Yleiskatsaus
Mikä on seksuaalinen toimintahäiriö?
Seksuaalinen toimintahäiriö on ongelma, joka voi tapahtua missä tahansa seksuaalisen vastesyklin vaiheessa. Se estää sinua kokemasta tyydytystä seksuaalisesta toiminnasta.
Seksuaaliseen vastesykliin kuuluu perinteisesti jännitystä, tasanne, orgasmi ja ero. Halu ja kiihottuminen ovat molemmat osa seksuaalisen vasteen jännitysvaihetta. On tärkeää tietää, että naiset eivät aina käy läpi näitä vaiheita järjestyksessä.
Vaikka tutkimukset viittaavat siihen, että seksuaalinen toimintahäiriö on yleistä, monet ihmiset eivät halua puhua siitä. Koska hoitovaihtoehtoja on kuitenkin saatavilla, sinun tulee jakaa huolesi kumppanisi ja terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Millaisia seksuaalisen toimintahäiriön tyyppejä on?
Seksuaalinen toimintahäiriö luokitellaan yleensä neljään luokkaan:
- Haluhäiriöt: seksuaalisen halun puute tai kiinnostus seksiin.
- Herätyshäiriöt: kyvyttömyys kiihottua tai innostua seksuaalisen toiminnan aikana.
- Orgasmihäiriöt: orgasmin viivästyminen tai puuttuminen (huipentuma).
- Kipuhäiriöt: kipua yhdynnän aikana.
Keneen seksuaalinen toimintahäiriö vaikuttaa?
Seksuaalinen toimintahäiriö voi vaikuttaa mihin tahansa ikään, vaikka se on yleisempää yli 40-vuotiailla, koska se liittyy usein ikääntymiseen liittyvään terveyden heikkenemiseen.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat seksuaalisen toimintahäiriön oireet?
Miehillä:
- Kyvyttömyys saavuttaa tai ylläpitää yhdyntään sopivaa erektiota (kova penis) (erektiohäiriö).
- Puuttuva tai viivästynyt siemensyöksy riittävästä seksuaalisesta stimulaatiosta huolimatta (hidastunut siemensyöksy).
- Kyvyttömyys hallita siemensyöksyn ajoitusta (varhainen tai ennenaikainen siemensyöksy).
Naisilla:
- Kyvyttömyys saavuttaa orgasmia.
- Emättimen riittämätön voitelu ennen yhdyntää ja sen aikana.
- Kyvyttömyys rentouttaa emättimen lihaksia tarpeeksi yhdynnän mahdollistamiseksi.
Miehillä ja naisilla:
- Kiinnostuksen puute tai halu seksiä kohtaan.
- Kyvyttömyys kiihottua.
- Kipu yhdynnässä.
Mikä aiheuttaa seksuaalisen toimintahäiriön?
Fyysiset syyt: Monet fyysiset ja/tai lääketieteelliset tilat voivat aiheuttaa ongelmia seksuaalisessa toiminnassa. Näitä tiloja ovat diabetes, sydän- ja verisuonisairaudet, neurologiset häiriöt, hormonaaliset epätasapainot, krooniset sairaudet, kuten munuaisten tai maksan vajaatoiminta, sekä alkoholismi ja huumeiden väärinkäyttö. Lisäksi joidenkin lääkkeiden, mukaan lukien joidenkin masennuslääkkeiden, sivuvaikutukset voivat vaikuttaa seksuaaliseen toimintaan.
Psykologiset syyt: Näitä ovat työhön liittyvä stressi ja ahdistus, huoli seksuaalisesta suorituskyvystä, avio- tai parisuhdeongelmat, masennus, syyllisyydentunteet, huoli kehonkuvasta ja menneen seksuaalisen trauman vaikutukset.
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa seksuaalisia häiriöitä?
Jotkut reseptilääkkeet ja jopa käsikauppalääkkeet voivat vaikuttaa seksuaaliseen toimintaan. Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa libidoon (haluun) ja toiset voivat vaikuttaa kykyyn kiihottua tai saavuttaa orgasmi. Seksuaalisten sivuvaikutusten riski kasvaa, kun henkilö käyttää useita lääkkeitä.
Seksuaalisia sivuvaikutuksia on raportoitu seuraavien lääkkeiden yhteydessä:
Reseptivapaat lääkkeet
Jotkut käsikauppaan saatavat antihistamiinit ja dekongestantit voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä tai siemensyöksyongelmia.
Masennuslääkkeet
- Trisykliset masennuslääkkeet, mukaan lukien amitriptyliini (Elavil), doksepiini (Sinequan), imipramiini (Tofranil) ja nortriptyliini (Aventyl, Pamelor)
- Monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t), mukaan lukien feneltsiini (Nardil) ja tranyylisypromiini (Parnate)
- Antipsykoottiset lääkkeet, mukaan lukien tioridatsiini (Mellaril), tiotikseeni (Navane) ja haloperidoli (Haldol)
- Manialääkkeet, kuten litiumkarbonaatti (Eskalith, Lithobid)
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI:t), kuten fluoksetiini (Prozac), sertraliini (Zoloft) ja paroksetiini (Paxil).
