Täydennystesti

Mikä on täydennystesti?

Komplementtitesti on verikoe, joka mittaa proteiiniryhmän toimintaa verenkierrossa. Nämä proteiinit muodostavat komplementtijärjestelmän, joka on yksi osa immuunijärjestelmää.

Komplementtijärjestelmä auttaa vasta -aineita torjumaan infektioita ja tuhoamaan aineita, jotka ovat vieraita keholle. Näitä vieraita aineita voivat olla virukset, bakteerit ja muut bakteerit.

Komplementtijärjestelmä on myös mukana autoimmuunisairauden ja muiden tulehduksellisten tilojen toiminnassa. Kun henkilöllä on autoimmuunisairaus, keho pitää omia kudoksiaan vieraina ja tuottaa vasta -aineita niitä vastaan.

On olemassa yhdeksän suurta komplementtiproteiinia, jotka on merkitty C1 -C9. Tämä järjestelmä on kuitenkin hyvin monimutkainen. Tällä hetkellä yli 60 immuunijärjestelmän tunnettua ainetta yhdistyy komplementtiproteiinien kanssa, kun ne aktivoidaan.

Kokonaiskomplementtimittaus tarkistaa tärkeimpien komplementtikomponenttien aktiivisuuden mittaamalla veren komplementaarisen proteiinin kokonaismäärän. Yksi yleisimmistä testeistä tunnetaan kokonaishemolyyttisenä komplementtina tai CH50 -mittauksena.

Liian alhaiset tai liian korkeat komplementtitasot voivat aiheuttaa ongelmia.

Mikä on täydennystestin tarkoitus?

Komplementtitestin yleinen käyttö on autoimmuunisairauksien tai muiden immuunitoimintojen diagnosointi. Tietyillä sairauksilla voi olla epänormaaleja määriä tiettyä täydennystä.

Lääkäri voi käyttää täydennystestiä seuratakseen autoimmuunisairauden, kuten systeemisen lupuksen (SLE) tai nivelreuman (RA) hoidossa olevan henkilön edistymistä. Sitä voidaan käyttää myös mittaamaan autoimmuunisairauksien ja tiettyjen munuaissairauksien käynnissä olevien hoitojen tehokkuutta. Testiä voidaan käyttää myös yksilöiden tunnistamiseen, joilla on suuri komplikaatioiden riski tietyissä sairauksissa.

Mitkä ovat täydennystestien tyypit?

Täydennyksen mittaus tarkistaa täydentävän järjestelmän toimivuuden.

Lääkäri tilaa usein täydentävyystestejä ihmisille, joilla on sukututkimuksen puutos ja joilla on oireita:

RA
hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS)
munuaissairaus
SLE
myasthenia gravis, neuromuskulaarinen häiriö
tartuntatauti, kuten bakteeri -aivokalvontulehdus
kryoglobulinemia, joka on epänormaalien proteiinien esiintyminen veressä

Erityiset komplementtitestit, kuten C2-, C3- ja C4 -testit, voivat auttaa arvioimaan tiettyjen sairauksien kulkua. Oireistasi ja historiastasi riippuen lääkäri määrää joko täydellisen täydennyksen mittauksen, yhden kohdennetuimmista testeistä tai kaikki kolme. Verinäyte on kaikki mitä tarvitaan.

Miten valmistaudut täydentävyystestiin?

Komplementtitesti vaatii rutiininomaisen veren oton. Valmistelua tai paastoa ei tarvita.

Kuinka täydentävyystesti suoritetaan?

Terveydenhuollon tarjoaja seuraa näitä vaiheita suorittaakseen veren oton:

Ne desinfioivat käsivartesi tai kätesi ihon alueen.
Ne kiedoivat joustavan nauhan olkavartesi ympärille, jotta veri täyttää enemmän laskimoa.
He asettavat pienen neulan laskimoon ja vetävät veren pieneen injektiopulloon. Saatat tuntea pistelyn tai pistelyn tunteen neulasta.
Kun injektiopullo on täynnä, ne poistavat kuminauhan ja neulan ja asettavat pienen siteen pistokohdan päälle.

