Suun terveys ja CV-sairauden riski

Yleiskatsaus

Onko parodontiitin ja sydän- ja verisuonitautien välillä yhteyttä?

Tutkijat ja valtion virastot jatkavat parodontiitin ja sydän- ja verisuonitautien välisen yhteyden tutkimista. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että suussa olevat bakteerit, jotka osallistuvat parodontiitin kehittymiseen, voivat siirtyä verenkiertoon ja aiheuttaa C-reaktiivisen proteiinin nousun, joka on verisuonten tulehduksen merkki. Nämä muutokset voivat puolestaan ​​lisätä sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä.

On olemassa tutkimuksia, jotka tukevat ja kumoavat parodontaalin ja sydän- ja verisuonitautien välisen yhteyden, ja tarvitaan lisää tutkimuksia, jotta nähdään, kuinka nämä kaksi voivat liittyä toisiinsa. Suhteesta riippumatta optimaalisen suuhygienian ylläpitäminen on tärkeä osa yleistä terveyttäsi.

Mitä hyötyä oikeasta suun hoidosta on?

Voit vähentää hampaiden reikiintymisen, ientulehdusten ja suun infektioiden, kuten paiseiden muodostumisen, kehittymisen mahdollisuutta huolehtimalla hampaistasi ja ikenistäsi.

Optimaalinen hammashoito sisältää:

• Hakeudu ammattimaiseen hammashoitoon kuuden kuukauden välein
• Harjaa hampaat vähintään kahdesti päivässä
• Hampaiden hammaslanka säännöllisesti
• Varmista, että hammasproteesit sopivat kunnolla

Jos sinulla on sydän- ja verisuonisairaus, mitä sinun tulee kertoa hammaslääkärillesi?

Varmista ensin, että annat hammaslääkärillesi täydellisen sairaushistorian ja luettelon kaikkien sydän- ja verisuonisairauksiesi hoitoon käyttämiesi lääkkeiden nimistä ja annostuksista (sekä kaikista muista käyttämistäsi reseptilääkkeistä tai reseptivapaista lääkkeistä). Tämä auttaa hammaslääkäriäsi määrittämään sinulle parhaan hoidon, mukaan lukien lääkkeiden valinnan hammashoitoon.

Toiseksi, muista antaa hammaslääkärillesi lääkärisi nimi ja puhelinnumero siltä varalta, että hammaslääkärisi tarvitsee puhua hänelle hoidostasi.

Kolmanneksi, jos olet erityisen hermostunut hammashoitoon menossa, koska uskot, että stressisi, huolesi ja pelkosi voivat pahentaa sydän- ja verisuonitilaasi, keskustele hammaslääkärisi kanssa. Hän voi tarjota sinulle tietoa ja työskennellä kanssasi strategioissa hammaskipujen hallintaan ja pelkojesi lievittämiseen.

Mitkä sydän- ja verisuonisairaudet vaativat erityistä hoitoa?

Seuraava luettelo sisältää tietoja joistakin näistä tiloista ja asianmukaisista varotoimista, joita saatat tarvita. Huomaa, että tämä ei ole kattava luettelo ehdoista. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita hampaiden hoidosta ja erityisestä sydän- ja verisuonisairauksistasi, muista keskustella hammaslääkärisi kanssa.

Jos sinulla on sydän- ja verisuonisairaus ja tarvitset suukirurgiaa, sinun tulee keskustella hammaslääkärisi tai kirurgisi kanssa kivunhallintasuunnitelmista leikkauksen aikana ja sen jälkeen, mukaan lukien anestesia- ja rauhoittavien aineiden käyttö.

Endokardiitti

Joillakin ihmisillä on suuri riski saada sydämen sisäkalvon infektio (bakteerinen endokardiitti). Näiden potilaiden on kiinnitettävä erityistä huomiota hyvään suuhygieniaan joka päivä. Perinteisesti monia näistä potilaista neuvottiin ottamaan antibiootteja ennen hammashoitoon menoa; American Heart Association kuitenkin tarkisti ohjeitaan ja totesi, että vain ihmiset, joilla on suurin riski sairastua bakteeriperäiseen endokardiittiin, hyötyvät kohtuudella ennaltaehkäisevien antibioottien ottamisesta ennen tiettyjä toimenpiteitä.

• Opi endokardiitista ja niistä, joilla on suuri riski.

