Vagushermon stimulaatio ja masennus
Vagushermostimulaatiota on yleensä käytetty epilepsian hoitoon. The
Kuinka VNS toimii
On kaksi vagushermoa, yksi kummallakin puolella kehoa. Molemmat alkavat kaulan tyvestä ja kulkevat aivorungosta rintakehään. VNS sisältää sydämentahdistimen kaltaisen laitteen, jota kutsutaan pulssigeneraattoriksi, implantoinnin rintakehään. Tämä laite on hieman suurempi kuin hopeadollari. Se on yhdistetty vasempaan vagushermoon ihon alle kierretyn langan kautta. Pulssigeneraattori on ohjelmoitu toimittamaan sähkövirtaa jatkuvina sykleinä. Se stimuloi hermoa tietyn ajan. Sen jälkeen se pysähtyy useiksi minuutiksi ennen kuin seuraava pulssi annetaan.
Lääkärit eivät ole täysin varmoja siitä, kuinka vagushermon stimulaatio lievittää masennuksen oireita. Näyttää siltä, että VNS voi auttaa palauttamaan kemiallisen epätasapainon aivojen mielialakeskuksissa. Monet lääketieteen ammattilaiset ovat verranneet sitä sähkökonvulsiiviseen hoitoon (ECT). ECT on hoito, jossa aivoosia stimuloidaan sähköpulsseilla.
Kenelle VNS on tarkoitettu
Vagushermostimulaatiota on käytetty masennuksen hoitoon vasta viime vuosina. Tutkimus sen toimivuudesta jatkuu edelleen. Sitä pidetään yleensä viimeisenä vaihtoehtona. Lääkärit suosittelevat yleensä, että kokeilet erilaisia lääkityksen ja psykoterapian tyyppejä ja yhdistelmiä ennen VNS:n kokeilemista.
Hoitoa suositellaan vain yli 18-vuotiaille aikuisille, joilla on hoitoresistentti masennus. FDA suosittelee myös, että jatkat muiden hoitomuotojen kanssa yhdessä VNS:n kanssa. Muita hoitoja ovat lääkitys ja kognitiivinen käyttäytymisterapia.
Ihmiset, jotka ovat raskaana tai joilla on jokin muu neurologinen sairaus, eivät välttämättä ole oikeutettuja VNS:ään. Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään, onko vagushermostimulaatio sinulle vaihtoehto. Monet sairausvakuutussuunnitelmat eivät kata VNS:ää. Toimenpide voi maksaa tuhansia dollareita.
Mahdolliset sivuvaikutukset ja komplikaatiot
Vagushermon stimulaatioon kuuluu suuri leikkaus pulssigeneraattorin istuttamiseksi. Komplikaatioita voi esiintyä sekä leikkauksen aikana että sen jälkeen. Leikkaukseen liittyviä yleisiä riskejä ovat:
- infektio
- kipu
- hengitysongelmia
- vagushermon vaurio
Toinen VNS-leikkauksen riski on äänihuulen halvaantuminen. Tämä voi tapahtua, jos laite liikkuu istutuksen jälkeen. Saatat myös joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön useita päiviä ennen toimenpidettä.
Ihmiset, joille on tehty VNS-leikkaus, voivat kokea erilaisia sivuvaikutuksia sen jälkeen. Näitä voivat olla:
- rintakipu
- kurkkukipu
- nielemisvaikeudet
- vaikeuksia hengittää
Masennus voi myös pahentua joillakin ihmisillä. Pulssigeneraattori saattaa rikkoutua tai sitä on säädettävä joissakin tapauksissa, mikä vaatii uuden leikkauksen.
