Paksusuolen leikkauksen aiheuttaman anastomoosin täydellinen paraneminen voi kestää useita viikkoja. Ilmoittautuminen hoitotiimiisi on tärkeää, koska ongelmat, kuten anastomoottinen vuoto, vaativat välitöntä huomiota.
Jos paksusuolen osaan kehittyy sairaus tai tukos, lääkäreiden on ehkä poistettava kyseinen osa. He voivat sitten yhdistää kaksoispisteesi kaksi jäljellä olevaa osaa kirurgisesti, jotta paksusuolesi voi toimia normaalisti. Tätä yhteyttä kutsutaan anastomoosiksi.
Useimmat suolistoleikkaukset johtavat anastomoosiin. Saatat joutua läpikäymään suolistoleikkauksen esimerkiksi:
- peräsuolen syöpä
- suoliston polyypit
- suolen kuolio
- divertikuliitti
- tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus)
- suolen perforaatio
- krooninen ummetus
Jos sinulle on äskettäin tehty suolistoleikkaus tai jos terveydenhuollon ammattilainen on suositellut sitä, saatat miettiä, mitä odottaa toipumisen aikana. Tässä artikkelissa tarkastellaan suoliston anastomoosin paranemisaikaa ja sitä, mitä oireita, jotka voivat olla merkki komplikaatioista, on otettava huomioon.
Kuinka kauan suoliston anastomoosin paraneminen kestää?
Suoliston anastomoosin paraneminen kestää vähintään useita viikkoja. Paraneminen tapahtuu vaiheittain ja on samanlainen kuin ihohaavojen paraneminen.
Toimenpiteen aikana kirurgi joko ompelee tai nitoo yhteen kaksi rakennetta, kuten suolen silmukat, muodostamaan jatkuvan yhteyden.
Mitkä ovat anastomoosin paranemisen vaiheet?
Suolistokudos paranee kolmessa päällekkäisessä vaiheessa.
Tulehduksellinen vaihe
Tämä ensimmäinen paranemisvaihe kestää 1–4 päivää välittömästi leikkauksen jälkeen.
Tässä vaiheessa muodostuu verihyytymiä, jotka pysäyttävät veren virtauksen. Tätä kutsutaan hemostaasiksi.
Verihiutaleet vapauttavat lähettiproteiineja, joita kutsutaan sytokiineiksi ja kasvutekijöiksi. Nämä auttavat pieniä verisuonia lähellä anastomoosia imemään tulehduksellisia valkosoluja, joita immuunijärjestelmäsi vapauttaa paranemisen aikana.
Valkosolusi suojaavat sinua bakteereilta, jotka aiheuttavat infektioita. Ne tuottavat myös kasvutekijöitä, jotka stimuloivat paranemista.
Proliferatiivinen
Tämä vaihe alkaa yleensä noin
Tämän vaiheen aikana fibroblasteiksi kutsutut solut korvaavat olemassa olevia verihyytymiä. Fibroblastit erittävät alueelle kollageeniproteiineja. Tämä tukee terveiden kudosten muodostumista ja yhteyttä.
Kun fibroblastien määrä kasvaa, tulehduksellisten valkosolujen määrä vähenee.
Myös sileät lihassolut alkavat muodostua, mikä antaa alueelle rakennetta ja voimaa.
Remodeling
Remodeling-vaihe sisältää paranemisen, joka jatkuu yli toisen viikon leikkauksen jälkeen. Tämä on pisin paranemisvaihe. Voit odottaa olevansa uudistusvaiheessa vielä muutaman viikon tai pidempään.
Tässä vaiheessa sinun pitäisi tuntea olosi yhä vahvemmaksi ja paremmin toimivaksi.
Fibroblastit jatkavat kestävän kollageenin tuottamista ja pysyvät hallitsevana solutyyppinä anastomoosissa. Ajan myötä alue vahvistuu ja paranee täysin.
Mitkä tekijät vaikuttavat anastomoosin paranemiseen?
Useat tekijät määräävät palautumisajan, mukaan lukien:
- leikkauksen syy
- yleistä terveyttäsi
- ikäsi
- komplikaatioiden, kuten infektioiden tai anastomoosivuodon, esiintyminen
Saatat olla alttiimpi leikkauksen komplikaatioille, jotka voivat hidastaa paranemista, jos sinulla on riskitekijöitä, kuten:
-
diabetes ja hoitamaton hyperglykemia
-
anabolisten steroidien käyttö
- anemia
- tupakanpoltto
- lihavuus
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Tämän toimenpiteen mahdollisesti vaarallinen komplikaatio on anastomoottinen vuoto, jossa paksusuolen sisältö – kuten ruokahiukkaset, entsyymit ja bakteerit – vuotaa anastomoosin läpi. Tämä voi tapahtua, jos kirurgisesti yhdistetyt suolistosilmukat eivät tiivisty tai parane kokonaan.
Anastomoottinen vuoto voi johtaa vakavaan infektioon, jos sitä ei hoideta. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on oireita, kuten:
- pahoinvointia ja oksentelua
- kuume
- vatsakipu
- kipu vasemmassa olkapäässäsi
- kilpa syke
- alhainen verenpaine
- haavan tyhjennys
Ulosteiden kyvyttömyys (postoperatiivinen ileus) on toinen mahdollinen komplikaatio, joka vaatii lääkärin hoitoa. Oireita ovat mm.
- kyvyttömyys siirtää kaasua
- ummetus
- turvonnut vatsa
- vatsakramppeja
- pahoinvointi
- mahalaukun sisällön oksentelu, joka näyttää ulosteelta
Usein Kysytyt Kysymykset
Mikä on suolen anastomoosin onnistumisprosentti?
Tämä menettely on tyypillisesti onnistunut ihmisillä, joilla ei ole komplikaatioiden riskitekijöitä. Vaikka komplikaatioita tapahtuisi, hoitoja on saatavilla niiden hallitsemiseksi tai ratkaisemiseksi, mikä parantaa ensimmäisen leikkauksen tulosta.
Mitkä ovat suolen anastomoosin pitkäaikaiset komplikaatiot?
Pitkäaikaiset komplikaatiot johtuvat tyypillisesti anastomoottisista vuodoista (käsitelty yllä) tai anastomoosista ahtaumasta (alias anastomoottinen ahtauma).
Leikkauskohtaan muodostuva arpikudos aiheuttaa anastomoottista ahtaumaa. Arpeutuminen kaventaa anastomoosin muodostamaa käytävää hidastaen tai tukkien ruoan kulkua ruoansulatuskanavan läpi.
Kuten anastomoottinen vuoto, ahtauma on hoidettavissa.
Voiko anastomoottinen vuoto saada vuosia myöhemmin?
Joo. Vaikka vuodot ovat harvinaisempia kuin aikaisemmat, anastomoottisia vuotoja voi esiintyä
Suoliston anastomoosi on yhteys, jonka kirurgi muodostaa paksusuolen kahden osan välille tukemaan tyypillistä ruoansulatusta ja eliminaatiota.
Ensimmäiset paranemisvaiheet kestävät noin 2 viikkoa, mutta kestää vielä useita viikkoja, ennen kuin voit palata normaaliin toimintaan. Tänä aikana on tärkeää tarkkailla komplikaatioita, kuten anastomoottista vuotoa, jotka voivat hidastaa paranemista ja aiheuttaa pitkäaikaisia ongelmia.
