Vauvojen ja taaperoiden huulinauhan tunnistaminen ja hoito

Yleiskatsaus

Ylähuulen takana olevaa kudospalaa kutsutaan frenulumiksi. Kun nämä kalvot ovat liian paksuja tai jäykkiä, ne voivat estää ylähuulta liikkumasta vapaasti. Tätä tilaa kutsutaan huulisidokseksi.

Huulisolmiota ei ole tutkittu yhtä paljon kuin kielisolmiota, mutta huulisiteen ja kielisideen hoidot ovat hyvin samankaltaisia. Kielen solmio huulinauhalla voi vaikeuttaa imetystä vauvoille ja joissain tapauksissa aiheuttaa vauvojen painonnousuvaikeuksia.

Huulisiteet ovat vähemmän yleisiä kuin samanlainen (ja joskus samaan aikaan esiintyvä) tila: kieliside. On syytä uskoa, että huuli- ja kielisiteet ovat geneettisiä.

Huulisolmio ei ole vaarallinen vauvoille, kunhan he lihoavat lastenlääkärin ohjeiden mukaan. Mutta kun huuliside on diagnosoitu, se on helppo korjata.

Huulinauhan oireet

Imetysvaikeudet ovat yksi yleisimmistä merkkejä siitä, että lapsellasi saattaa olla huuli- tai kieliside. Oireita ovat mm.

  • kamppailee tarttuakseen rintaan
  • hengitysvaikeudet ruokinnan aikana
  • kuuluu napsahtavaa ääntä imetyksen aikana
  • nukahtaa usein imetyksen aikana
  • käyttäytyy erittäin väsyneenä hoitotyöstä
  • hidas painonnousu tai painonnousun puute
  • koliikki

Jos lapsella on huulinauha ja olet imettävä äiti, saatat kokea:

  • kipu imetyksen aikana tai sen jälkeen
  • rinnat, jotka tuntuvat täyteläisiltä jopa heti imetyksen jälkeen
  • tukkeutuneet maitokanavat tai utaretulehdus
  • jatkuva imetys väsymys, vaikka lapsesi ei koskaan näytä olevan kylläinen

Huuliside komplikaatioita

Vauvoilla, joilla on vaikea kieliside tai huuliside, voi olla vaikeuksia lihoa. Saatat joutua täydentämään imetystä rintamaidolla tai pullosta ruokitulla äidinmaidolla, jos se helpottaa vauvasi ravintoa.

Vauvoilla, joilla on vaikea huuli- tai kielensidottu, voi olla vaikeuksia syödä lusikalla tai syödä sormiruokaa American Speech-Language Hearing Associationin mukaan.

Huulisiteillä ei ole niin paljon komplikaatioita myöhemmin elämässä. Jotkut lastenlääkärit uskovat, että hoitamaton huulinauha voi lisätä taaperoiden hampaiden reikiintymisen todennäköisyyttä.

Huuliside vs. häpyhuuli

Leuan häpyhuuli on kalvo, joka yhdistää ylähuulen ikenten tai kitalaen yläosaan. Tämä ei ole epätavallista. Huulten ja ikenien yhdistävä häpyhuuli ei aina tarkoita, että huuli on sidottu.

Avain huulinauhan diagnosoinnissa on ymmärtää, onko ylähuulen liikettä rajoitettu. Jos huulet eivät pääse liikkumaan, koska kalvo on jäykkä tai tiukka, lapsellasi voi olla huulinauha.

Jos ylähuulen ylempään ienrajaan yhdistävästä kalvosta ei aiheudu oireita tai ongelmia, lapsellasi voi yksinkertaisesti olla häpyhuuli.

Huulisiteen diagnosointi vauvoilla

Vauvoille, joilla on imetysvaikeuksia, tulee tehdä ruokintaarviointi. Jos heillä on ongelmia salpansa kanssa, lääkärin pitäisi pystyä nopeasti määrittämään, onko syynä huuli- vai kieliside.

Kuinka ruokkia lasta huulinauhalla

Lapsella, jolla on huulinauha, voi olla helpompi juoda pullosta. Rinnasta pumpattu maito tai kaupasta ostamasi korvike ovat molemmat hyväksyttäviä ravintomuotoja. Ne pitävät vauvasi oikeilla raiteilla kasvun kannalta, samalla kun selvität, tarvitseeko lapsesi huulinauhan tarkistusta.

Jos haluat jatkaa imetystä, varmista, että pumppaat maitoa joka kerta, kun lapsesi ottaa maidonkorviketta, jotta maitomääräsi pysyy yllä.

Imettääksesi vauvan huulinauhalla, saatat joutua olemaan hieman strateginen. Yritä pehmentää rintaasi vauvan syljellä ennen kuin yrität lukita, ja harjoittele oikeaa lukitustekniikkaa, jotta vauva voi liittyä täydellisemmin rintaisi.

Imetyskonsultti voi auttaa sinua pohtimaan lisää tapoja tehdä imetyksestä mukavampaa ja tehokkaampaa sinulle ja vauvallesi.

Huulinauhan tarkistus

On olemassa terapiatekniikoita, joilla yritetään löysätä huulinauhaa ja helpottaa vauvojen imetystä. Liu’uttamalla sormeasi vauvan huulen yläosaa pitkin ja harjoittelemalla huulen ja ienrajan välisen raon löystymistä voi asteittain parantaa lapsesi huulen liikkuvuutta.

Tason 1 ja tason 2 huulinauhat jätetään yleensä yksin, eikä niitä tarvitse tarkistaa. Jos kieliside ja huuliside rajoittavat vauvasi kykyä ruokkia, lastenlääkäri voi neuvoa sinua ”tarkistamaan” tai ”vapauttamaan” ne molemmat, vaikka huulisidettä pidetäänkin tason 1 tai 2 tasolla.

Tason 3 tai tason 4 huulinauhat voivat vaatia niin sanotun ”frenectomy”-toimenpiteen. Tämän voi suorittaa lastenlääkäri tai joissakin tapauksissa lasten hammaslääkäri.

Frenektomia katkaisee siististi kalvon, joka yhdistää huulen ikeneihin. Se voidaan tehdä laserilla tai steriloidulla kirurgisilla saksilla. La Leche Leaguen imetysasiantuntijat raportoivat, että tämä toimenpide aiheuttaa vauvalle hyvin vähän kipua tai epämukavuutta, jos ollenkaan. Huulisidoksen tarkistaminen ei yleensä vaadi anestesiaa.

Huulisidonnasta yksinään ei ole tehty monia tutkimuksia. Tutkimuksissa, joissa on tarkasteltu kirurgisen hoidon menestystä, on tarkasteltu kielen sidettä ja huulisidettä yhdessä.

Tässä vaiheessa ei ole juurikaan todisteita siitä, että huulinauhan frenektomia parantaisi imetystä. Mutta yksi 2017 tutkimus Yli 200 osallistujan kanssa osoittivat, että frenektomiatoimenpiteet parantavat suuresti imetystuloksia ja vaikuttivat lähes välittömästi.

Huulisolmio voi tehdä imettämisestä haastavaa ja aiheuttaa ongelmia vastasyntyneiden painonnousuun. Tätä tilaa ei ole vaikea havaita, ja se on helppo hoitaa lastenlääkärin ja imetyskonsultin avulla.

Muista, että imetyksen ei pitäisi olla epämiellyttävä kokemus, joka satuttaa sinua. Keskustele lapsesi lastenlääkärin kanssa kaikista huolenaiheistasi, jotka liittyvät imetykseen tai lapsesi painonnousuun.

Lue lisää