Fokaalinen laserablaatio on uusi eturauhassyövän hoitomuoto, jossa syöpäsoluja tuhotaan tiivistetyn valonsäteen tuottamalla lämmöllä.
Fokaaliset hoidot ovat hoitoja, joiden tarkoituksena on tappaa syöpäsoluja jättäen muut elimesi vahingoittumattomiksi.
Vaikka fokaalinen laserablaatio (FLA) on a
Tällä hetkellä American Urological Association ja National Comprehensive Cancer Network eivät rutiininomaisesti suosittele FLA:n tai muiden fokushoitojen käyttöä.
Lue, milloin lääkärit voivat suositella FLA:ta eturauhassyöpään ja mitä uusimmat tutkimukset ovat löytäneet sen tehokkuudesta.
Voidaanko eturauhassyöpää hoitaa fokusoivalla laserablaatiolla?
FLA ja muut fokaalihoidot pyrkivät tuhoamaan syöpäsoluja jättäen samalla terveet kudokset koskemattomiksi. FLA käyttää laseria lämmön tuottamiseen, mikä tuhoaa syöpäsoluja. Teoriassa se voi auttaa vähentämään syövän hoidon sivuvaikutuksia, jotka aiheutuvat terveen kudoksen vaurioista.
Vain noin
FLA:ta pidetään tällä hetkellä kokeellisena vaihtoehtona, koska sitä verrataan rajoitetusti tavanomaisiin hoitovaihtoehtoihin, kuten kirurgiaan tai sädehoitoon.
Eturauhassyövän fokaalisen laserablaation sivuvaikutukset ja riskit
Tulokset pienistä
Tähän mennessä useimmissa FLA:ta tutkivissa tutkimuksissa on pieni otoskoko ja alle vuoden seurantajaksot.
Vuonna 2018 valmistuneessa kliinisessä tutkimuksessa seurattiin 15 ihmistä, jotka saivat FLA:ta 3 vuoden ajan. Kenelläkään osallistujista ei ollut vakavia sivuvaikutuksia. Raportoituja sivuvaikutuksia olivat mm.
| Sivuvaikutus | Taajuus (15 henkilöstä) |
|---|---|
| virtsatieinfektio | 1 |
| verta virtsassa | 4 |
| heikko virtsavirta | 1 |
| ihon haavauma | 1 |
|
Peyronien tauti (kivulias erektio) |
1 |
|
lisäkivestulehdus (kivesten turvotus) |
1 |
Kuinka tehokas fokaalinen laserablaatio on eturauhassyövän hoidossa?
Lisää tutkimusta tarvitaan FLA:n tehokkuuden ymmärtämiseksi muihin eturauhassyövän hoitoihin verrattuna.
Yhdessä pienessä
Useat pienet tutkimukset viittaavat siihen, että magneettikuvauksen (MRI) ohjaaman FLA:n onnistumisprosentti on lähellä leikkauksen tai sädehoidon onnistumisprosenttia.
Ainakin 13 kliinistä tutkimusta, joissa tutkitaan FLA:ta, on parhaillaan meneillään tai rekrytoidaan ehdokkaita. Voi kulua vielä useita vuosia ennen kuin joidenkin näistä kokeista tulee saataville. Esimerkiksi yhden kokeilun arvioidaan valmistuvan vasta vuonna 2038.
Fokaalinen laserablaatio eturauhassyövän hoitoon
FLA kestää yleensä noin 1,5–3 tuntia. Laser nostaa kudoksen lämpötilan yli 60 °C:seen (140 °F).
Ennen menettelyä
Ennen toimenpidettä kasvaimen sijainti määritetään magneettikuvauksella ja biopsioilla. Saat todennäköisesti antibiootteja noin 60 minuuttia ennen toimenpidettä. Saat myös todennäköisesti a
Toimenpiteen aikana
Saatamasi täsmällinen menettely voi vaihdella. MRI:tä käytetään usein antamaan kirurgille reaaliaikainen kuva eturauhasesta.
Laser kohdistetaan eturauhaseesi kahdella tavalla:
- Transrektaalinen lähestymistapa: Transrektaalinen lähestymistapa sisältää laserkuitujen lisäämisen peräaukkoon.
- Transperineaalinen lähestymistapa: Transperineaalinen lähestymistapa sisältää kuitujen sijoittamisen ihoon peräaukon ja kivespussin väliin.
Laser on todennäköisesti aktiivinen vain
Saatat tuntea painetta peniksessäsi tai tunnetta, että sinun pitäisi ulostaa toimenpiteen aikana.
Toimenpiteen jälkeen
Hoidon jälkeen sinulla on katetri virtsarakossa 1–7 päivän ajan. Lääkkeitä annetaan estämään infektioita ja virtsarakon kouristuksia.
Valmistautuminen eturauhassyövän fokaaliseen laserablaatioon
Sinua voidaan ohjata suorittamaan peräruiske peräsuolen alueelle biopsian aamuna. Jotkut ihmiset voivat pitää hyödyllisenä ottaa mukaan musiikkia ja kuulokkeita ahdistuksen estämiseksi.
Toipuminen eturauhassyövän fokaalista laserablaatiosta
FLA ei yleensä vaadi sairaalahoitoa. Sinulla on todennäköisesti säännöllinen seuranta 3 kuukauden välein ensimmäisen vuoden ajan.
Kuinka paljon eturauhassyövän fokaalinen laserhoito maksaa?
Fokaalisen eturauhassyövän hoidon hinta voi riippua tekijöistä, kuten asuinpaikastasi ja siitä, missä syöpääsi hoidetaan.
FLA ei ole vielä laajalti saatavilla, mutta eturauhassyövän hoito maksaa usein tuhansia dollareita. Vuonna 2019
Useimmat vakuutusyhtiöt eivät todennäköisesti kata FLA:ta, koska sitä pidetään kokeellisena. Esimerkiksi Anthem BlueCross ei pidä sitä lääketieteellisesti tarpeellisena. Medicare kattaa joskus hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun laserablaation.
Lue lisää metastaattisen eturauhassyövän hoidon kustannuksista.
Muut eturauhassyövän fokushoidot
Muita eturauhassyövän fokushoitoja ovat:
- Kryoterapia: Kryoterapia käyttää voimakasta kylmää tuhoamaan syöpäsoluja.
- Korkean intensiteetin fokusoitu ultraääni: Korkean intensiteetin fokusoitu ultraääni käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja lämmittämään syöpäsoluja ja tappamaan ne.
- Fotodynaaminen hoito: Fotodynaaminen hoito sisältää lääkkeen, jota kutsutaan valoherkistäjäksi ja joka ruiskutetaan verenkiertoon syövän tappamiseksi.
- NanoKnife: NanoKnife käyttää sähköä eturauhassyöpäsolujen tappamiseen.
Ottaa mukaan
FLA on kokeellinen eturauhassyövän hoito, jossa käytetään laserin tuottamaa lämpöä syöpäsolujen tuhoamiseen. Lisää tutkimusta tarvitaan ymmärtääkseen, kuinka tehokas FLA on verrattuna muihin syöpähoitoihin.
Teoriassa FLA voi aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin tavallinen hoito, koska tervettä kudosta vahingoittaa vähemmän. Löydät FLA:n ja muiden eturauhassyövän kliinisistä tutkimuksista
