- Kuivan silmän oireyhtymä on yleinen sairaus, jolla voi olla suuri vaikutus elämänlaatuun.
- Kuivan silmän taustalla olevien syiden hoitaminen voi auttaa lievittämään oireita.
- Uudemmat hoidot voivat toimia vanhempien hoitojen kanssa auttaakseen sinua hallitsemaan kuivasilmäisyyttä.
Kuivan silmän oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä kuivasilmäsairaus, on yleinen krooninen sairaus. Kun silmäsi ovat kuivat, ne voivat kutittaa, pistää ja polttaa.
Sinulla voi myös olla punoitusta, tulehdusta ja näön hämärtymistä. Vaikka se näyttää ristiriitaiselta, vetiset silmät voivat olla merkki kuivasta silmästä.
A
Ilman hoitoa kuivasilmäisyydestä voi tulla vakava elämänlaatuongelma. Onneksi kuivasilmäisyyden hoito paranee – mikä tarkoittaa, että myös elämänlaatusi voi parantua.
Tässä artikkelissa tarkastellaan kuivasilmäisyyden oireyhtymän hoitoa, viimeisimpiä edistysaskeleita ja päivittäisiä tottumuksia oireiden lievittämiseksi.
Silmätipat, paikalliset, suun kautta otettavat lääkkeet
Ilman reseptiä saatavat tekokyyneleet ovat hyvä lähtökohta.
Jos mahdollista, valitse säilöntäaineettomat tuotteet, koska ne ärsyttävät vähemmän silmiä. Jos ne eivät auta, silmälääkäri voi määrätä vahvempia hoitoja.
Yksi uusimmista reseptilmätipoista on loteprednolietabonaatti-silmäsuspensio (Eysuvis, Inveltys, Alrex, Lotemax). Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi Eysuvis-valmisteen vuonna 2020. Se on tarkoitettu kuivasilmäisyyden lyhytaikaiseen hoitoon.
Hyväksyntä perustui neljän kliinisen tutkimuksen tuloksiin, joihin osallistui yli 2 800 ihmistä. Eysuvis on oftalminen kortikosteroidi, jota voidaan käyttää enintään 2 viikkoa.
Vuonna 2016 FDA
Xiidran hyväksyminen perustui havaintoihin neljästä satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta, joissa oli mukana yli 1 000 ihmistä.
Muita silmätippoja ja paikallisia kuivasilmäisiä aineita ovat:
- syklosporiini (Restasis, Cequa), immunosuppressantti, joka voi auttaa silmiäsi tuottamaan enemmän kyyneleitä
- silmäluomien puhdistusaineet, joita hierotaan silmäluomille tulehduksen vähentämiseksi
- omasta verestäsi valmistetut autologiset seerumitipat, joita käytetään vaikeissa tapauksissa, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet
- suun kautta otettavat antibiootit silmäluomien tulehduksen vähentämiseksi
Laitteet ja menettelyt
IPL (Intense Pulsed Light) -hoito tuottaa lempeitä valopulsseja silmänympärysiholle. Tämä voi auttaa vähentämään tulehdusta.
Yksi uusimmista kuivasilmäisyyden hoidoista on OptiLight-niminen IPL-laite.
FDA:n vuonna 2021 hyväksymä OptiLight pyrkii parantamaan meibomian rauhasten toimintahäiriön aiheuttaman kuivan silmän oireita. Hyväksyntä perustui kaksoissokkoutetun, satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tuloksiin.
Kaksi muuta laitetta, Lipiflow ja iLux, käyttävät lämpöä ja painetta silmäluomien hieromiseen ja auttavat poistamaan öljyjä.
Joissakin tapauksissa silmien kuivuminen tapahtuu, koska kyyneleet valuvat silmistä liian nopeasti. Jotkut parannuskeinot tähän ovat:
- Silmäsisäkkeet. Hydroksipropyyliselluloosa-oftalmiset lisäkkeet (Lacrisert) ovat noin riisinjyvän kokoisia. Silmälääkäri asettaa ne silmiisi lähellä alempia silmäluomea, ja ne tarjoavat voitelua, kun ne liukenevat hitaasti.
- Punktaalinen tukos. Tämä on toimenpide, jossa tulppa työnnetään alaluomesi kyynelviemäriin. Lääkärisi voi käyttää väliaikaista tulppaa, joka liukenee itsestään, tai sinulla voi olla silikonista valmistettu tulppa, joka lääkärin on poistettava.
