Renovaskulaarinen hypertensio johtuu yleensä munuaisten ahtautuneista valtimoista, jotka aiheuttavat merkittävän verenpaineen nousun. Usein et ehkä koe oireita.
Se on vakava tila, joka usein edistää resistenttiä verenpainetautia – korkeaa verenpainetta, jota ei voida hallita vähintään kolmella verenpainelääkkeellä.
Vaikka se on paljon yleisempää aikuisilla, renovaskulaarinen hypertensio voi vaikuttaa myös lapsiin. Mutta kunnollisella hoidolla ja elämäntapojen muutoksilla, renovaskulaarista hypertensiota – ja sen mahdollisia terveyskomplikaatioita – voidaan hallita tehokkaasti.
Mikä on renovaskulaarinen hypertensio?
Renovaskulaarinen hypertensio tunnetaan myös nimellä munuaisten hypertensio. Se on eräänlainen korkea verenpaine, joka alkaa munuaisista.
Kun verenpaineesi nousee liian korkeaksi, se voi aiheuttaa useita terveysongelmia. Verenpaine on
Renovaskulaarinen hypertensio ilmenee yleensä, kun
Renovaskulaarinen hypertensio on yksi sekundaarisen verenpainetaudin päätyypeistä, joka eroaa primaarisesta verenpaineesta. Primaarisella hypertensiolla ei ole yksittäistä tunnistettavissa olevaa syytä, ja se kehittyy yleensä hitaasti vuosien kuluessa. Toissijaisella hypertensiolla on erityinen taustalla oleva syy, kuten munuaissairaus tai uniapnea.
Mitkä ovat renovaskulaarisen hypertension oireet?
Renovaskulaarinen verenpainetauti, kuten myös muun tyyppinen korkea verenpaine, eivät yleensä aiheuta havaittavia oireita, ellei siitä ole tullut verenpainetauti. Hypertensiivinen hätätila määritellään verenpaineeksi
Erittäin korkean verenpaineen tapauksessa oireita voivat olla:
- kova päänsärky
- hengenahdistus
- ahdistusta
- nenäverenvuoto
Muita merkkejä, jotka voivat varoittaa terveydenhuollon ammattilaista renovaskulaarisesta hypertensiosta, ovat:
- äkillinen korkea verenpaine ennen 30 vuoden ikää tai 55 vuoden iän jälkeen
- korkea verenpaine, joka pahenee verenpainelääkityksen aikana
- korkea verenpaine ja verikokeet, jotka osoittavat munuaisten huonoa toimintaa
Kuinka renovaskulaarinen hypertensio diagnosoidaan?
Renovaskulaarinen hypertensio ei tyypillisesti ole sairaus, jota lääkärit etsivät ilman syytä.
Jos sinulla on korkea verenpaine, jota ei voida helposti hallita yhdellä tai kahdella verenpainelääkkeellä, lääkärisi saattaa alkaa etsiä syytä, kuten renovaskulaarista hypertensiota. Vastaavasti korkean verenpaineen, johon liittyy munuaisongelmia, pitäisi käynnistää samanlainen haku.
Renovaskulaarisen verenpainetaudin diagnoosi alkaa fyysisellä tarkastuksella ja verenpaineesi tarkistuksella.
Terveydenhuollon ammattilaisen tulee käyttää stetoskooppia kuunnellakseen sydäntäsi ja keuhkojasi sekä vatsaa. Joskus stetoskooppi voi poimia kavennetun valtimon läpi virtaavan veren aiheuttaman selkeän kuhisevan äänen.
Jos epäillään renovaskulaarista hypertensiota, voidaan tilata yksi tai useampi seuraavista kuvantamistesteistä:
- duplex-ultraääni, joka paljastaa munuaisten supistuneet tai tukkeutuneet valtimot
- tietokonetomografinen angiografia (CTA), joka ottaa useita kerroksia röntgensäteitä ja näyttää ne tietokoneen näytöllä, jossa niitä voidaan käsitellä 3D-muodossa
- magneettiresonanssiangiografia (MRA), joka käyttää magneettikenttää ja radioaaltoja luomaan yksityiskohtaisia kuvia munuaisista ja injektoitua kontrastiväriä korostamaan verenkiertoa munuaisten verisuonissa
- munuaisten arteriografia, joka on erityinen röntgenkuvaus, joka perustuu myös verenkiertoon ruiskutettuun väriaineeseen
Kuinka valmistautua tapaamiseen
Jos olet menossa renovaskulaarisen hypertension testiin, ole valmis tarkastamaan verenpaineesi tapaamisesi yhteydessä. Jos olet seurannut omaa verenpainettasi, kerro viimeaikaisista tuloksistasi, varsinkin jos ne ovat muuttuneet merkittävästi.
