Sopimaton sinustakykardia: mikä se on ja kuinka korjaat sen?

Sopimaton sinustakykardia on tila, jossa sydän lyö normaalia nopeammin ilman selvää syytä. Hoitoja ovat elämäntapamuutokset, lääkitys ja mahdollisesti katetrin ablaatio.

Sydämessäsi on sähköjärjestelmä, joka ohjaa sydämesi rytmiä ja lyöntitaajuutta, ja se asetetaan sinussolmun sähköimpulsseilla.

Normaali leposyke laskeutuu jonnekin väliin 60 ja 100 lyöntiä minuutissa (BPM). Leposyke, joka on tämän alueen yläpuolella (yli 100 BPM) kutsutaan takykardiaksi.

Ihmiset voivat kokea takykardiaa monista syistä stressistä anemiaan ja kilpirauhasen liikatoimintaan. Kun takykardialla ei ole selvää selitystä, sitä kutsutaan sopimattomaksi sinustakykardiaksi tai IST:ksi.

Mikä on sopimaton sinustakykardia?

IST on harvinainen. Tutkijat uskovat, että vain 1 % ihmisistä kokea tämän tilan.

Mitä tapahtuu: Sydämen sinussolmuke lähettää sähköisiä signaaleja, jotka saavat sydämen lyömään normaalia nopeammin. Tätä kutsutaan rytmihäiriöksi, joka on sydämen häiriö, joka vaikuttaa sen rytmiin.

Jälleen takykardia voi johtua sellaisista asioista kuin stressi, harjoitus tai erilaiset terveysolosuhteet. Kun leposykkeesi on korkea ilman ilmeistä perimmäistä syytä, sitä pidetään IST:nä.

Kaikki eivät koe IST:tä samalla tavalla. Sykkeesi voi olla korkea levossa ja harjoituksen aikana. Se voi kasvaa asennon muutoksilla tai ilman niitä. Sykesi voi olla jopa normaali ajoittain.

Se on keskimääräinen syke, jota lääkärit käyttävät diagnoosin tekemiseen.

Oireet

Kun sydän lyö nopeammin kuin sen pitäisi, sillä voi olla vaikeuksia pumpata tarpeeksi verta kehon läpi, mikä johtaa oireisiin. Saatat tuntea olosi hieman epätoivoiseksi. Sydämesi voi lyödä nopeasti tai lujasti rinnassasi, vaikka istuisit vain tuolilla katsomassa televisiota.

Kaikilla ihmisillä ei kuitenkaan ole IST:n oireita.

Tyypillisiä oireita ovat:

  • sydämentykytyksiä
  • epämukavuus rinnassa
  • hengenahdistus (hengenahdistus)
  • väsymys
  • heikkous
  • huimaus tai huimaus
  • päänsärky
  • pyörtyminen (pyörtyminen)
  • liikunta-intoleranssi

Kuinka vakava IST on?

Tutkijat vuonna 2018 selittää, että IST:n näkymät ovat “suotuisat”. Tämä tarkoittaa, että tila ei yleensä johda kuolemaan tai muihin haitallisiin seurauksiin.

Silti oireet voivat vaikuttaa merkittävästi ihmisen päivittäiseen toimintaan.

Mutta IST on ei yleensä merkki vakavammasta tilasta. Jos se ilmenee viruksen jälkeen, se voi kestää vain lyhyen ajan. Nuorilla, muuten terveillä ihmisillä IST voi kestää 5 vuotta tai pidempään ilman pitkäaikaisia ​​terveysvaikutuksia.

Liittyykö IST COVID-19:ään?

Kyllä, joillekin ihmisille voi kehittyä IST COVID-19:n tai muun viruksen jälkeen.

Sekä posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS) että IST voivat vaikuttaa jopa 30 % ihmisistä, jotka kokevat pitkän COVID-viruksen. Ei vain sitä, vaan tutkijat viittaavat siihen, että nämä kaksi COVIDin jälkeistä autonomista häiriötä menevät yleensä päällekkäin.

A 2022 tutkimus havaitsi, että IST:n kehittyminen COVID-19:n jälkeen on yleisempää nuoremmilla naisilla, joilla oli vain lievä infektio ja joilla ei ole aiemmin ollut terveysongelmia.

Miten IST diagnosoidaan?

Sopimattoman sinustakykardian diagnosointi tehdään poissulkemalla. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi diagnosoi IST:n vasta suljettuaan pois (tai sulkenut pois) muut tilat, jotka myös aiheuttavat epänormaalia sydämen rytmiä.

