Yleiskatsaus epätyypillisiin poissaolokohtauksiin

Kohtaukset ovat hallitsemattomia sähköisen toiminnan purkauksia aivoissasi, jotka voivat aiheuttaa tilapäisiä muutoksia liikkeissäsi, tajunnassasi ja käyttäytymisessäsi.

Epilepsia on sairaus, jolle on tunnusomaista toistuvat kohtaukset. CDC arvioi näin 5,1 miljoonaa Yhdysvalloissa ihmisillä on epilepsia, josta 3,4 miljoonalla on tällä hetkellä aktiivinen epilepsia.

Epätyypilliset poissaolokohtaukset ovat erityinen kohtaustyyppi, joka alkaa useimmiten varhaislapsuudessa. Ihmiset, jotka kokevat näitä kohtauksia, eivät reagoi lyhyeksi ajaksi ja saattavat vaikuttaa siltä, ​​että he haaveilevat.

Lue lisää epätyypillisistä poissaolokohtauksista, niiden tunnistamisesta, niiden syistä ja hoitovaihtoehdoista.

Mikä on epätyypillinen poissaolokohtaus?

Poissaolokohtaus aiheuttaa tilapäisen tietoisuuden katoamisen, joka voi muistuttaa unelmointia tai ”etäisyyttä”. Ne ovat eräänlainen yleistynyt kohtaus, mikä tarkoittaa, että ne vaikuttavat aivosi molemmille puolille samanaikaisesti.

Poissaolokohtauksia esiintyy yleensä lapsuudessa. Joillakin ihmisillä on niitä koko elämänsä ajan tai he kokevat myös muuntyyppisiä kohtauksia vanhetessaan.

Epätyypillisellä poissaolokohtauksella on piirteitä, joita ei tyypillisesti havaita useimmissa poissaolokohtauksissa. Heillä on tapana:

  • kestää pidempään
  • aloita ja lopeta asteittain
  • olla vaikeampi hallita
  • jatkua koko elämäsi ajan

Myös epätyypilliset poissaolokohtaukset alkavat yleensä lapsuudessa. Mutta ne ovat yleensä osa kehityshäiriötä tai laajempaa epilepsiaoireyhtymää.

Epätyypillisiä poissaolokohtauksia ilmoitetaan enintään 60 prosenttia ihmisistä, joilla on Lennox-Gastaut’n oireyhtymä. Niitä esiintyy myös muissa geneettisissä yleistyneissä epilepsioissa, kuten lapsuuden poissaoloepilepsiassa, nuorten poissaoloepilepsiassa ja nuorten myoklonisessa epilepsiassa.

Epätyypillisten poissaolokohtausten oireet aikuisilla ja lapsilla

Epätyypillisiä poissaolokohtauksia voi olla vaikea tunnistaa. Kohtauksen kokeva henkilö voi näyttää unelmoivalta ja oireet ilmaantuvat vähitellen. Poissaolokohtaukset kestävät tyypillisesti 15-30 sekuntia ja joskus pidempään.

Epätyypillisen poissaolokohtauksen tavanomaisia ​​piirteitä ovat:

  • henkilö voi tuijottaa tyhjänä, mutta voi vastata rajoitetusti
  • he voivat räpäyttää silmiään, pureskella liikkeitä tai liikuttaa huuliaan
  • he voivat tehdä pieniä liikkeitä käsillään
  • he eivät ole tietoisia siitä, mitä ympärillään tapahtuu, eivätkä ehkä kuule jonkun puhuvan heille.
  • henkilö voi vaikuttaa luonteeltaan epäluotettavalta, hämmentyneeltä tai kiihtyneeltä

Mikä on epätyypillinen poissaoloepilepsia?

Epätyypillinen poissaoloepilepsia on, kun henkilö kokee toistuvia epätyypillisiä poissaolokohtauksia. Epätyypilliset poissaolokohtaukset voivat kuitenkin olla myös useiden epilepsiatyyppien ominaisuus.

Epätyypillisen poissaolokohtauksen jälkivaikutukset

Epätyypillisen poissaolokohtauksen jälkeen henkilö on yleensä hereillä, mutta hänellä ei ole muistia kohtauksesta. He voivat tuntea olonsa väsyneeksi tai hämmentyneeksi, varsinkin jos heillä on ollut useita kohtauksia.

Ensiapua ei tarvita yksittäiseen epätyypilliseen poissaolokohtaukseen, mutta sitä voidaan tarvita, jos heillä on myös muita tyyppejä, kuten klooninen tai atoninen kohtaus.

Epätyypilliset poissaolokohtaukset syyt

Epätyypillisten poissaolokohtausten tarkka syy on edelleen epäselvä, mutta tutkijat uskovat, että tietyt geenit voivat aiheuttaa muutoksia aivoissa, mikä saa jotkut ihmiset kokemaan niitä todennäköisemmin.

