Jos sinulla on Crohnin tauti, voit kokeilla erilaisia hoitoja, ennen kuin löydät sellaisen, joka hallitsee oireitasi tehokkaasti. Biologiat ovat hoitovaihtoehto, jonka monet ihmiset pitävät tehokkaana.
Crohnin taudin hoito kohdistuu usein immuunijärjestelmään. Tämä koskee lääkkeitä, jotka muuttavat tapaa, jolla immuunijärjestelmäsi reagoi uhkaksi koettuihin asioihin. Näin tekemällä nämä lääkkeet voivat vähentää tulehdusta ja Crohnin oireita.
Mitä ovat biologiset aineet?
Biologiset hoidot eroavat tavanomaisista lääkkeistä, koska ne tulevat elämässä löydetyistä molekyyleistä toisin kuin kemikaalit. Ne tarjoavat kohdennettua lähestymistapaa, mikä tarkoittaa, että ne vaikuttavat tiettyyn kehon osaan koko kehon sijaan.
Biologiat ovat tehokkaita hoitoja Crohnin taudissa. Lääkärit määräävät niitä yleensä kohtalaisiin tai vaikeisiin Crohnin oireisiin tai jos muut hoidot eivät ole toimineet.
Biologiat voivat:
- parantaa oireita
- vähentää tulehdusta
- vähentää leimahduksen riskiä
- parantaa elämänlaatuasi
Biologiat ovat elävistä soluista valmistettuja lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmän luonnollisen vasteen antigeeneille tai jotain, jota kehosi pitää haitallisena.
Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä immuunijärjestelmä ei pysty erottamaan vieraita aineita kehon omasta kudoksesta. Tämä aiheuttaa tulehduksen, joka aiheuttaa niin monia oireita.
Biologiset hoidot, toisin kuin muut Crohnin taudin hoidot, kohdistuvat aggressiivisesti tiettyihin proteiineihin, jotka aiheuttavat maha-suolikanavan (GI) tulehdusta. Tämä tekee niistä usein onnistuneita, kun mikään muu hoito ei ole toiminut.
Biologioilla voi kuitenkin olla vakavia sivuvaikutuksia, jotka voivat vaarantaa terveytesi muilla tavoilla. Ennen kuin käytät biologista ainetta Crohnin taudissa, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa sivuvaikutuksista.
Biologisia aineita on kolmenlaisia:
- TNF-alfa-estäjät
- integriinin salpaajat
- interleukiinisalpaajat
Mitä voit odottaa tapahtuvan, jos vaihdat biologisiin lääkkeisiin Crohnin taudin hoitoon? Ota selvää täältä.
TNF-alfa-estäjät
TNF-alfa-estäjiä ovat mm.
- infliksimabi (Remicade)
- adalimumabi (Humira)
- sertolitsumabipegol (Cimzia)
Jotkut Crohnin tautia sairastavat ihmiset voivat ottaa TNF-alfa-estäjää kotona. Lääkäri antaa sinulle esitäytetyt kynät tai ruiskut, joissa on juuri oikea määrä lääkettä. He antavat sinulle myös annostusohjelman, jonka jälkeen annat hoidon itse.
TNF-alfa-estäjät estävät immuunivasteen, joka aiheuttaa Crohnin taudin oireita. Tämän immuunivasteen estäminen voi kuitenkin aiheuttaa uusia ongelmia. Se voi tehdä sinut alttiiksi muille sairauksille ja infektioille ja voi joskus lisätä riskiä sairastua tiettyihin syöpiin.
Sinulla saattaa olla lisääntynyt tuberkuloosiriski tämän lääkkeen käytön aikana. Injektioiden tai suonensisäisten hoitojen lisäksi tarvitset myös säännöllisiä ihotestejä infektioiden tarkistamiseksi.
TNF-alfa-estäjät ovat kalliita. Hoidot voivat maksaa jopa tuhansia dollareita.
Jotkut näistä lääkkeistä vaativat ihmisiä viettämään tuntikausia lääkärin vastaanotolla ja saavat hoitoa suonensisäisesti. Tämä voi myös olla aikaa vievää ja kallista, jos joudut pitämään paljon vapaata töistä hoitoa varten.
Integriinin salpaajat
Natalitsumabi (Tysabri) ja vedolitsumabi (Entyvio) ovat integriinin salpaajia. Nämä lääkkeet vaikuttavat häiritsemällä valkosolujen kiinnittymisprosessia suoliston limakalvoon. Tämä vähentää tulehdusta ja lievittää muita oireita.
Joitakin vakavia, jopa kuolemaan johtavia sivuvaikutuksia on liitetty integriinisalpaajiin. Niiden hyötyjä Crohnin taudin hoidossa tulee punnita TNF-alfa-estäjien sivuvaikutuksiin ja hyötyihin verrattuna hoitopäätöksiä tehtäessä.
Ennen kuin voit ottaa natalitsumabia, sinun on rekisteröidyttävä TOUCH-nimiseen ohjelmaan. TOUCH-reseptiohjelma on ainoa tapa saada Tysabri.
Reseptiohjelman vaatimus johtuu harvinaisen mutta tappavan aivosairauden riskistä, joka on yhdistetty natalitsumabiin.
Häiriötä kutsutaan progressiiviseksi multifokaaliseksi leukoenkefalopatiaksi (PML). Se on aivojen valkoisen aineen tulehdus.
Vedolitsumabilla ei näytä olevan samaa PML-riskiä kuin natalitsumabilla, vaikka molemmat lääkkeet toimivat samalla tavalla.
Interleukiinin estäjät
Kolmas biologisten aineiden luokka, jota käytetään Crohnin hoitoon, ovat interleukiini-inhibiittorit. Ustekinumabi (Stelara) on ainoa lääke tässä luokassa, joka on elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymä.
Ustekinumabi kohdistuu kahteen spesifiseen proteiiniin, joiden uskotaan aiheuttavan tulehdusta: interleukiini-12 (IL-12) ja interleukiini-23 (IL-23). Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä on korkeammat IL-12- ja IL-23-tasot kehossaan.
Kohdistamalla näitä proteiineja ustekinumabi estää tulehdusta maha-suolikanavassa ja vähentää Crohnin taudin oireita.
Ustekinumabia käytetään aikuisille, joilla on keskivaikea tai vaikea Crohnin tauti, joka ei ole vastannut tarpeeksi hyvin tavanomaiseen hoitoon. Se annetaan aluksi suonensisäisesti terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa.
Seuraavat ustekinumabiannokset voivat antaa injektiona ihon alle 8 viikon välein joko terveydenhuollon ammattilaisten tai potilaiden itsensä toimesta koulutuksen jälkeen.
Kuten muutkin biologiset aineet, ustekinumabi voi lisätä infektioiden riskiä.
Lääkäri voi määrätä biologisia hoitoja, jos sinulla on kohtalainen tai vaikea Crohnin tauti tai jos muut hoidot eivät ole toimineet sinulle.
Varmista, että kysyt ja ymmärrät täysin kaikkien lääkärisi sinulle määräämien lääkkeiden mahdolliset sivuvaikutukset.
