Viremia

Mikä on viremia?

Viremia on lääketieteellinen termi verenkierrossa oleville viruksille. Virus on pieni, mikroskooppinen organismi, joka koostuu geneettisestä materiaalista proteiinipäällysteen sisällä. Virukset ovat riippuvaisia ​​elävästä isännästä, kuten ihmisestä tai eläimestä, selviytyäkseen. Ne selviävät tunkeutumalla soluihin ja käyttämällä näitä soluja lisääntymään ja tuottamaan muita viruksia. Tätä kutsutaan viruksen replikaatioksi.

Viruksia on monia erilaisia, ja ne ovat erittäin tarttuvia. Jotkut virukset tarttuvat vain ihoon, mutta toiset voivat siirtyä verenkiertoon. Viremian merkit ja oireet riippuvat siitä, mikä virus sinulla on. Kun virus on joutunut vereen, se pääsee lähes kaikkiin kehosi kudoksiin ja elimiin. Vaikka viremiaa esiintyy yleensä virusinfektion aikana, se on vaarallista vain tietyissä infektioissa.

Mitkä ovat viremian eri tyypit?

Viremia voidaan luokitella tyyppeihin. Nämä sisältävät:

  • primaarinen viremia: viruksen leviäminen vereen alkuperäisestä infektiopaikasta (josta virus ensimmäisen kerran pääsi kehoon)
  • sekundaarinen viremia: viruksen leviäminen muihin elimiin, jotka joutuvat kosketuksiin veren kanssa, missä virus replikoituu ja pääsee sitten jälleen verenkiertoon
  • aktiivinen viremia: viremia, jonka aiheuttaa virusten replikaatio sen jälkeen, kun ne tulevat vereen
  • passiivinen viremia: viruksen pääsy suoraan verenkiertoon ilman viruksen replikaatiota, kuten hyttysen puremasta

Mikä aiheuttaa viremiaa?

Viremia on viruksen aiheuttama. Itse asiassa monet erilaiset virukset voivat aiheuttaa viremiaa.

Virus kiinnittyy johonkin soluistasi, vapauttaa sen DNA:n tai RNA:n, ottaa solun hallintaansa ja pakottaa sen replikoimaan virusta. Esimerkkejä verenkiertoon pääsevistä viruksista ovat:

  • denguevirus
  • Länsi-Niilin virus
  • vihurirokko
  • tuhkarokko
  • sytomegalovirus
  • Epstein-Barr virus
  • HIV
  • hepatiitti B -virus
  • poliovirus
  • ·keltakuumevirus
  • Varicella zoster -virus (VZV), joka aiheuttaa vesirokkoa ja vyöruusua

Mikä aiheuttaa virusten leviämisen?

Jos sinulla on viremia, infektio on todennäköisesti levinnyt joltakin muulta, jonka kanssa olit läheisessä yhteydessä. Joitakin tapoja, joilla virukset voivat levitä, ovat:

  • seksuaalista kontaktia
  • verestä verenkiertoon (esimerkiksi huumeidenkäyttäjiltä, ​​jotka jakavat neuloja tartunnan saaneen henkilön kanssa)
  • hengitysteiden kautta (kosketus syljen kanssa, yskiminen, aivastelu jne.)
  • tartunnan saaneen hyönteisen tai eläimen, kuten hyttysen tai punkin, pureman kautta
  • ihossa olevan viillon läpi
  • uloste-oraalinen (kosketus ulosteen kanssa)
  • äidistä sikiöön
  • rintamaidon kautta

Yleisin virustartuntareitti on hengitysteiden kautta. Mutta kaikki virukset eivät voi levitä tällä tavalla. Esimerkiksi HIV voi tarttua ihmisestä toiseen vain verestä tai ruumiinnesteistä ja joskus äidistä sikiöön. Virusten on tunkeuduttava elävään soluun lisääntyäkseen, eivätkä ne voi elää pitkään ilman isäntä.

Jotkut virukset pääsevät verenkiertoon suoraan tartunnan saaneen hyönteisen tai eläimen pureman kautta, kuten Zika-virus, joka voi levitä tartunnan saaneen hyttysen pureman kautta.

Mitkä ovat viremian oireet?

Viremian oireet vaihtelevat sen mukaan, minkä tyyppistä virusta on päässyt kehoon.

Yleensä virusinfektiot aiheuttavat seuraavia oireita:

  • kuume
  • päänsärky
  • kehon särkyjä
  • nivelkipu
  • ripuli
  • ihottuma
  • vilunväristykset
  • väsymys

Et voi sairastua virusinfektioon. Joskus immuunijärjestelmäsi voi torjua sitä ennen kuin sinulla on oireita.

Miten viremia diagnosoidaan?

