Stretta -menettely GERD: lle

Mikä on GERD?

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on yleinen krooninen ruoansulatushäiriö. Se aiheuttaa mahahapon ja joskus mahalaukun sisällön takaisin kurkkuun. Tätä kutsutaan hapon refluksi, ja ajan myötä se voi vahingoittaa ruokatorven limakalvoa. Närästys on myös yleinen oire GERD -potilailla.

Useimmat ihmiset kokevat happamat refluksi ja närästys aika ajoin, etenkin mausteisen tai raskaan aterian syömisen jälkeen. GERD diagnosoidaan, kun näitä oireita esiintyy vähintään kahdesti viikossa tai ne ovat riittävän vaikeita häiritsemään jokapäiväistä elämääsi.

Muita yleisiä GERD -oireita ovat:

• hapan maku suussa
• rintakipu
• nielemisvaikeuksia
• kuiva yskä
• kipeä kurkku
• käheys puhuttaessa
• tunne kokka kurkussa

Hapan refluksi palaa kurkkuun johtuen ruokatorven vatsaan liittyvien lihasten ongelmista. Nämä lihakset ovat kireällä suurimman osan ajasta, mutta rentoutuvat nieltynä. Tämä luo aukon, jonka kautta ruoka ja nesteet pääsevät vatsaan. Sitten lihakset kiristyvät ja sulkeutuvat uudelleen, kunnes seuraavan kerran nielet.

Kun nämä lihakset heikkenevät tai rentoutuvat epänormaalisti, happamat refluksi voivat ilmetä.

Mitä Stretta -menettely tekee GERD -potilaille?

Yleisiä GERD -hoitoja ovat antasidit ja muut lääkkeet, elämäntapamuutokset ja leikkaus. Toinen vaihtoehto on Stretta -menettely. Se on minimaalisesti invasiivinen, ei-kirurginen hoito, joka kestää vain noin tunnin ja jonka avulla useimmat ihmiset voivat palata päivittäisiin toimintoihinsa päivän kuluessa.

Useimmat GERD -potilaat vaurioittavat lihaksia lihasten välillä, jotka yhdistävät kurkun vatsaan. Stretta -menettely auttaa vahvistamaan näitä lihaksia. Tämä johtaa parempaan lihaskontrolliin ja vähemmän happamat refluksitapaukset.

Olenko hyvä ehdokas tähän menettelyyn?

Lääkärit voivat suositella Stretta -menettelyä ihmisille, joille lääkitys tai leikkaus ei ole auttanut, tai niille, jotka eivät ole hyviä ehdokkaita lääkkeisiin tai leikkauksiin. Koska menettely sisältää putken asettamisen kurkkuun, sitä suositellaan vain ihmisille, joilla ei ole kurkun esteitä.

Miten valmistaudut tähän menettelyyn?

Lääkärisi neuvoo sinua tarkasti, miten valmistaudut Stretta -toimenpiteeseen. Useimpien potilaiden valmiste sisältää kuitenkin seuraavat:

• Älä syö toimenpiteitä edeltävänä päivänä keskiyön jälkeen.
• Muista juoda vain nesteitä – kuten vettä, mustaa kahvia, teetä tai omenamehua – toimenpiteen aamuna.
• Ota normaalit lääkkeesi toimenpiteen aamuna, PAITSI mitä tahansa diureetteja tai insuliinia tai muita diabeteslääkkeitä.
• Ota päivittäiset lääkkeet mukaasi hoitoon.
• Lopeta veren ohennuslääkkeet kolme tai viisi päivää ennen toimenpidettä.
• Käytä löysiä vaatteita toimenpiteessäsi.
• Sinun on järjestettävä kotimatka toimenpiteestä, koska sinua rauhoitetaan.

Kuinka tämä menettely suoritetaan?

Stretta -toimenpide kestää noin 60 minuuttia. Sinua rauhoitetaan anestesialla. Toimenpiteen aikana asiantuntija lisää putken kurkkuun alas lihaksiin, jotka yhdistävät kurkun vatsaan.

Tämä putki lähettää lieviä radioaaltoja kudokseen, jossa ruokatorvi liittyy vatsaan. Samalla se vapauttaa vettä estääkseen lämpövaurioita kehon sisäpuolelle.

Radioaaltojen levittämisen jälkeen putki poistetaan ja sinut herätetään anestesiasta.

Onko tällä menettelyllä riskejä?

Komplikaatiot Stretta -toimenpiteen aikana ovat harvinaisia. Yhdessä Stretta -menettelyjä koskevassa tutkimuksessa vain 29 henkilöllä 15 000: sta oli jonkinlainen komplikaatio. Joitakin mahdollisia riskejä ovat:

• gastroparesis tai mahaan jäänyt ruoka liian kauan
• eroottinen ruokatorvitulehdus tai kurkun ärsytys Stretta -putkesta
• ruokatorven rei’itys tai kurkun vamma Stretta -putkesta
• haittavaikutus anestesiaan
• kaasua ja turvotusta

Mikä on tämän menettelyn näkymät?

Useimmat ihmiset voivat palata normaaliin toimintaansa päivää toimenpiteen jälkeen. Sinun tulisi kuitenkin levätä mahdollisimman paljon päivänä, jona kotiudut sairaalasta.

Stretta -hoidon saaneet GERD -potilaat voivat odottaa GERD -oireidensa vähenevän jopa 10 vuoden ajan. tutkijat. Asiantuntijat sanovat, että se on turvallinen menettely, joka voidaan toistaa, jos oireet palaavat.

Tutkijat ovat myös havainneet, että Stretta -menettely voi vähentää henkilön tarvetta ottaa lääkkeitä GERD: lle.