensokerin ja epänormaalin veren hyytymisen hoidon. Sinua ja vauvaasi seurataan huolellisesti, kun odotat synnytystä.
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on akuutti rasvamaksa raskauden aikana?
Niin vakava kuin raskauden akuutti rasvamaksa onkin, eloonjäämisluvut ovat lisääntyneet huomattavasti. Aikaisemmin äitien kuolleisuus sairauteen oli yhtä korkea kuin
Raskauden akuutin rasvamaksan aiheuttamien raskauksien sikiön menetysaste on 10–20 %, ja suurin osa kuolemista johtuu kuolleena syntymästä.
Miten raskauden akuutti rasvamaksa diagnosoidaan?
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on raskauden akuutti rasvamaksa, hän aloittaa suorittamalla sarjan verikokeita. Nämä testit määrittävät myös valkosolumääräsi
- maksaentsyymit (AST ja ALT)
- bilirubiini
- kreatiniini
- verihiutaleet
- verensokeri
- ammoniakkia
Lääkärisi voi myös pyytää virtsanäytteen etsimään proteiinia virtsasta.
Vaikka maksabiopsiat ovat lopullisin tapa saada diagnoosi, terveydenhuollon ammattilaiset eivät rutiininomaisesti tee niitä raskauden akuutin rasvamaksan vuoksi. Kuvantamistestejä, kuten ultraääntä ja MRI:tä, voidaan käyttää maksan ulkonäön tarkistamiseen tilan merkkien varalta.
Voitko estää raskauden akuutin rasvamaksan?
Raskauden akuuttia rasvamaksaa ei voida estää. Jos sinulla on ollut raskauden akuutti rasvamaksa aiemmissa raskauksissa tai sinulla on suvussa esiintynyt sairautta, keskustele asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka kauan kestää toipua raskauden akuutista rasvamaksasta?
Useimmat ihmiset, joilla on raskauden akuutti rasvamaksa, toipuvat sisällä
Milloin raskauden akuutin rasvamaksan oireet alkavat?
Raskauden akuutin rasvamaksan oireet alkavat yleensä kolmannen kolmanneksen aikana. Mutta toisinaan oireet voivat alkaa toisen kolmanneksen lopussa tai jopa synnytyksen jälkeisellä kaudella.
Kuinka synnytän lapseni, jos minulla on raskauden akuutti rasvamaksa?
Induktio ja emättimen synnytys on mahdollista, mutta keisarileikkaus on mahdollista
Ottaa mukaan
Raskauden akuutti rasvamaksa on harvinainen, mutta erittäin vakava tila. Hoitamattomana se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien raskaana olevan henkilön tai sikiön kuoleman.
Nopea hoito vähentää epäsuotuisan lopputuloksen mahdollisuuksia. On tärkeää pysyä ajan tasalla synnytystä edeltävissä tapaamisissa ja raportoida kaikista tavallisista oireista terveydenhuoltotiimillesi.