Lääkärisi kysyy tapaamisellasi oireistasi ja terveyshistoriastasi sekä antaa sinulle fyysisen kokeen.

Lisätestit voivat sisältää:

  • elektrokardiogrammi (EKG) sydämen sähköisen toiminnan mittaamiseksi

  • 24 tunnin Holter-seuranta sydämen toiminnan mittaamiseksi

  • verikokeet kilpirauhasen toiminnan ja hemoglobiinitason arvioimiseksi

  • virtsan analyysi toksikologista seulontaa varten ja infektioiden poissulkemiseksi

Miten sopimatonta sinustakykardiaa hoidetaan?

IST:tä hoidetaan elämäntapamuutoksilla, lääkkeillä ja tietyillä lääketieteellisillä toimenpiteillä. Jos sinulla ei kuitenkaan ole oireita, hoito ei välttämättä ole tarpeen.

Elämäntyylimuutoksia

Mahdollisten laukaisimien välttäminen on ensimmäinen lähestymistapa, jota lääkärit käyttävät IST:n hoitoon.

Voit kokeilla:

  • kuluttaa vähemmän kofeiinia tai alkoholia
  • tupakoinnin lopettaminen tai muiden nikotiinituotteiden käyttö
  • harjoittaa säännöllistä fyysistä toimintaa
  • juomalla runsaasti nesteitä sopivalla suola- ja elektrolyyttitasolla

Lääkkeet

Lääkärisi voi ehdottaa ivabradiinia. Tämä lääke toimii hidastamalla sähkövirtoja, jotka lisäävät sykettä. Esimerkiksi ivabradiini voi hidastaa keskimääräistä sykettä 100 lyönnistä minuutissa 75 lyöntiin minuutissa.

Ivabradine otetaan suun kautta, tyypillisesti 5 milligrammaa (mg), kahdesti päivässä. Annostasi voidaan muuttaa 7,5 mg:aan tai pienentää tarpeen mukaan.

Muita mahdollisia vaihtoehtoja voivat olla:

  • Beetasalpaajat: Nämä lääkkeet estävät adrenaliinin vaikutukset sydämeen.

  • Kalsiumkanavasalpaajat: Nämä lääkkeet hoitavat korkeaa verenpainetta.

Silti nämä lääkkeet eivät ole tehokkaita kaikille ihmisille.

Tapauksissa, joissa ahdistus voi vaikuttaa oireisiin, lääkärisi voi määrätä:

  • masennuslääkkeet
  • bentsodiatsepiinit
  • kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)

Lääketieteelliset toimenpiteet

Jos IST ei reagoi elämäntapatoimenpiteisiin tai lääkkeisiin, lääkärisi voi ehdottaa katetrin ablaatiota.

Kun olet rauhoittavana, kardiologi pujottaa katetrin verisuonen läpi sydämeesi. Katetrin kärjessä olevat elektrodit kohdistavat energiaa (lämpöä) sydämen alueille, jotka aiheuttavat takykardiaa, mikä vähentää sykettä.

Ablaatio voi olla todella tehokas, mutta tähän menettelyyn liittyy myös vakavia riskejä. Ne sisältävät:

  • sydäntukos
  • keuhkolaskimostenoosi
  • aivohalvaus
  • kuolema

Kuinka harjoittelet sopimattoman sinustakykardian kanssa?

Keskustele lääkärisi kanssa luodaksesi sinulle parhaiten sopivan harjoitussuunnitelman.

Yleensä kannattaa aloittaa asteittain ja lisätä harjoitusten intensiteettiä ja kestoa hitaasti. Tärkeintä on harjoittaa liikettä – sekä sydän- että voimaharjoittelua -, jota voit sietää ilman, että sinulla on oireita. Rakenna sitten sieltä.

Asiantuntijat suosittelevat joogan kokeilemista vagaalisen sävyn lisäämiseksi. Tämä toiminta voi parantaa sekä sykettä että verenpainetta.

Varaa aika lääkärillesi, jos koet kohonnutta sykettä levossa, erityisesti jos sinulla on muita IST:n oireita. Varhainen tunnistaminen ja hoito voivat auttaa lievittämään oireita ja parantamaan elämänlaatuasi.

Jos sinulla ei ole oireita, on silti tärkeää huomata takykardiasi. IST voi hävitä itsestään ajan myötä, mutta lääkärin tulee seurata sitä tarkasti.

Lue lisää