Kuinka lähellä olemme?
Syöpä on ryhmä sairauksia, joille on ominaista epätavallinen solujen kasvu. Nämä solut voivat tunkeutua kehon eri kudoksiin, mikä johtaa vakaviin terveysongelmiin.
Mukaan
Onko syöpään parannuskeinoa? Jos on, kuinka lähellä olemme? Näihin kysymyksiin vastaamiseksi on tärkeää ymmärtää ero parantumisen ja remission välillä:
- A parantaa poistaa kaikki syövän jäljet kehosta ja varmistaa, että se ei palaa.
- Remissio tarkoittaa, että kehossa on vain vähän tai ei ollenkaan merkkejä syövästä.
- Täydellinen remissio tarkoittaa, että syövän oireista ei ole havaittavissa merkkejä.
Silti syöpäsolut voivat jäädä kehoon jopa täydellisen remission jälkeen. Tämä tarkoittaa, että syöpä voi palata. Kun näin tapahtuu, se on yleensä ensimmäisen sisällä
Jotkut lääkärit käyttävät termiä ”parantunut” viittaaessaan syöpään, joka ei palaa viiden vuoden kuluessa. Mutta syöpä voi silti palata viiden vuoden kuluttua, joten sitä ei koskaan todella paranneta.
Tällä hetkellä syöpään ei ole todellista parannuskeinoa. Mutta viimeaikaiset lääketieteen ja tekniikan edistysaskeleet auttavat viemään meitä lähemmäs parannuskeinoa kuin koskaan.
Lue lisää näistä uusista hoidoista ja siitä, mitä ne voivat tarkoittaa syövän hoidon tulevaisuudelle.
Immunoterapia
Syövän immunoterapia on eräänlainen hoitomuoto, joka auttaa immuunijärjestelmää torjumaan syöpäsoluja.
Immuunijärjestelmä koostuu useista elimistä, soluista ja kudoksista, jotka auttavat kehoa torjumaan vieraita hyökkääjiä, mukaan lukien bakteereja, viruksia ja loisia.
Mutta syöpäsolut eivät ole vieraita hyökkääjiä, joten immuunijärjestelmä saattaa tarvita apua niiden tunnistamiseen. On olemassa useita tapoja tarjota tätä apua.
Rokotteet
Kun ajattelet rokotteita, ajattelet niitä luultavasti tartuntatautien, kuten tuhkarokkon, tetanuksen ja flunssan, ehkäisyn yhteydessä.
Mutta jotkut rokotteet voivat auttaa ehkäisemään – tai jopa hoitamaan – tietyntyyppisiä syöpiä. Esimerkiksi ihmisen papilloomavirusrokote (HPV) suojaa monenlaisia HPV-tyyppejä vastaan, jotka voivat aiheuttaa kohdunkaulan syöpää.
Tutkijat ovat myös pyrkineet kehittämään rokotteen, joka auttaa immuunijärjestelmää taistelemaan suoraan syöpäsoluja vastaan. Näiden solujen pinnalla on usein molekyylejä, joita ei ole tavallisissa soluissa. Näitä molekyylejä sisältävän rokotteen antaminen voi auttaa immuunijärjestelmää tunnistamaan ja tuhoamaan syöpäsoluja paremmin.
Tällä hetkellä vain yksi rokote on hyväksytty syövän hoitoon. Sen nimi on Sipuleucel-T. Sitä käytetään edenneen eturauhassyövän hoitoon, joka ei ole reagoinut muihin hoitoihin.
Tämä rokote on ainutlaatuinen, koska se on räätälöity rokote. Immuunisolut poistetaan kehosta ja lähetetään laboratorioon, jossa niitä muutetaan pystymään tunnistamaan eturauhassyöpäsoluja. Sitten ne ruiskutetaan takaisin kehoosi, missä ne auttavat immuunijärjestelmää löytämään ja tuhoamaan syöpäsoluja.
Tutkijat työskentelevät parhaillaan uusien rokotteiden kehittämiseksi ja testaamiseksi sekä ennaltaehkäisemään että hoitamaan tiettyjä syöpää.
T-soluterapia
T-solut ovat eräänlainen immuunisolu. Ne tuhoavat immuunijärjestelmäsi havaitsemat vieraat hyökkääjät. T-soluhoito sisältää näiden solujen poistamisen ja lähettämisen laboratorioon. Solut, jotka näyttävät reagoivimmin syöpäsoluja vastaan, erotetaan ja kasvatetaan suuria määriä. Nämä T-solut ruiskutetaan sitten takaisin kehoosi.
Tiettyä T-soluhoitoa kutsutaan CAR T-soluterapiaksi. Hoidon aikana T-solut uutetaan ja modifioidaan reseptorin lisäämiseksi niiden pinnalle. Tämä auttaa T-soluja tunnistamaan ja tuhoamaan syöpäsoluja paremmin, kun ne palautetaan kehoon.
