Multippeliskleroosi (MS) on etenevä sairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää ja tuhoaa terveitä hermosoluja. Tila aiheuttaa muutoksia lihasten toiminnassa – tunnetaan spastisuudena –, joka voi vaikuttaa kehosi kykyyn liikkua käskysi mukaan ja aiheuttaa toistuvia liikkeitä, kuten virtsarakon kouristuksia.
MS-taudin hoitoon suun kautta otettavien lääkkeiden lisäksi lääkärit käyttävät MS-tautiin myös botuliinineurotoksiinia (Botox) spastisuuden hoitoon.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, kuinka Botox voi auttaa hoitamaan MS-oireitasi.
Miten Botox toimii MS-tautiin
FDA hyväksyi kolme botuliinitoksiini-injektioformulaatiota useiden sairauksien hoitoon, mukaan lukien:
- onabotuliinitoksiini A (Botox)
- abobotuliinitoksiini A (Dysport)
- inkobotuliinitoksiini A (Xeomin)
Jokainen yllä olevista formulaatioista voi auttaa pysäyttämään hermosignaalien siirron aivoista sairastuneisiin lihaksiin. Lihakset lopettavat yleensä jännittymisen tai supistumisen, jolloin ne rentoutuvat.
Ihmiset saattavat usein tuntea Botoxin ryppyjen hoitona. Mutta lääkärit voivat käyttää Botoxia monissa ominaisuuksissa, kuten vähentää hikoilua ja hoitaa spastisuutta aivohalvauksen jälkeen tai ihmisillä, joilla on MS-tauti.
On vain vähän tietoa siitä, kuinka tehokas Botox on MS-taudin hoidossa.
Mutta jotkut lääkärit käyttävät sitä auttaakseen MS-tautia sairastavia ihmisiä löytämään helpotusta spastisuudesta. Ja lääkärit käyttävät yleensä Botoxia MS-hoitona muiden lääkkeiden ohella spastisuuden lievittämiseksi.
Milloin sitä käytetään?
Lääkärit käyttävät Botoxia spastisuuden hoitoon tietyissä lihasryhmissä. Tämä voi sisältää yksittäisiä lihasryhmiä, mukaan lukien:
- nilkan koukistajat
- hauis tai kyynärpään koukistajat
- sormien koukistajat, mukaan lukien peukalot
- varpaiden koukuttajat
- ranteen koukistajat
Lääkärit voivat myös käyttää Botoxia MS-tautia sairastavien ihmisten hoitoon, joilla on yliaktiivinen virtsarakko (OAB), vapina ja migreeni.
MS-taudin vaikutukset voivat aiheuttaa yliaktiivisia virtsarakon supistuksia – ja tämä voi johtaa inkontinenssiin, tiheään virtsaamiseen tai jatkuvaan pissaamisen tunteeseen.
A
Yksi tärkeimmistä näkökohdista käytettäessä Botoxia MS-tautiin on se, kuinka tila vaikuttaa lihasryhmiin. Jos sinulla on spastisuutta useilla alueilla, Botox ei ehkä ole tehokas hoito, koska lääkärin pitäisi pistää liikaa. Mutta jos sinulla on rajoitettu spastisuus, joka vaikuttaa tiettyyn lihasryhmään, Botox voi olla tehokas.
Mitä menettely sisältää?
Botox-injektiomenetelmä MS-tautiin riippuu siitä, mihin lääkäri pistää Botoxin. Jos lääkärisi esimerkiksi pistää Botoxia käsivarteen tai jalkalihakseen, hän todennäköisesti tekee seuraavaa:
- Tunnista eniten kärsineet lihaksia. He voivat käyttää ultraääni- tai elektromyografialaitetta (EMG) tunnistaakseen lihakset ja löytääkseen parhaan pistoskohdan.
- Pistä Botox lihakseen. He voivat pistää lihakseen pienellä, ohuella neulalla.
- Aseta useita pieniä injektioita lihaksen ympärille. Syynä useisiin pieniin injektioihin on se, että Botox ei yleensä leviä kauas lääkärin pistämistä pidemmälle.
- Neuvo sinua rajoittamaan joitain toimintoja. Syynä ohjeeseen on se, että tietyt toiminnot voivat heikentää injektion tehokkuutta.
Virtsarakkoon annettavien Botox-injektioiden tapauksessa toimenpide sisältää tyypillisesti paikallispuudutuksen injektion. Mutta jotkut ihmiset saattavat mieluummin yleisanestesian tai ei anestesiaa ollenkaan.
Botox ei
Onko sivuvaikutuksia?
Välittömät sivuvaikutukset injektion jälkeen ovat:
- verenvuoto, yleensä vähäistä
- mustelmia
- lihasarkuus
- kipu pistoskohdassa
Saatuaan Botox-injektioita virtsarakon oireiden hoitoon, ihmiset raportoivat usein kokevansa virtsatieinfektioita (UTI) sivuvaikutuksena.
UTI:t esiintyivät noin
Yllä olevassa tutkimuksessa raportoituja harvinaisempia sivuvaikutuksia olivat:
- toistuvat virtsatietulehdukset
- virtsan pidättyminen
- kipu virtsatessa
- hiivatulehdus
Mitkä ovat Botoxin edut ja haitat MS-tautiin?
Botox-injektiot MS-tautiin tarjoavat useita mahdollisia etuja, mukaan lukien:
- osittainen lihashalvaus, joka voi vähentää spastisuusoireita
- kivunlievitystä, joka voi
kestää 3-4 kuukautta - parantunut joustavuus ja liikerata sairastuneissa nivelissä
Mutta Botoxin käytöllä MS-taudin hoidossa on myös mahdollisia haittapuolia, joita kannattaa harkita:
- Botox-tulokset voivat kestää useita kuukausia, mutta tarvitset toistuvia hoitoja. Ajan myötä Botoxista voi tulla vähemmän tehokas, kun kehosi tottuu hajottamaan sitä.
- Vaikeat spastisuusoireet reagoivat tyypillisesti vähemmän Botox-hoitoon.
- Saatat kokea häiritseviä sivuvaikutuksia, kuten merkittävää lihasheikkoutta.
Kuka on hyvä ehdokas?
Botox ei ole yhtä invasiivinen kuin leikkaus, mutta siihen sisältyy aineen ruiskuttaminen kehoon.
Tästä syystä se ei yleensä ole ensilinjan hoito MS-oireisiin. Jos oireesi eivät reagoi hyvin muihin hoitoihin, Botox voi olla tehokas vaihtoehto.
Joskus spastisuus voi aiheuttaa vakavia lihassupistuksia. Tämä tarkoittaa, että lihasten liikuttaminen voi olla vaikeaa. Kun vaikeita lihassupistuksia esiintyy, Botox-hoito ei välttämättä ole tehokasta.
Arvioitu
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on MS-tauti ja uskot, että Botox voi auttaa spastisuuttasi – varsinkin jos muut hoidot eivät ole toimineet tai olleet erittäin tehokkaita.
