Yleiskatsaus
Sinun ei tarvitse hyväksyä satunnaista virtsarakon vuotoa vaihdevuosien tai ikääntymisen toisena sivuvaikutuksena. Monissa tapauksissa on asioita, joita voit tehdä virtsankarkailun pysäyttämiseksi ja jopa estämiseksi.
Virtsainkontinenssi (UI) tunnetaan myös nimellä “virtsarakon hallinnan menetys” tai “tahaton virtsavuoto”. Miljoonat naiset kokevat sen, ja käyttöliittymän taajuus kasvaa yleensä vanhetessasi. Hallinnan menetys voi olla hyvin vähäistä. Saatat esimerkiksi vuotaa vain muutaman tipan virtsaa, kun naurat, harjoittelet, yskit tai otat raskaita esineitä. Tai saatat kokea äkillisen virtsaamistarpeen etkä pysty pitämään sitä sisällä ennen vessaan menoa, mikä johtaa onnettomuuteen.
Voit kokea käyttöliittymän koko elämäsi ajan, mutta useimmat jaksot ovat seurausta painosta tai stressistä lihaksissa, jotka auttavat sinua pitämään virtsaa tai virtsaamaan. Hormonimuutokset voivat myös vaikuttaa lihasten vahvuuteen lantion alueella. Siksi käyttöliittymä on yleisempi naisilla, jotka ovat raskaana, synnyttävät tai käyvät vaihdevuodet.
Estrogeeni on hormoni, joka auttaa säätelemään kuukautisiasi. Se voi suojata sydänsairauksilta ja hidastaa luukatoa. Se auttaa myös pitämään virtsarakon ja virtsaputken terveenä ja toimimaan oikein. Kun lähestyt vaihdevuodet, estrogeenitasosi alkavat laskea. Tämä estrogeenin puute voi heikentää lantion lihaksia. He eivät ehkä enää pysty hallitsemaan rakkoasi kuten ennen. Kun estrogeenitasosi laskevat jatkuvasti vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen, käyttöliittymän oireet voivat pahentua.
Virtsainkontinenssin syyt
Muutama erityyppinen virtsankarkailu liittyy vaihdevuosiin. Nämä sisältävät:
Stressinkontinenssi
Yleisin virtsarakon hallinnan ongelma ikääntyneillä naisilla on stressinpidätyskyvyttömyys. Heikentyneet lihakset eivät voi pidätellä virtsaa, kun yskit, harjoittelet, aivastat, naurat tai nostat jotain raskasta. Seurauksena voi olla pieni virtsavuoto tai hallinnan täydellinen menetys. Tällainen inkontinenssi johtuu useimmiten raskauden, synnytyksen tai vaihdevuosien aiheuttamista fyysisistä muutoksista.
Nopea inkontinenssi
Kun virtsarakon lihakset puristuvat väärin tai menettävät kykynsä rentoutua, saatat tuntea jatkuvan virtsaamistarpeen, vaikka rakko olisi tyhjä. Saatat myös kokea virtsan vuotamista tai hallinnan menettämistä. Tätä kutsutaan joskus “yliaktiiviseksi rakkoksi”.
Ylivuotoinkontinenssi
Kun virtsarakko ei tyhjene kokonaan, tämäntyyppinen käyttöliittymä voi näkyä jatkuvana virtsan valumisena. Sinulla voi olla heikko virtsavirta, tuntuu virtsaamiselta yöllä (nokturia) ja lisääntynyt virtsan epäröinti. Tämä voi johtua virtsarakon lihaksen vajaatoiminnasta.
Riskisi ymmärtäminen
Vaihdevuodet eivät ole ainoa syy virtsarakon hallintaan. Jos sinulla on vaihdevuodet ja jokin seuraavista tiloista, käyttöliittymän kehittymisen riski kasvaa.
Alkoholin tai kofeiinin juominen
Alkoholia tai kofeiinia sisältävät juomat täyttävät virtsarakon nopeasti ja virtsaavat useammin.
Infektiot
Virtsa- tai virtsarakon infektiot voivat aiheuttaa tilapäisen käyttöliittymän. Kun infektio on poistettu, käyttöliittymä todennäköisesti ratkaisee tai paranee.
Hermovaurio
Hermovaurio voi keskeyttää virtsarakon signaalin aivoihisi, joten et koe virtsaamistarvetta. Tämä voi vaikuttaa negatiivisesti kykyysi hallita virtsaamista.
Tietyt lääkkeet
Käyttöliittymä voi olla joidenkin lääkkeiden, kuten diureettien tai steroidien, sivuvaikutus.
