Voiko sinulla olla kaksisuuntainen mielialahäiriö ja OCD?

Mitä eroa on kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja OCD:n välillä?

Kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä on joitain yhtäläisyyksiä OCD:n kanssa. Sekä ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja OCD, kokevat todennäköisesti:

• mielialan muutoksia
• kohonnut mieliala
• ahdistusta
• sosiaalisten tilanteiden pelko

Mutta olemassa on useita keskeisiä eroja. Näitä esiintyy OCD:ssä, ei kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä:

• toistuvia pakkomielteitä ja pakkomielteitä
• hallitsemattomia märehtiviä ajatuksia

Mitkä ovat kummankin tilan oireet?

Kaksisuuntainen mielialahäiriö tai molempien sairauksien esiintyminen henkilössä on melko hiljattain tutkittu ilmiö. Vuonna 1995 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin ensin, että yli puolet kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivistä koki myös muita mielenterveyden häiriöitä, mukaan lukien OCD.

Jotkut kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivät ihmiset kokevat OCD-oireita ilman OCD:tä. Tämä tunnetaan OCD-taipumuksena. He saattavat kokea näitä oireita vain, kun heillä on erittäin alhainen tai erittäin korkea mieliala.

Mutta henkilöllä voi olla molemmat sairaudet ja hän voi kokea oireitaan aina. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita OCD-sairauden kanssa ovat:

• masennusjaksot – hyvin surullinen tai heikko olo
• dramaattisia ja joskus nopeita mielialan muutoksia

• maaniset jaksot – erittäin iloinen tai korkea olo

• toistuvia pakkomielteitä ja pakkomielteitä
• sosiaaliset ongelmat, kuten sosiaaliset fobiat
• hallitsemattomia märehtiviä ajatuksia

Muita oireita voivat olla:

• enemmän pakkomielteisiä ajatuksia seksistä ja uskonnosta kuin ihmisillä, joilla on vain OCD
• vähemmän rituaalitarkistusta kuin ihmisillä, joilla on pelkkä OCD
• enemmän päihteiden väärinkäyttöä kuin ihmiset, joilla on vain kaksisuuntainen mielialahäiriö tai OCD
• enemmän masennusjaksoja, lisääntynyt itsemurhien määrä ja useammin joutunut sairaalaan kuin ihmiset, joilla on vain kaksisuuntainen mielialahäiriö tai OKD
• enemmän kroonisia masennus- ja maanisia jaksoja ja jäännösmielialaoireita kuin ihmiset, joilla on pelkkä kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kuinka kaksisuuntainen mielialahäiriö ja OCD diagnosoidaan?

Koska sairaudet voivat esiintyä yhdessä ja jakaa joitakin oireita, joskus ihmisille diagnosoidaan väärin päinvastainen sairaus.

Niille, joilla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö ja joilla on OCD-oireita, voi olla apua hakea mielenterveysneuvontaa.

Lääkäri suorittaa todennäköisesti fyysisen kokeen, laboratoriokokeet ja psykologisen arvioinnin tarkistaakseen, johtuvatko oireet OCD:stä. OCD:n diagnosointi voi joskus olla haastavaa, koska häiriön oireet voivat olla hyvin samankaltaisia ​​kuin muihin mielenterveyshäiriöihin, joihin liittyy ahdistusta, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Ne, joilla on OCD, mutta joilla on muita kaksisuuntaisen mielialahäiriön merkkejä, saattavat myös haluta hakea mielenterveysneuvontaa. OCD:hen liittyvä ahdistunut käyttäytyminen voi olla merkkejä maanisista tai hypomaanisista kaksisuuntaisista mielialakohtauksista.

Kuten OCD:n diagnosoinnin yhteydessä, lääkäri suorittaa todennäköisesti fyysisen kokeen, laboratoriotestejä ja psykologisen arvioinnin kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin määrittämiseksi.

Mitä hoitoja on saatavilla yhteen tai molempiin sairauksiin?

Jokaisen sairauden hoito vaihtelee. Siksi on tärkeää saada oikea diagnoosi.

Yhden ehdon hoitaminen

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on elinikäinen sairaus. Hoidon tulee keskittyä pitkällä aikavälillä ja jatkaa, vaikka henkilö voi hyvin. Psykiatri hoitaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön sairastuneiden hoitoa. He voivat määrätä lääkkeiden ja hoidon yhdistelmän.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon tavoitteena on tasoittaa mielialaa ja vähentää oireita nopeasti. Kun se on saavutettu, henkilön tulee keskittyä ylläpitohoitoon häiriönsä hallitsemiseksi ja uusiutumisen estämiseksi.