CAR T-soluterapiaa käytetään tällä hetkellä useiden syöpien, kuten aikuisten non-Hodgkinin lymfooman ja lapsuuden akuutin lymfoblastisen leukemian, hoitoon.
Kliiniset tutkimukset ovat meneillään sen selvittämiseksi, kuinka T-soluhoidot voisivat hoitaa muun tyyppisiä syöpiä.
Monoklonaaliset vasta-aineet
Vasta-aineet ovat B-solujen, toisen tyyppisten immuunisolujen, tuottamia proteiineja. He pystyvät tunnistamaan tiettyjä kohteita, joita kutsutaan antigeeneiksi, ja sitoutumaan niihin. Kun vasta-aine sitoutuu antigeeniin, T-solut voivat löytää ja tuhota antigeenin.
Monoklonaalinen vasta-ainehoito sisältää suurten määrien vasta-aineiden valmistuksen, jotka tunnistavat antigeenejä, joita yleensä löytyy syöpäsolujen pinnoilta. Sitten ne ruiskutetaan kehoon, jossa ne voivat auttaa löytämään ja neutraloimaan syöpäsoluja.
On olemassa monenlaisia monoklonaalisia vasta-aineita, joita on kehitetty syövän hoitoon. Joitakin esimerkkejä ovat:
- Alemtutsumabi. Tämä vasta-aine sitoutuu leukemiasoluissa olevaan spesifiseen proteiiniin ja kohdistaa ne tuhoutumaan. Sitä käytetään kroonisen lymfaattisen leukemian hoitoon.
- Ibritumomabitiuksetaani. Tähän vasta-aineeseen on kiinnitetty radioaktiivinen partikkeli, joka mahdollistaa radioaktiivisuuden kulkeutumisen suoraan syöpäsoluihin vasta-aineen sitoutuessa. Sitä käytetään joidenkin non-Hodgkinin lymfooman tyyppien hoitoon.
- Ado-trastutsumabi emtansiini. Tähän vasta-aineeseen on liitetty kemoterapialääke. Kun vasta-aine kiinnittyy, se vapauttaa lääkkeen syöpäsoluihin. Sitä käytetään joidenkin rintasyöpien hoitoon.
- Blinatumomabi. Tämä itse asiassa sisältää kaksi erilaista monoklonaalista vasta-ainetta. Toinen kiinnittyy syöpäsoluihin, kun taas toinen kiinnittyy immuunisoluihin. Tämä tuo immuuni- ja syöpäsolut yhteen, jolloin immuunijärjestelmä voi hyökätä syöpäsoluja vastaan. Sitä käytetään akuutin lymfaattisen leukemian hoitoon.
Immuunitarkistuspisteen estäjät
Immuunitarkistuspisteen estäjät tehostavat immuunijärjestelmän vastetta syöpään. Immuunijärjestelmä on suunniteltu kiinnittämään vieraita tunkeutujia tuhoamatta muita kehon soluja. Muista, että syöpäsolut eivät näytä vierailta immuunijärjestelmälle.
Yleensä solujen pinnalla olevat tarkistuspistemolekyylit estävät T-soluja hyökkäämästä niitä vastaan. Tarkistuspisteen estäjät auttavat T-soluja välttämään näitä tarkistuspisteitä, jolloin ne voivat hyökätä paremmin syöpäsoluihin.
Immuunitarkistuspisteen estäjiä käytetään erilaisten syöpien hoitoon, mukaan lukien keuhkosyöpä ja ihosyöpä.
Tässä on toinen katsaus immuuniterapiaan, jonka on kirjoittanut joku, joka on viettänyt kaksi vuosikymmentä erilaisten lähestymistapojen oppimiseen ja kokeilemiseen.
Geeniterapia
Geeniterapia on tapa hoitaa sairauksia muokkaamalla tai muuttamalla geenejä kehon soluissa. Geenit sisältävät koodin, joka tuottaa monenlaisia proteiineja. Proteiinit puolestaan vaikuttavat siihen, miten solut kasvavat, käyttäytyvät ja kommunikoivat keskenään.
Syövän tapauksessa geeneistä tulee viallisia tai vaurioituneita, mikä johtaa siihen, että jotkut solut kasvavat hallitsemattomasti ja muodostavat kasvaimen. Syövän geeniterapian tavoitteena on hoitaa sairauksia korvaamalla tai modifioimalla tämä vahingoittunut geneettinen informaatio terveellä koodilla.
Tutkijat tutkivat edelleen useimpia geeniterapioita laboratorioissa tai kliinisissä kokeissa.
Geenien muokkaus
Geenien muokkaus on prosessi geenien lisäämiseksi, poistamiseksi tai muokkaamiseksi. Sitä kutsutaan myös genomin muokkaamiseksi. Syövän hoidon yhteydessä syöpäsoluihin tuodaan uusi geeni. Tämä joko aiheuttaisi syöpäsolujen kuoleman tai estäisi niitä kasvamasta.