Ummetus
Krooninen tai pitkäaikainen ummetus voi vaikuttaa virtsarakon hallintaan. Se voi myös heikentää lantionpohjan lihaksia, mikä vaikeuttaa virtsan pitämistä.
Olla ylipainoinen
Ylimääräisen painon kantaminen lisää käyttöliittymän riskiä. Ylimääräinen paino painaa rakkoasi. Se voi aiheuttaa käyttöliittymän tai pahentaa sitä.
Hoitovaihtoehdot
Käyttöliittymän hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien kokemasi inkontinenssityyppi ja käyttöliittymän syy. Lääkärisi voi aloittaa ehdottamalla elämäntapamuutoksia. He voivat esimerkiksi rohkaista sinua:
- vähentää kofeiinin ja alkoholin kulutusta
- kouluta virtsarakkoasi vähitellen pitämään enemmän virtsaa virtsaamalla vain tiettyinä ennalta suunniteltuina vuorokaudenaikoina
- laihduta vähentääksesi virtsarakon ja lihasten painetta
- käytä Kegel -harjoituksia tai lantionpohjan harjoituksia lantion lihasten vahvistamiseksi
Kegel -harjoituksiin kuuluu lantion ja sukupuolielinten lihasten puristaminen ja rentouttaminen niiden vahvistamiseksi. Tämä voi auttaa sinua kehittämään parempaa virtsarakon hallintaa.
Lääkäri voi myös suositella enemmän hoitovaihtoehtoja, varsinkin jos he eivät usko, että elämäntapamuutokset auttavat. Nämä hoitovaihtoehdot on kuvattu alla.
Lääkkeet
Tietyt lääkkeet voivat auttaa vähentämään oireitasi ja hoitamaan tietyntyyppisiä käyttöliittymiä. Esimerkiksi lääkäri voi määrätä antikolinergejä rauhoittamaan rakkoasi, jos se on yliaktiivinen. He voivat määrätä Mirabegronia (Myrbetriq), erityistä lääkitystä, jota kutsutaan beeta-3-adrenergisen reseptorin agonistiksi, virtsarakon määrän lisäämiseksi. Aiheeseen liittyvät estrogeenituotteet voivat myös auttaa virtsaamaan virtsaputkea ja emättimen alueita.
Hermojen stimulaatio
Lantion lihasten sähköstimulaatio voi auttaa sinua saamaan virtsarakon hallinnan takaisin, jos käyttöliittymäsi liittyy hermovaurioon.
Laitteet
Saatavilla on useita laitteita, joilla hoidetaan käyttöliittymää käyttäviä naisia. Pessary on yleisimmin käytetty laite stressinkontinenssin hoitoon. Se on jäykkä rengas, joka työnnetään emättimeen, jotta virtsaputki voidaan sijoittaa uudelleen vuotojen vähentämiseksi. Lääkäri voi myös määrätä virtsaputken insertin, pienen kertakäyttöisen laitteen, jonka voit laittaa virtsaputkeen vuotojen sulkemiseksi.
Biopalaute
Voit työskennellä terapeutin kanssa ymmärtääksesi paremmin kehosi toimintaa. Biopalautteessa lanka on kytketty sähkölaastariin virtsarakon ja virtsaputken lihasten päälle. Se lähettää signaaleja monitorille, joka ilmoittaa, kun lihaksesi supistuvat. Kun opit, milloin lihaksesi supistuvat, saatat pystyä hallitsemaan niitä paremmin.
Leikkaus
Leikkaus virtsarakon korjaamiseksi ja nostamiseksi parempaan asentoon on usein viimeinen keino käyttöliittymän hoidossa. Sitä harkitaan ihmisille, joita muut hoidot eivät voi auttaa.
Pitkän aikavälin näkymät
Monet käyttöliittymätyypit ovat tilapäisiä tai parantavat hoitoa. Joissakin tapauksissa käyttöliittymäsi voi kuitenkin olla pysyvä tai vaikeasti hoidettavissa.
Vaikka käyttöliittymäsi olisi pysyvä, voit ryhtyä toimiin parantaaksesi oireidesi hallintaa. Voit esimerkiksi tarkistaa paikallisesta apteekistasi imukykyisiä tyynyjä ja suojaavia alusvaatteita aikuisille, joilla on käyttöliittymä. Useimmat näistä tuotteista ovat ohuita ja helppoja käyttää vaatteiden alla ilman, että kukaan huomaisi. Ei ole mitään syytä, miksi et voi nauttia aktiivisesta ja luottavaisesta elämästä käyttöliittymän avulla.
Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja tilasi, hoitovaihtoehdoista ja näkymistä.