Yleisiä kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkkeitä ovat:

• Antikonvulsantit: Joitakin kouristuslääkkeitä käytetään hallitsemaan kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyviä mielialan muutoksia. Esimerkkejä:
  • valproaattinatriuminjektio (Depacon)
  • divalproex-natrium (Depakote)
  • karbamatsepiini (Tegretol XR)
  • topiramaatti (Topamax)
  • gabapentiini (gabarone)
  • lamotrigiini (Lamictal)
• Masennuslääkkeet: Nämä lääkkeet hoitavat kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvää masennusta. Ne eivät aina ole tehokkaimpia, koska ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, kokevat myös maniaa. Esimerkkejä:
  • serotoniini
  • norepinefriini
  • dopamiini
• Psykoosilääkkeet: Näitä lääkkeitä käytetään erilaisten mielenterveyshäiriöiden, mukaan lukien kaksisuuntaisen mielialahäiriön, hoitoon. Esimerkkejä:
  • proklooriperatsiini (Compazine)
  • haloperidoli (Haldol)
  • loksapiini
  • tioridatsiini
  • molindoni (Moban)
  • tiotiksiini
  • flufenatsiini
  • trifluoperatsiini
  • klooripromatsiini
  • perfenatsiini
• Bentsodiatsepiinit: Tätä lääkettä käytetään unettomuuden ja ahdistuneisuuden hoitoon, joita ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voivat kokea. Mutta nämä lääkkeet ovat erittäin riippuvuutta aiheuttavia, ja niitä tulisi käyttää vain lyhytaikaisesti. Esimerkkejä:

  • apratsolaami (Xanax)

  • klooridiatsepoksidi (Librium)

  • diatsepaami (valium)

  • loratsepaami (Ativan)

• Litium: Tämä lääke toimii mielialan stabiloijana ja on yksi laajimmin käytetyistä ja tehokkaimmista hoidoista kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön.

Yleisiä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoja ovat:

• kognitiivinen käyttäytymisterapia
• psykoterapia
• perheterapiaa
• ryhmäterapiaa
• nukkua
• sairaalahoito
• sähkökonvulsiivinen hoito (ECT)
• hierontaterapia

OCD

OCD, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö, on pitkäaikainen sairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa. Myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön tavoin OCD:n hoitoon kuuluu tyypillisesti sekä lääkityksen että hoidon yhdistelmä.

Tyypillisesti OCD:tä hoidetaan masennuslääkkeillä, kuten:

• klomipramiini (anafranil)
• fluotsetiini (Prozac)
• fluvoksamiini

• paroksetiini (Paxil, Pexeva)

• sertraliini (Zoloft)

Mutta lääkärit voivat käyttää myös muun tyyppisiä masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä.

Mitä tulee terapiaan, kognitiivista käyttäytymisterapiaa käytetään useimmiten OCD:n hoitoon. Erityisesti käytetään altistumisen ja vasteen ehkäisyä (ERP). Tämä tarkoittaa henkilön altistamista pelätylle esineelle tai pakkomielle ja sitten hänen auttaminen oppimaan terveellisiä tapoja selviytyä ahdistuksestaan. ERP:n tavoitteena on, että henkilö hallitsee pakko-oireitaan.

Molempien sairauksien hoito

Asiantuntijat sanovat, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja samanaikaisen OCD:n hallinnassa tulisi ensin keskittyä henkilön mielialan vakauttamiseksi. Tämä edellyttää useiden lääkkeiden käyttöä, kuten litiumia kouristuslääkkeiden kanssa tai epätyypillisten psykoosilääkkeiden ja apripipratsolin (Abilify) käyttöä.

Mutta kun nämä kaksi tilaa esiintyvät yhdessä, lääkäreiden on myös tärkeää diagnosoida, minkä tyyppistä kaksisuuntaista mielialahäiriötä henkilö kokee.

Esimerkiksi hoidettaessa tyypin 2 kaksisuuntaista mielialahäiriötä, johon liittyy samanaikainen OCD, lääkäri saattaa haluta lisätä varovaisesti toisen hoidon sen jälkeen, kun mielialaoireet on hoidettu täydellisesti mielialan stabilointiaineilla. Erityisesti he voivat määrätä masennuslääkkeitä, jotka ovat tehokkaita sekä masennus- että OCD-oireisiin, joilla on alhainen riski saada aikaan täydellinen maaninen episodi. Nämä lääkkeet voivat sisältää selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI): fluoksetiini, fluvoksamiini, paroksetiini ja sertraliini.

Mutta lääkäreiden on oltava varovaisia ​​sekoittaessaan erilaisia ​​​​lääkkeitä molempien sairauksien hoitamiseksi, kun ne esiintyvät yhdessä. Väärä sekoitus voi aiheuttaa yleisempiä, voimakkaampia tai epätavallisia oireita.

Mitkä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja OCD:n näkymät?

Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja OCD ovat erilaisia ​​​​tiloja, joilla on samanlaiset oireet, jotka voivat joskus esiintyä yhdessä. On tärkeää määrittää, mikä sairaus sinulla on, tai jos sinulla on molemmat sairaudet, jotta voit saada asianmukaista hoitoa. Pyydä apua lääkäriltäsi tai mielenterveydenhuollon tarjoajalta, jos epäilet, että sinulla on toinen tai molemmat sairaudet.