Yleiskatsaus
Mikä on sydämenpysähdys?
Tämä tila ilmenee, kun sydämesi lakkaa lyömästä tai lyö niin nopeasti, että se lakkaa pumppaamasta verta. Sydänpysähdyksen aikana ihmiset tyypillisesti romahtavat eivätkä reagoi. Oireet alkavat yhtäkkiä, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös äkilliseksi sydämenpysähdykseksi. Tila voi tulla kohtalokkaaksi, jos et saa välitöntä hoitoa. Jos huomaat merkkejä sydämenpysähdyksestä, soita välittömästi 911.
Mitä tapahtuu sydämenpysähdyksen aikana?
Sydämesi sähköjärjestelmä lähettää impulsseja, jotka laukaisevat jokaisen sydämenlyönnin. Sydämenpysähdyksen yhteydessä epänormaalit, nopeat impulssit ohittavat äkillisesti normaalit impulssit, jotka käynnistävät sydämenlyönnin. Kun sydämesi ei lyö, ei ole mitään keinoa toimittaa happea sisältävää verta muuhun kehoon.
Ovatko sydänpysähdys ja sydänkohtaus sama asia?
Nämä kaksi ehtoa eivät ole samat:
- Sydämenpysähdys tapahtuu, kun sydämen luonnollinen rytmi ohitetaan nopeilla, epänormaaleilla impulssilla.
-
Sydänkohtaus tapahtuu, kun tukkeutunut valtimo häiritsee verenkiertoa sydämeen. Sydänkohtaus on yleinen sydämenpysähdyksen syy.
Onko sydämenpysähdys sama asia kuin äkillinen sydänkuolema?
Sydämenpysähdyksissä sydämesi lakkaa lyömästä, mutta saatat silti pelastua. Välittömällä hoidolla voit selviytyä. Äkillinen sydänkuolema viittaa sydämenpysähdykseen, jossa et ole pelastettu.
Kuka saa sydänpysähdyksen?
Äkillinen sydämenpysähdys tapahtuu ihmisillä, joilla on sydänsairaus tai ei. Sydänkohtaus tai muu sydänsairaus voi merkittävästi lisätä riskiäsi.
Yli 356 000 ihmistä kokee vuosittain sydämenpysähdyksen sairaalan ulkopuolella. Se vaikuttaa tyypillisesti aikuisiin. Vain 3 % tapauksista koskee lapsia.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat sydämenpysähdyksen oireet?
Tajunnan menetys on yleinen merkki sydämenpysähdyksestä. Saatat kokea muita oireita ennen tätä, mukaan lukien:
-
Rintakipu.
-
Huimaus.
- Huimaus.
-
Pahoinvointi ja oksentelu.
- Sydämen syke (sydämen sydämentykytys).
-
Hengenahdistus.
Mikä aiheuttaa sydämenpysähdyksen?
Epäsäännölliset sydämen rytmit (rytmihäiriöt), kuten kammiovärinä ja kammiotakykardia, ovat sydämenpysähdyksen välitön syy.
Olosuhteet ja tilanteet, jotka voivat johtaa kammiotakykardiaan ja kammiovärinään, ovat äkillisen sydämenpysähdyksen taustalla. Nämä sisältävät:
-
Kardiomyopatia.
- Lääkkeet muihin sairauksiin, mukaan lukien flunssalääkkeet (herkillä ihmisillä).
- Sydänkohtaus.
-
Sydämen vajaatoiminta.
- Laittomat huumeet, kuten kokaiini.
- Perinnölliset sydänsairaudet, kuten Brugadan oireyhtymä.
-
Pitkä QT-oireyhtymä (LQTS).
- Vakava sairaus tai vamma (trauma), johon liittyy suuri verenhukka.
Mitkä ovat yleisimmät lasten äkillisen sydämenpysähdyksen syyt?
Olosuhteet tai onnettomuudet, jotka voivat saada lapsen sydämen äkillisesti pysähtymään, ovat:
-
Synnynnäinen sydänsairaus.
- Tarttuvat taudit.
- Hengityselinten sairaudet.
- Vakava vamma (trauma).
- Toksiinit (myrkyllisten aineiden nieleminen).
Nämä ongelmat alentavat happitasoja (hypoksemia) tai vähentävät veren määrää (hypovolemia), mikä estää sydäntä toimimasta.
Diagnoosi ja testit
Miten se diagnosoidaan?
Sydämenpysähdysoireet ilmaantuvat äkillisesti, jolloin testeille ja arvioinneille jää vähän aikaa. Tila voi muuttua kohtalokkaaksi muutamassa minuutissa, minkä vuoksi on tärkeää tehdä nopea diagnoosi.
Henkilön oireet ovat usein paras tapa diagnosoida sydämenpysähdys, varsinkin jos he:
- Ovat tajuttomia.
- Ei pulssia.
Voiko testaus auttaa minua?
Testi voi kertoa, onko sinulla vaarassa äkillinen sydänpysähdys. Terveydenhuollon tarjoajat voivat suositella:
-
Sydämen katetrointi, menetelmä sydämen toiminnan arvioimiseksi.
-
Echokardiogrammi (kaiku), testi, joka käyttää ääniaaltoja osoittamaan sydämen liikettä.
-
Elektrokardiogrammi (EKG), testi, joka tallentaa sydämen sähköisen toiminnan.
-
Elektrofysiologinen tutkimus, yksityiskohtainen arvio sydämesi sähköisestä aktiivisuudesta.