Käsivarsissa voi olla arkuutta, jossa neula osui ihoon. Saatat myös kokea lieviä mustelmia tai sykkivää veren oton jälkeen.

Mitkä ovat täydennystestin riskit?

Verenottoon liittyy vain vähän riskejä. Harvinaisia riskejä veren otosta ovat:

liiallinen verenvuoto
huimaus
pyörtyminen
infektio, joka voi tapahtua milloin tahansa, kun iho rikkoutuu

Ilmoita lääkärillesi heti, jos sinulla on jokin näistä oireista.

Mitä testitulokset tarkoittavat?

Komplementin kokonaismittauksen tulokset ilmaistaan yleensä yksikköinä millilitraa kohti. Testit, jotka mittaavat spesifisiä komplementtiproteiineja, mukaan lukien C3 ja C4, raportoidaan tyypillisesti milligrammoina desilitraa kohti (mg/dl).

Seuraavat ovat tyypillisiä täydentäviä lukemia 16 -vuotiaille ja sitä vanhemmille, Mayo Medical Laboratoriesin mukaan. Arvot voivat vaihdella laboratorioiden välillä. Seksi ja ikä voivat myös vaikuttaa odotettuun tasoon.

Kokonaisverikomplementti: 30-75 yksikköä/ml (U/ml)
C2: 25-47 mg/dl
C3: 75-175 mg/dl
C4: 14-40 mg/dl

Normaalia korkeammat tulokset

Normaalia korkeammat arvot voivat viitata monenlaisiin olosuhteisiin. Usein nämä liittyvät tulehdukseen. Jotkut kohonneeseen täydennykseen liittyvät olosuhteet voivat sisältää:

syöpä
virusinfektiot
alkoholiton rasvamaksa (NAFLD)
metabolinen oireyhtymä
lihavuus
diabetes
sydänsairaus
krooniset ihosairaudet, kuten psoriaasi
haavainen paksusuolitulehdus (UC)

Komplementin aktiivisuus verenkierrossa on tyypillisesti alhainen ihmisillä, joilla on aktiivisia autoimmuunisairauksia, kuten lupus. Kuitenkin veren komplementtitasot voivat olla normaaleja tai korkeita RA: n kanssa.

Normaalia alhaisemmat tulokset

Tiettyjä normaalia alhaisempia komplementtitasoja voi esiintyä seuraavissa tilanteissa:

lupus
kirroosi, johon liittyy vaikea maksavaurio tai maksan vajaatoiminta
glomerulonefriitti, eräänlainen munuaissairaus
perinnöllinen angioedeema, joka on kasvojen, käsien, jalkojen ja joidenkin sisäelinten episodinen turvotus
aliravitsemus
autoimmuunisairauden paheneminen
sepsis, infektio verenkierrossa
septinen shokki
sieni-tulehdus
jotkut loistaudit

Joillakin tartuntatauteja ja autoimmuunisairauksia sairastavilla komplementtitasot voivat olla niin alhaisia, että niitä ei voida havaita.

Ihmiset, joilla ei ole tiettyjä täydentäviä proteiineja, voivat olla alttiimpia infektioille. Komplementin puute voi myös olla tekijä autoimmuunisairauksien kehittymisessä.

Mitä täydennystestin jälkeen tapahtuu?

Verinäytteen ottamisen jälkeen terveydenhuollon tarjoaja lähettää verinäytteen laboratorioon analysoitavaksi. Muista, että täydentävän testin kokonaistulokset voivat olla normaaleja, vaikka sinulla olisi puutteita useista spesifisistä komplementtiproteiineista. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tulokset koskevat sinua.

Lääkäri voi suositella lisää testejä lopullisen diagnoosin tekemiseksi.