Lääkärisi saattaa pystyä diagnosoimaan viremian arvioimalla oireitasi. Esimerkiksi lihaskivut, kuume ja turvonneet imusolmukkeet voivat viitata viremiaan. Ja lääkärisi voi myös kysyä sinulta joitain kysymyksiä. Vastauksesi seuraaviin saattaa auttaa diagnoosissa:

  • Oletko ollut yhteydessä sairaaseen?
  • Oletko äskettäin matkustanut maasta tai alueelle, jossa on tiedossa olevan tietyn viruksen puhkeaminen?
  • Oletko harrastanut suojaamatonta seksiä?
  • Oletko jakanut neuloja?
  • Onko sinulle äskettäin tehty verensiirto?
  • Onko sinua viime aikoina purrut eläin tai punkki?

Lääkärisi voi myös etsiä viruksia verestäsi verikokeen avulla. Verenoton jälkeen näyte testataan laboratoriossa käyttämällä tekniikkaa, jota kutsutaan polymeraasiketjureaktioksi (PCR). PCR voi havaita viruksen DNA:n tai RNA:n.

Voiko hoitamaton viremia aiheuttaa muita sairauksia?

Kun virus pääsee verenkiertoon, se pääsee lähes kaikkiin kehosi kudoksiin ja elimiin. Jotkut virukset kohdistuvat tiettyihin kudoksiin, ja ne voidaan nimetä niiden tartuttaman kudoksen mukaan. Esimerkiksi:

  • Enterovirus replikoituu maha-suolikanavassa.
  • Neurotrooppinen virus replikoituu hermoston soluissa.
  • Pantrooppinen virus voi replikoitua monissa elimissä.

Virus vahingoittaa solujasi ja voi aiheuttaa apoptoosia tai ohjelmoitua solukuolemaa. Viremia voi johtaa komplikaatioihin, jos immuunijärjestelmäsi ei pysty taistelemaan sitä vastaan ​​tai jos et saa hoitoa.

Komplikaatiot riippuvat siitä, mikä virus on päässyt verenkiertoon. Jotkut komplikaatiot sisältävät:

  • aivovaurio tai neurologiset ongelmat (kuten poliovirus)
  • ihovaurioita
  • maksatulehdus (hepatiitti)
  • heikentynyt immuunijärjestelmä
  • sydämen tulehdus
  • sokeutta
  • halvaus
  • kuolema

Miten viremiaa hoidetaan?

Hoito riippuu viruksesta. Joskus hoitoon kuuluu odottaa, että immuunijärjestelmäsi poistaa infektion itsestään. Sillä välin voit hoitaa oireitasi parantaaksesi oloasi. Hoidot voivat sisältää:

  • nesteiden nauttiminen
  • asetaminofeenin (Tylenol) tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ottaminen kuumeen ja kehon kipuihin
  • käytät ripulia ehkäiseviä lääkkeitä, kuten loperamidia (Imodium)
  • kutinaa ehkäisevien voiteiden käyttö ihottuman hoitoon
  • käyttämällä nenän tukkoisuutta vähentäviä lääkkeitä
  • käyttää kurkkua turruttavia imeskelytabletteja kurkkukipuun

Antibiootit eivät tehoa virusinfektioihin. On olemassa tiettyjä viruslääkkeiksi kutsuttuja lääkkeitä, jotka voivat toimia verenkierrossa estämään viruksen lisääntymisen. Esimerkkejä viruslääkkeistä ovat:

  • gansikloviiri (Zirgan)
  • ribaviriini (RibaTab)
  • famsikloviiri (Famvir)
  • interferoni
  • immuuniglobuliini

Viruslääkkeitä on vaikea luoda ja ne voivat myös olla myrkyllisiä ihmissoluille. Lisäksi virukset voivat kehittää vastustuskykyä näille lääkkeille. Onneksi rokotteita on saatavilla estämään monien vaarallisimpien virusten aiheuttamat infektiot. Rokote on viruksen osasta tai deaktivoidusta viruksesta valmistettu aine, joka ruiskutetaan kehoon. Rokotteet auttavat estämään infektioita stimuloimalla elimistön immuunijärjestelmää tunnistamaan ja tuhoamaan viruksen.

Mitkä ovat viremian näkymät?

Näkymät riippuvat virustyypistä, jolla olet saanut tartunnan. Jotkut viruskannat ovat tappavampia kuin toiset. Yleensä mitä aikaisemmin infektio diagnosoidaan, sitä paremmat näkymät ovat. Ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, on usein huonommat näkymät. Lääketieteen edistysaskel ja rokotteiden keksiminen ovat kuitenkin parantaneet viremian näkymiä huomattavasti viime vuosikymmeninä.

Lue lisää