Lääkärisi voi kertoa sinulle, kuulutko suuren riskin ryhmään. Kaikilla läppäleikkaukseen tulevilla potilailla on oltava erinomainen suuhygienia ja käydä hammaslääkärissä ennen leikkausta, koska epäterveet hampaat ovat yksi endokardiittia aiheuttavien bakteerien lähde.

Sydänkohtaus (sydäninfarkti)

On parasta odottaa vähintään kuusi kuukautta sydänkohtauksen jälkeen ennen kuin aloitat laajoja hammashoitoja. Sinun ei tarvitse odottaa hampaiden puhdistusta. Kysy hammaslääkäriltäsi, onko happea ja nitroglyseriiniä saatavilla siltä varalta, että toimistokäynnilläsi ilmenee hätätilanteita.

Antikoagulantit ja verihiutalelääkkeet

Muista kertoa hammaslääkärillesi, jos käytät antikoagulantteja (veren ohentavia lääkkeitä), kuten varfariinia (Coumadin). Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa liiallista verenvuotoa joidenkin suukirurgisten toimenpiteiden aikana. Monet potilaat, joilla on sydän- ja verisuonitauti, käyttävät verihiutaleiden estämiseen tarkoitettua lääkitystä nimeltä klopidogreeli (Plavix), erityisesti potilaat, joilla on lääkkeitä eluoiva stentti. Älä koskaan lopeta Plavixin käyttöä keskustelematta kardiologin kanssa.

Korkea verenpaine (hypertensio)

Jotkut verenpainelääkkeet voivat aiheuttaa suun kuivumista tai muuttaa makuaistia. Erityisesti kalsiumkanavasalpaajat voivat aiheuttaa ienkudoksen turvotusta ja liikakasvua, mikä aiheuttaa ongelmia pureskelussa. Jos havaitset ikenien liikakasvua, hammaslääkärisi antaa sinulle yksityiskohtaiset suun hygieniaohjeet ja saattaa pyytää sinua käymään useammin hammaslääkärissä puhdistuksen vuoksi. Vaikka harvinainen, ienleikkaus on joskus tarpeen. Menettely, jota kutsutaan ienpoistoksi, voidaan tehdä ylimääräisen ienkudoksen poistamiseksi. Tämän toimenpiteen aikana liiallinen ienkudos poistetaan skalpellilla, sähkökirurgiayksiköllä, laserilla tai timanttiporanterällä.

Angina pectoris

Potilaat, joilla on angina pectoris ja joita hoidetaan kalsiumkanavasalpaajilla, voivat kokea ikenien liikakasvua. Joissakin tapauksissa ienleikkaus saattaa olla tarpeen (katso kuvaus kohdasta Korkea verenpaine, yllä). Kuten potilaat, joilla on ollut sydänkohtaus, angina pectoris -potilaat saattavat haluta varmistaa, että happea ja nitroglyseriiniä on saatavilla hammaslääkärin vastaanotolla hätätilanteessa. Vaikka potilaat, joilla on stabiili angina pectoris, voivat tyypillisesti käydä läpi monia hammashoitotoimenpiteitä, potilaiden, joilla on kiihtyvä tai epästabiili angina pectoris, ei tule tehdä tarpeettomia (elektiivisiä) hammashoitotoimenpiteitä. Näiden potilaiden sydänlääkärin tulee arvioida heidän sydämensä ennen tällaisia ​​toimenpiteitä. Potilaille, joilla on epästabiili angina pectoris, tulee antaa ensiapuhammashoito sairaalassa, jossa on sydämen seurantamahdollisuus.

Aivohalvaus

Kerro hammaslääkärillesi, jos käytät antikoagulantteja (verta ohentavia lääkkeitä). Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa liiallista verenvuotoa joidenkin suukirurgisten toimenpiteiden aikana. Jos aivohalvauksesi on johtanut kyvyttömyyteen tuottaa riittävää määrää sylkeä, hammaslääkärisi saattaa suositella keinosyljen käyttöä. Jos aivohalvaus on vaikuttanut kasvoihisi, kieleesi tai hallitsevaan käteen ja käsivarteen, hammaslääkärisi saattaa myös suositella fluorigeelien käyttöä, muunneltuja harjaus- tai hammaslangan tekniikoita ja strategioita, jotka auttavat sinua ylläpitämään hyvää suuhygieniaa.