Seuraavat lääkkeet voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä:
Verenpainelääkkeet (käytetään korkean verenpaineen hoitoon)
- Diureetit, mukaan lukien spironolaktoni (Aldactone) ja tiatsidit (Diuril, Naturetin ja muut)
- Keskitetysti vaikuttavat aineet, mukaan lukien metyylidopa (Aldomet) ja reserpiini (Serpasil, Raudixin)
- a-adrenergiset salpaajat, mukaan lukien pratsosiini (Minipress) ja teratsosiini (Hytrin)
- b-adrenergiset (beetasalpaajat), mukaan lukien propranololi (Inderal) ja metoprololi (Lopressor)
Seuraavat lääkkeet voivat vähentää seksuaalista halua:
Hormonit
- Leuprolidi (Lupron)
- Gosereliini (Zoladex)
Diagnoosi ja testit
Miten seksuaalinen toimintahäiriö diagnosoidaan?
Useimmissa tapauksissa huomaat, että jokin häiritsee sinun (tai kumppanisi) nautintoa seksuaalisesta suhteesta. Palveluntarjoajasi aloittaa yleensä täydellisellä oirehistorialla ja fyysisellä oireilulla. He voivat tilata diagnostisia testejä sulkeakseen pois lääketieteelliset ongelmat, jotka voivat vaikuttaa toimintahäiriöön. Tyypillisesti laboratoriotesteillä on hyvin rajallinen rooli seksuaalisen toimintahäiriön diagnosoinnissa.
Seksiin liittyvien asenteiden sekä muiden mahdollisten vaikuttavien tekijöiden – pelko, ahdistuneisuus, aiemmat seksuaaliset traumat/väkivaltaa, parisuhdehuolet, lääkkeet, alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö jne. – arviointi auttaa kliinikkoa ymmärtämään ongelman taustalla olevan syyn ja suosittelemaan. oikea hoito.
Hallinta ja hoito
Miten seksuaalista toimintahäiriötä hoidetaan?
Useimmat seksuaalisen toimintahäiriön tyypit voidaan ratkaista hoitamalla taustalla olevia fyysisiä tai psyykkisiä ongelmia. Muita hoitostrategioita ovat:
Lääkitys: Kun toimintahäiriön syynä on lääke, lääkkeen vaihtaminen voi auttaa. Miehet ja naiset, joilla on hormonipuutos, voivat hyötyä hormonipistoksista, pillereistä tai voiteista. Miehillä lääkkeet, mukaan lukien sildenafiili (Viagra®), tadalafiili (Cialis®), vardenafiili (Levitra®, Staxyn®) ja avanafiili (Stendra®), voivat auttaa parantamaan seksuaalista toimintaa lisäämällä verenkiertoa penikseen. Naisille voidaan käyttää hormonaalisia vaihtoehtoja, kuten estrogeenia ja testosteronia (vaikka näitä lääkkeitä ei ole hyväksytty tähän tarkoitukseen). Premenopausaalisilla naisilla on kaksi lääkettä, jotka FDA on hyväksynyt heikon halun hoitoon, mukaan lukien flibanseriini (Addyi®) ja bremelanotidi (Vyleesi®).
Mekaaniset apuvälineet: Apuvälineet, kuten tyhjiölaitteet ja penisimplantit, voivat auttaa miehiä, joilla on erektiohäiriö (kyvyttömyys saavuttaa tai ylläpitää erektiota). Tyhjiölaite (EROS-CTD™) on myös hyväksytty käytettäväksi naisilla, mutta se voi olla kallis. Laajentimet voivat auttaa naisia, jotka kokevat emättimen kapenemisen. Laitteet, kuten vibraattorit, voivat auttaa parantamaan seksuaalista nautintoa ja huipentumaa.
Seksiterapia: Seksiterapeutit voivat auttaa ihmisiä, joilla on seksuaalisia ongelmia, joihin heidän ensisijainen lääkärinsä ei pysty vastaamaan. Terapeutit ovat usein myös hyviä avioliittoneuvojia. Parille, joka haluaa alkaa nauttia seksisuhteestaan, kannattaa aikaa ja vaivaa työskennellä koulutetun ammattilaisen kanssa.
Käyttäytymishoidot: Näihin sisältyy erilaisia tekniikoita, mukaan lukien näkemykset haitallisesta käyttäytymisestä parisuhteessa, tai tekniikoita, kuten itsestimulaatiota kiihottumiseen ja/tai orgasmiin liittyvien ongelmien hoitoon.
Psykoterapia: Hoito koulutetun ohjaajan kanssa voi auttaa sinua käsittelemään menneisyyden seksuaalisia traumoja, ahdistuksen, pelon, syyllisyyden ja huonon kehonkuvan tunteita. Kaikki nämä tekijät voivat vaikuttaa seksuaaliseen toimintaan.
Koulutus ja viestintä: Seksiä ja seksuaalista käyttäytymistä ja reaktioita koskeva koulutus voi auttaa sinua voittamaan seksuaalista toimintaa koskevat ahdistukset. Avoin vuoropuhelu kumppanisi kanssa tarpeistasi ja huolenaiheistasi auttaa myös voittamaan monia terveen seksielämän esteitä.
Näkymä / ennuste
Voiko seksuaalisen toimintahäiriön parantaa?
Seksuaalisen toimintahäiriön hoidon onnistuminen riippuu ongelman taustalla olevasta syystä. Näkymät ovat hyvät toimintahäiriöille, jotka liittyvät tilaan, joka voidaan hoitaa tai kääntää.
Muista, että lievää stressiin, pelkoon tai ahdistukseen liittyvää toimintahäiriötä voidaan usein hoitaa menestyksekkäästi neuvonnalla, koulutuksella ja parannetulla kommunikaatiolla kumppanien välillä. Seksuaaliterveytesi parantamiseksi on tärkeää olla motivoitunut ja ottaa aktiivinen rooli terveydenhuollossa yhteistyössä lääkärisi kanssa.