Tilanteita, jotka voivat laukaista epätyypillisiä poissaolokohtauksia, ovat:

  • vieroitus bentsodiatsepiineista, alkoholista tai muista keskushermostolääkkeistä
  • jotkut lääkkeet, kuten isoniatsidi ja psykoosilääkkeet
  • alkoholia
  • huono uni
  • ei noudata määrättyä hoitoa

Kenellä on riski saada epätyypillisiä poissaolokohtauksia?

Epätyypilliset poissaolokohtaukset alkavat yleensä varhaislapsuudessa ja yleensä jatkaa aikuisuuteen asti.

Poissaolokohtaukset ovat yleensä hieman yleisempää naisilla ja yleensä vaikuttaa ensisijaisesti lapsiin, joilla on ollut myös kouristuskohtauksia. Ihmisillä, joilla on poissaolokohtauksia, on tyypillisesti myös muita tyyppejä kohtaukset, kuten atoniset, tonic- tai myokloniset kohtaukset.

Mitä tehdä, jos sinulla tai jollain muulla on epätyypillinen poissaolokohtaus?

Useimmiten ihmiset, joilla on epätyypillisiä poissaolokohtauksia, eivät ole vaarassa satuttaa itseään, ja heidän oireensa kestävät yleensä vain sekunteja. Normaalisti mitään erityistä interventiota ei tarvita, mutta on hyvä idea pysyä henkilön kanssa, kunnes hänen kohtauksensa on ohi.

Milloin lääkäriin

Hakeudu lääkärin hoitoon, jos uskot, että henkilö kokee kohtauksen ensimmäistä kertaa, jos hän kokee uudentyyppisen kohtauksen tai jos hän menettää tajuntansa, saa vammoja tai hänellä on hengitysvaikeuksia.

Hätätapaus

Sinun tulee soittaa 911 tai mennä lähimpään ensiapuun, jos:

  • henkilö, jolla on kohtaus, on raskaana tai hänellä on diabetes
  • kohtaus tapahtuu vedessä
  • se kestää yli 5 minuuttia
  • he pysyvät tajuttomina tai lakkaavat hengittämään kohtauksen jälkeen
  • niille nousee korkea kuume
  • he loukkaantuvat
  • he saavat toisen kohtauksen ennen kuin he palaavat tajuihinsa
  • uskot, että jollakulla on ensimmäinen kohtaus

Epätyypillisten poissaolokohtausten hoito

Epätyypillisten poissaolokohtausten hoito sisältää tyypillisesti seuraavat lääkkeet:

  • etosuksimidi
  • valproaatti
  • lamotrigiini

Etosuksimidi on yleensä ensisijainen hoito. Lamotrigiini on yleensä vähemmän tehokas kuin kaksi muuta lääkettä. Valproaatti aiheuttaa yleensä eniten sivuvaikutuksia.

Näitä lääkkeitä käytetään myös muuntyyppisten kohtausten hoitoon.

Jotkut asiantuntijat ehdottavat, että ketogeenisen ruokavalion noudattaminen voi auttaa hallitsemaan oireita, mutta lisää tutkimusta tarvitaan.

Lennox-Gastaut’n oireyhtymää sairastaville henkilöille tehdään joskus aivoleikkaus, jos muut hoidot epäonnistuvat.

Miten epätyypilliset poissaolokohtaukset diagnosoidaan?

Lääkäri diagnosoi epätyypilliset poissaolokohtaukset tarkastelemalla oireesi, sairaushistoriasi, sukuhistoriasi ja mittaamalla aivosi sähköistä aktiivisuutta laitteella, jota kutsutaan elektroenkefalogrammiksi (EEG).

Ihmisillä, joilla on epätyypillisiä poissaolokohtauksia, on yleensä erityinen aivotoimintamalli, jolle on tunnusomaista hitaat aktiivisuuspiikit kohtausten välillä. 1,5-2,5 hertsiä ja aaltoaktiivisuus, joka on epäsymmetrinen, pieni amplitudi tai epäsäännöllinen.

Jos olet lapsesi lääkärissä, on hyvä idea tehdä kirjalliset muistiinpanot lapsesi oireista tai ottaa video, jos mahdollista.

Ottaa mukaan

Epätyypilliset poissaolokohtaukset kestävät yleensä noin 15-30 sekuntia. Kun jollakulla on tämän tyyppinen kohtaus, hän saattaa vaikuttaa siltä, ​​että hän haaveilee eivätkä reagoi.

Jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi saattaa olla kohtauksia, on tärkeää mennä lääkäriin. Erityyppisiä kohtauksia hoidetaan eri tavalla, joten asianmukainen diagnoosi on tarpeen.

Lue lisää