-
Harjoitusstressiekokardiogrammi, joka arvioi sydämen liikettä valvotun harjoituksen aikana.
-
Magneettiresonanssikuvaus (MRI), skannaus, joka käyttää magneettia ja radioaaltoja sydänkuvien tuottamiseen.
-
MUGA-skannaus, joka testaa sydämen toimintaa radioaktiivisella aineella.
Hallinta ja hoito
Miten äkillistä sydämenpysähdystä hoidetaan?
Kiireelliseen sydämenpysähdyshoitoon kuuluu sydämen uudelleenkäynnistäminen ja säännöllisen rytmin palauttaminen. Hoito sisältää käytön:
- Kardiopulmonaalinen elvytys (CPR): Välitön elvytys on yksi tärkeimmistä hoidoista eloonjäämisen parantamiseksi sydänpysähdyksen aikana. Elvytystä suoritetaan usein, kunnes automaattista tai ulkoista defibrillaattoria voidaan käyttää. Elvytys käyttää rintakehän paineita matkimaan sydämen pumppaustoimintaa. Se siirtää pieniä määriä verta sydämestä aivoihin.
- Automaattinen defibrillaattori tai ulkoinen defibrillaattori: Kun laite on liitetty, se antaa lyhyen sähkövirran (shokin) rintakehään. Virta kulkee sydämeesi pysäyttäen epänormaalit impulssit ja palauttaen normaalit impulssit, jotka saavat sen lyömään. Voi kestää useamman kuin yhden defibrillointikierroksen, ennen kuin sydämesi jatkaa pumppaamista itsestään.
Kuinka nopeasti minun pitäisi saada hoitoa?
Sydämenpysähdyshoito tulee aloittaa välittömästi, vaikka et olisi sairaalassa. Jos olet julkisella alueella, kuten koulussa, ostoskeskuksessa tai urheilupaikalla, elvytys ja automaattinen ulkoinen defibrillaattori (AED) voivat auttaa.
AED on laite, jota henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voi käyttää sydämen sokkimiseen. AED vahvistaa, että sydän ei lyö ennen iskun antamista. Ihannetapauksessa yksi henkilö käyttää AED:tä, kun toinen soittaa hätänumeroon.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin estää äkillisen sydämenpysähdyksen?
Hoidot, jotka voivat estää sydämenpysähdyksen tai pienentää toisen jakson riskiä, ovat:
- Lääkkeet, implantoitavat laitteet ja muut rytmihäiriöiden hoidot herkillä yksilöillä.
- Sydänsairauksien hoidot, mukaan lukien beetasalpaajat ja sepelvaltimoiden ohitusleikkaus.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste ihmisille, jotka selviävät äkillisestä sydänpysähdyksestä?
Lähes yhdeksän kymmenestä selviytyneestä kokee pysyvän aivovaurion hapenpuutteen vuoksi. Tämä voi tuoda muutoksia jokapäiväiseen elämääsi ja kykyihisi.
Saatat kokea:
-
Ataksia, joka vaikuttaa liikkeisiin ja koordinaatioon.
-
Kooma ja jatkuva vegetatiivinen tila.
- Keskittymisvaikeudet.
-
Dysfagia (nielemisongelmat).
-
Väsymys.
- Unohtaminen.
- Lihas heikkous.
- Huono keskittymiskyky.
- Kohtaukset.
- Puhehäiriöt, mukaan lukien dysartria.
-
Aivohalvaus.
- Epätavalliset käytökset, kuten impulsiivisuus.
- Näköongelmat, kuten heikko näkö.
Selviytyminen ilman aivovaurioita on paljon todennäköisempää varhaisen elvytyksen ja defibrilloinnin avulla.
Asuminen kanssa
Miten elämä on erilaista äkillisen sydänpysähdyksen jälkeen?
Sinulla ei ehkä ole muistikuvaa sydämesi pysähtymisestä. Jotkut ihmiset heräävät sairaalassa päiviä myöhemmin. Kotiin palattuaan ei ole harvinaista, että komplikaatioita, kuten keuhkokuume, ilmaantuu. Saatat joutua palaamaan sairaalaan lisähoitoja varten.
Kuntoutus sairaalahoidon jälkeen voi auttaa maksimoimaan kykysi. Kerran yksinkertaisten toimintojen, kuten kävelyn ja pukeutumisen, uudelleen oppiminen voi kestää kuukausia. Monet ihmiset palaavat arkeen, mutta jotkut tarvitsevat jatkuvaa apua.
Mitä muuta voin odottaa?
Henkeä uhkaavasta tilasta selviytyminen voi aiheuttaa mielenterveyshaasteita (tehohoidon jälkeinen oireyhtymä).
Saatat hyötyä mielenterveyspalveluista, jotka auttavat sinua selviytymään:
-
Ahdistus.
-
Masennus.
-
Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD).
-
Stressi.
Äkillinen sydänpysähdys tapahtuu, kun sydän lakkaa lyömästä kunnolla. Se on hengenvaarallinen tila, joka vaatii välitöntä hoitoa. Defibrillaattori tai AED yhdessä elvytyksen kanssa voi auttaa sydäntäsi saamaan takaisin vakaan rytmin. Toipuminen vie usein aikaa ja sisältää hoitoja, jotka auttavat maksimoimaan kykysi. Monet selviytyneet tarvitsevat jatkuvaa sydänhoitoa estääkseen toisen äkillisen sydänpysähdyksen.