- Leikkaus. Kirurgi voi kiristää alaluomeasi auttaakseen silmiäsi kestämään kyyneleitä.
Ravintolisät
American Optometric Associationin mukaan omega-3-rasvahappolisän ottaminen voi auttaa kuivasilmäisyydessä. Omega-3-rasvahappoja löytyy myös erilaisista kaloista, pähkinöistä ja siemenistä.
A
On hyvä keskustella lääkärisi kanssa mahdollisista vitamiinipuutoista ja siitä, pitäisikö sinun ottaa ravintolisiä.
Päivittäiset tottumukset, jotka voivat auttaa
On monia asioita, jotka voivat vaikuttaa silmien kuivumiseen tai pahentaa tilannetta. Joidenkin näiden tapojen sisällyttäminen päivääsi voi osoittautua hyödylliseksi.
Elämäntapa
Joitakin päivittäisiä käytäntöjä, joita voit yrittää auttaa kuivasilmäisyydessä, ovat:
- Vältä silmien hieromista.
- Levitä lämmin pakkaus silmäluomillesi useita kertoja päivässä.
- Vältä säilöntäaineita sisältäviä silmätippoja.
- Käytä ilmankostutinta aina kun mahdollista.
- Lepää silmiäsi, kun ne tuntevat ärtyneisyyttä.
- Pyri räpäyttämään useammin.
- Pyri täydellisiin yöuniin joka yö.
- Pysy nesteytettynä juomalla vettä koko päivän.
- Juo alkoholia vain kohtuudella.
- Vähennä näyttöaikaa. Jos mahdollista, laske näytön korkeutta niin, että katsot hieman alaspäin.
- Jos käytät piilolinssejä, varmista, että käytät ja puhdistat ne kunnolla.
- Älä käytä piilolinssejä kerran viikossa kuivumisen helpottamiseksi.
Ympäristö
Voit yrittää säätää ympäristöäsi kuivasilmäisyyden edistämiseksi seuraavasti:
- Yritä välttää savua ja muita ilman epäpuhtauksia.
- Käytä aurinkolaseja tai sävytettyjä laseja aina, kun olet ulkona.
- Suojaa silmäsi tuulilta suurilla laseilla tai ympärillä olevilla kehyksillä.
- Yritä välttää tuulettimien, lämmitys- ja tuuletusaukkojen tuulta.
Kuivan silmän oireyhtymän syyt
Voit muuttaa päivittäisiä tottumuksiasi ja kokeilla reseptivapaa (OTC) tekokyyneleitä, mutta kuivasilmäsi syyn tietäminen voi auttaa ohjaamaan muita hoitoja.
Jotkut kuivien silmien syistä ovat:
- silmäluomien tulehdus (blefariitti) tai silmän pintojen tulehdus
- silmäluomien kääntyminen sisään- tai ulospäin
- alhainen kyyneltuotanto
- huonolaatuisia kyyneleitä
- hormonaaliset muutokset
- pitkäaikainen piilolinssien käyttö
- tietyt lääkkeet, kuten antihistamiinit, dekongestantit, verenpainelääkkeet ja masennuslääkkeet
Kuivan silmän oireyhtymään liittyviä perussairauksia ovat:
- psoriasis
- seborrooinen dermatiitti
- nivelreuma
- ruusufinni
- Sjögrenin
- diabetes
- kilpirauhasen häiriöt
- Bellin halvaus
- lupus
Joskus taustalla olevan sairauden hoito voi auttaa parantamaan kuivasilmäisyyttä. Hoito voi riippua yhtä paljon syystä kuin oireista, joten on tärkeää, että lääkäri tekee diagnoosin.
Kuivan silmän oireyhtymä on yleinen silmäongelma, varsinkin kun ikää tulee.
Silti viime vuodet ovat tuoneet mukanaan useita parannuksia kuivasilmäisyyden hoidossa – ja tutkimus jatkuu. Hoidot alkavat keskittyä enemmän kuivasilmäisyyden syiden hoitoon kuin vain oireisiin.
Jos itsehoitotuotteet eivät auta, voi olla aika keskustella silmälääkärin kanssa. Muista mainita kaikki oireesi mahdollisista taustatiloista
Lääkärisi voi selittää kunkin hoidon mahdolliset edut ja sivuvaikutukset ja auttaa sinua valitsemaan sinulle sopivan hoidon.
