Virtsarakon syöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat virtsarakon kudoksiin. Virtsarakon syövän vaiheet on selitettävä tässä artikkelissa.
Virtsarakon syövän vaiheet
Kun virtsarakon syöpä on diagnosoitu, testit tehdään sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet virtsarakossa tai muihin kehon osiin.
Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt virtsarakon limakalvoon ja lihakseen tai muihin kehon osiin, kutsutaan vaiheeksi. Vaiheesta kerätyt tiedot määräävät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää vaihe. Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää virtsarakon syövän vaiheen määrittämiseen:
- CT-tarkistus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisällä olevista alueista otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi. Virtsarakon syövän vaiheen määrittämiseksi CT-skannaus voi ottaa kuvia rintakehästä, vatsasta ja lantiosta.
- MRI (magneettikuvaus): Menettely, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisällä olevista alueista, kuten aivot. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).
- PET-skannaus (positroniemissiotomografiatutkimus): Menettely pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) ruiskutetaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä kehossa glukoosia käytetään. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kirkkaammin kuvassa, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut. Tämä toimenpide tehdään tarkistamaan, onko imusolmukkeissa pahanlaatuisia kasvainsoluja.
- Rintakehä: Röntgenkuva rintakehässä olevista elimistä ja luista. Röntgenkuva on eräänlainen energiasäde, joka voi kulkea kehon läpi ja kalvolle, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista.
- Luun skannaus: Menettely sen tarkistamiseksi, onko luussa nopeasti jakautuvia soluja, kuten syöpäsoluja. Hyvin pieni määrä radioaktiivista ainetta ruiskutetaan laskimoon ja kulkee verenkierron läpi. Radioaktiivinen materiaali kerääntyy syöpään luihin ja se havaitaan skannerilla.
Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.
Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:
- Lähellä oleva kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.
- Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.
- Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.
Syöpä voi levitä mistä se alkoi muihin kehon osiin.
Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.
- Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.
- Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.
Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos virtsarakon syöpä leviää luuhun, luun syöpäsolut ovat itse asiassa virtsarakon syöpäsoluja. Tauti on metastaattinen virtsarakon syöpä, ei luusyöpä.
Virtsarakon syövän vaiheet
Vaihe 0 (ei-invasiivinen papillaarikarsinooma ja karsinooma in situ)
Vaiheessa 0 epänormaalit solut löytyvät kudoksesta, joka vuori virtsarakon sisäpuolta. Nämä epänormaalit solut voivat tulla syöpään ja levitä läheiseen normaaliin kudokseen. Vaihe 0 on jaettu vaiheisiin 0a ja 0is kasvaimen tyypistä riippuen:
- Vaihetta 0a kutsutaan myös ei-invasiiviseksi papillaarikarsinoomaksi, joka voi näyttää pitkiltä, ohuilta kasvaimilta, jotka kasvavat virtsarakon vuorauksesta.
- Vaihetta 0 kutsutaan myös karsinoomaksi in situ, joka on tasainen kasvain kudoksessa, joka vuori virtsarakon sisäpuolella.
Vaihe I
Vaiheessa I syöpä on muodostunut ja levinnyt sidekudoskerrokseen virtsarakon sisävuoren vieressä.
Vaihe II
Vaiheessa II syöpä on levinnyt virtsarakon lihaskudoksen kerroksiin.
Vaihe III
Vaihe III on jaettu vaiheisiin IIIA ja IIIB.
Vaiheessa IIIA:
- syöpä on levinnyt virtsarakosta virtsarakkoa ympäröivään rasvakerrokseen ja se on saattanut levitä lisääntymiselimiin (eturauhasen, siemennesteiden, kohdun tai emättimen), eikä syöpä ole levinnyt imusolmukkeisiin; tai
- syöpä on levinnyt virtsarakosta yhteen lantion imusolmukkeeseen, joka ei ole lähellä yleisiä suoliluun valtimoita (lantion suurimmat valtimot).
Vaiheessa IIIB, syöpä on levinnyt virtsarakosta useampaan kuin yhteen lantion imusolmukkeeseen, joka ei ole lähellä yhteisiä sykkivaltimon valtimoita, tai ainakin yhteen imusolmukkeeseen, joka on lähellä yleisiä lonkkavaltimoita.
Vaihe IV
Vaihe IV on jaettu vaiheisiin IVA ja IVB.
Vaiheessa IVA:
- syöpä on levinnyt virtsarakosta vatsan tai lantion seinämään; tai
- syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin, jotka ovat tavallisten suoliluun valtimoiden (lantion päävaltimoiden) yläpuolella.
Vaiheessa IVB, syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, kuten keuhkoihin, luihin tai maksaan.
Virtsarakon syöpä voi uusiutua hoidon jälkeen.
Syöpä voi palata virtsarakossa tai muualla kehossa.
.