Saatat myös ottaa verikokeita munuaissairauden tai muiden merkkiaineiden etsimiseksi, jotka voivat viitata renovaskulaariseen hypertensioon. Tilan luonteesta johtuen kuvantaminen on usein tarpeen myös tarkan diagnoosin tekemiseksi, kuten edellä on käsitelty.
Kuvantamistestin lisäksi voit myös kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:
- Mitä voin tehdä saadakseni verenpaineeni hallintaan?
- Kuinka usein minun pitäisi mitata verenpaine kotona?
- Mikä on tavoiteverenpaineeni?
- Toimivatko munuaiseni normaalisti?
- Onko minulla munuaisvaltimon ahtauma?
Miten renovaskulaarista hypertensiota hoidetaan?
Renovaskulaarisen hypertension hoito on hyvin samanlainen kuin primaarisen verenpaineen hoito. Aluksi se sisältää elämäntapamuutoksia ja lääkkeitä.
Elämäntapamuutokset, jotka voivat auttaa, ovat:
- syö sydänterveellistä ruokavaliota, jossa on vähän natriumia, tyydyttyneitä rasvoja ja lisättyjä sokereita
- harjoittelet kaikki tai useimmat viikonpäivät
- terveen painon ylläpitäminen
- alkoholin kulutuksen rajoittaminen
- ei tupakoi
- nukkua 7-8 tuntia yössä
- stressin hallinta
Lääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä, vaikka saatat tarvita useamman kuin yhden verenpaineesi hallinnassa. Monissa tapauksissa renovaskulaarinen hypertensio havaitaan, kun henkilöllä on resistentti hypertensio, joka ei ole reagoinut tavanomaisiin verenpainelääkkeisiin.
Yleisesti määrättyjä lääkkeitä renovaskulaariseen hypertensioon ovat:
- angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät
- angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB:t)
- kalsiumkanavan salpaajat
- diureetteja
Toinen vaihtoehto kaventuneiden valtimoiden hoitoon on nimeltään revaskularisaatio, mikä tarkoittaa verenkierron palauttamista tiettyyn elimeen.
Tämä tehdään usein katetrilla, jossa on pieni pallo, joka täytetään, kun katetrin kärki saavuttaa valtimon tukosalueen. Ilmapallo työntää plakkeja valtimon sisäseiniä vasten ja laajentaa verenkiertoa. Joissakin tapauksissa stentti jätetään taakse pitämään valtimo auki.
A
Mitä tietää tästä tilasta lapsilla
Lasten renovaskulaarinen hypertensio on harvinainen sairaus, mutta se aiheuttaa noin
Tiedot lähteestä a
Lapsesi arvioiminen lasten sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon erikoistuneessa lääkärikeskuksessa voi johtaa nopeampaan ja tarkempaan diagnoosiin ja hoitoon tämän taudin tuntevien terveydenhuollon tarjoajien toimesta.
Lasten renovaskulaarinen hypertensio osuu usein samaan aikaan muiden sairauksien kanssa. Niiden joukossa ovat:
- neurofibromatoosi
- alagillen oireyhtymä
- Moyamoyan tauti
- Williamsin syndrooma
Mitkä ovat renovaskulaarista hypertensiota sairastavien ihmisten näkymät?
Renovaskulaarinen hypertensio on elinikäinen sairaus, mutta se voidaan yleensä hoitaa tehokkaasti, kun se havaitaan.
Sinun on luultavasti otettava lääkkeitä sen hallitsemiseksi, ja terveet elämäntavat voivat myös vähentää lääkkeitä verenpaineesi pitämiseksi terveellä alueella.
Jos munuaisvaltimot kapenevat entisestään, sinulle voidaan tehdä revaskularisaatio.
Jos haluat jakaa kokemuksesi muiden kanssa, jotka tietävät, mitä käyt läpi, harkitse liittymistä tukiryhmään, kuten munuaisten tukiverkostoon.
Työskentelemällä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ja pitämällä huolta sydämestäsi, munuaisistasi ja henkisestä hyvinvoinnistasi tämän tilan ei pitäisi estää sinua elämästä pitkää ja täyttä elämää.