Tutkimus on vielä alkuvaiheessa, mutta se näyttää lupaavalta. Toistaiseksi suurin osa geenien muokkaamista koskevasta tutkimuksesta on koskenut eläimiä tai eristettyjä soluja ihmissolujen sijaan. Mutta tutkimus etenee ja kehittyy edelleen.
CRISPR-järjestelmä on esimerkki geenien muokkaamisesta, joka saa paljon huomiota. Tämän järjestelmän avulla tutkijat voivat kohdistaa tiettyihin DNA-sekvensseihin entsyymiä ja modifioitua nukleiinihappopalaa. Entsyymi poistaa DNA-sekvenssin, jolloin se voidaan korvata mukautetulla sekvenssillä. Se on vähän kuin käyttäisit ”etsi ja korvaa” -toimintoa tekstinkäsittelyohjelmassa.
Ensimmäinen kliininen tutkimusprotokolla, jossa käytettiin CRISPR:ää, tehtiin äskettäin
Tapaa joitain tutkijoita, jotka työskentelevät tehdäkseen geenien muokkaamisesta todellisuutta.
Viroterapia
Monet virukset tuhoavat isäntäsolunsa osana elinkaarta. Tämä tekee viruksista houkuttelevan mahdollisen syövän hoidon. Viroterapia on virusten käyttö syöpäsolujen selektiiviseen tappamiseen.
Viroterapiassa käytettyjä viruksia kutsutaan onkolyyttisiksi viruksiksi. Ne ovat geneettisesti muunneltuja vain kohdistamaan ja replikoitumaan syöpäsoluissa.
Asiantuntijat uskovat, että kun onkolyyttinen virus tappaa syöpäsolun, syöpään liittyviä antigeenejä vapautuu. Vasta-aineet voivat sitten sitoutua näihin antigeeneihin ja laukaista immuunijärjestelmän vasteen.
Vaikka tutkijat tarkastelevat useiden virusten käyttöä tämäntyyppiseen hoitoon, vain yksi on hyväksytty tähän mennessä. Sitä kutsutaan T-VEC:ksi (talimogeeni laherparepvec). Se on muunneltu herpesvirus. Sitä käytetään melanooman ihosyövän hoitoon, jota ei voida poistaa kirurgisesti.
Hormonihoito
Keho tuottaa luonnostaan hormoneja, jotka toimivat lähettinä kehosi kudoksille ja soluille. Ne auttavat säätelemään monia kehon toimintoja.
Hormonihoitoon kuuluu lääkkeiden käyttö hormonien tuotannon estämiseksi. Jotkut syövät ovat herkkiä tiettyjen hormonien tasolle. Muutokset näissä tasoissa voivat vaikuttaa näiden syöpäsolujen kasvuun ja eloonjäämiseen. Tarvittavan hormonin määrän alentaminen tai estäminen voi hidastaa tämäntyyppisten syöpien kasvua.
Hormonihoitoa käytetään joskus rintasyövän, eturauhassyövän ja kohdun syövän hoitoon.
Nanohiukkaset
Nanohiukkaset ovat hyvin pieniä rakenteita. Ne ovat pienempiä kuin solut. Niiden koko mahdollistaa niiden liikkumisen koko kehossa ja vuorovaikutuksessa eri solujen ja biologisten molekyylien kanssa.
Nanohiukkaset ovat lupaavia työkaluja syövän hoitoon, erityisesti menetelmänä lääkkeiden kuljettamiseksi kasvainkohtaan. Tämä voi auttaa tehostamaan syövän hoitoa ja minimoimaan sivuvaikutukset.
Vaikka tämäntyyppinen nanopartikkelihoito on vielä pitkälti kehitysvaiheessa,
Pysy ajan tasalla
Syövän hoidon maailma kasvaa ja muuttuu jatkuvasti. Pysy ajan tasalla näiden resurssien avulla:
-
Syöpävirtaukset . National Cancer Institute (NCI) ylläpitää tätä sivustoa. Sitä päivitetään säännöllisesti artikkeleilla uusimmista syöpätutkimuksista ja -hoidoista. -
NCI Clinical Trial Database . Tämä on haettavissa oleva tietokanta NCI:n tukemista kliinisistä tutkimuksista. - Syöpätutkimuslaitoksen blogi. Tämä on syöväntutkimuslaitoksen blogi. Sitä päivitetään säännöllisesti artikkeleilla uusimmista tutkimuksen läpimurroista.
-
American Cancer Society . American Cancer Society tarjoaa ajantasaista tietoa syövän seulontaohjeista, saatavilla olevista hoidoista ja tutkimuspäivityksistä. - ClinicalTrials.gov. Katso nykyiset ja avoimet kliiniset tutkimukset ympäri maailmaa Yhdysvaltain kansalliskirjaston yksityisesti ja julkisesti rahoitetuista tutkimuksista.
