Yleiskatsaus
Mikä on sepsis vastasyntyneillä?
Sepsis on vakava sairaus, joka johtuu kehon reaktiosta infektioon. Vastasyntyneellä, jolla on infektio ja sepsis, voi esiintyä tulehdusta (turvotusta) koko kehossa, mikä johtaa elinten vajaatoimintaan.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa sepsiksen vastasyntyneillä?
Bakteeri-infektiot ovat yleisin sepsiksen syy. Sepsiksen voivat kuitenkin aiheuttaa myös sienet, loiset tai virukset. Infektio voi sijaita missä tahansa useista paikoista koko kehossa.
Miten vastasyntyneet saavat sepsiksen?
Vastasyntyneet voivat saada sepsiksen useilla eri tavoilla:
- Jos äidillä on lapsivesitulehdus (sairaus, joka tunnetaan nimellä korioamnioniitti)
-
Ennenaikainen synnytys (keskosilla on suurempi riski saada sepsis)
- Vauvan alhainen syntymäpaino (sepsiksen riskitekijä)
- Jos äidin vesi hajoaa aikaisin (yli 18 tuntia ennen vauvan syntymää)
- Jos vauvaa hoidetaan toisen sairauden vuoksi sairaalassa ollessaan
- Jos äidin synnytyskanava on kolonisoitunut bakteerien kanssa
Mitkä ovat vastasyntyneiden infektioiden oireita?
Vastasyntyneiden infektioiden oireita ovat:
- Ei syö hyvin
- Olla hyvin uninen
- On erittäin ärtyisä
- Nopea hengitys tai hengityskatkot (apnea)
- Oksentelu tai ripuli
- Kuume (lämpötila yli 100,4 astetta F tai yli 38,1 astetta C)
- Kyvyttömyys pysyä lämpimänä – alhainen ruumiinlämpö huolimatta siitä, että on puettu ja kääritty huoviin
- Vaalea ulkonäkö
Diagnoosi ja testit
Miten vastasyntyneiden sepsis diagnosoidaan?
Vastasyntyneiden sepsistestit voivat sisältää:
- Verikokeet (verisolujen määrä, veriviljely)
- Virtsakokeet (virtsaanalyysi ja viljely)
- Ihopyyhkeet
- Selkäranka (tunnetaan myös nimellä lannepunktio) aivokalvontulehduksen testaamiseksi. Selkärangan koputus on toimenpide, jossa hyvin pieni neula työnnetään lapsesi selkärangan ympärillä olevaan tilaan selkäydinnesteen poistamiseksi infektioiden testaamiseksi.
Hallinta ja hoito
Miten vastasyntyneiden sepsis hoidetaan?
Vauvat, joilla on sepsis, viedään teho-osastolle. Hoidot voivat sisältää seuraavat:
- Laskimonsisäiset (IV, suoraan laskimoon) nesteet
- IV antibiootit
- Kuumelääkkeet (käytetään harvoin vastasyntyneillä)
- Ylimääräistä happea ja muuta hengitystukea tarvittaessa
Joskus vauvat saattavat tarvita verensiirtoja.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko sepsis ehkäistä vastasyntyneillä?
Vauvan infektion estämiseksi odottavia naisia voidaan hoitaa IV-antibiooteilla useita tunteja ennen synnytystä, jos synnytystä edeltävät tarkastukset tai kliiniset oireet, kuten äidin kuume tai kohdun arkuus, osoittavat sitä. Synnytyslääkärisi päättää, pitäisikö sinulle antaa antibiootteja ennen synnytystä.
Asuminen kanssa
Miten minun tulee seurata lääkäriäni vastasyntyneeni sairaalasta kotiutumisen jälkeen?
Kotiutumisen jälkeen ota yhteyttä lastenlääkäriisi 2–3 päivän kuluttua tarkistaaksesi jatkuvan toipumisen merkkejä.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle vastasyntyneeni vuoksi?
Soita terveydenhuollon tarjoajallesi, jos vastasyntynyt:
- Ei syö hyvin.
- Tulee ärtyisemmäksi tai uneliaammaksi (uneliaammaksi).
- Hengittääkö liian nopeasti tai vaikeasti.
- Hengittää liian hitaasti, taukoja.
