Pubalgia

Mikä on pubalgia?

Pubalgia on yleinen vamma nivusissa. Se tunnetaan myös jääkiekkotyränä, Gilmoren groinina tai urheilutyränä.

Monista nimistä huolimatta pubalgia ei ole tyrä. Tyrä tapahtuu, kun elin tai kudos tarttuu lihaksen tai kudoksen läpi, joka pitää sen paikallaan. Pubalgia tarkoittaa mitä tahansa pehmytkudoksen rasitusta tai repeytymistä nivusissa. Ajan myötä pubalgia voi muuttua tyräksi.

Sitä kutsutaan usein urheilulliseksi pubalgiaksi, koska se johtuu yleensä urheilusta, erityisesti sellaisista, joihin liittyy kehon vääntymistä, äkillisiä suunnanmuutoksia tai toistuvia liikkeitä.

Mitkä ovat pubalgian oireet?

Pubalgian pääoire on terävä kipu nivusissa. Kipu voi hävitä, kun lepäät, mutta yleensä se palaa, kun aloitat liikkeen. Saatat myös tuntea kipua yskiessäsi tai aivastaessasi. Kivun lisäksi saatat tuntea myös jäykkyyttä tai arkuutta nivusissasi.

Mikä aiheuttaa pubalgiaa?

Pubalgia johtuu nivusalueen lihasten, nivelsiteiden tai jänteiden vaurioista. Vamman aiheuttaa yleensä kehon vääntyminen, äkillinen suunnanmuutos tai toistuvien liikkeiden tekeminen. Urheilut ja aktiviteetit, joihin yleensä liittyy tämäntyyppisiä liikkeitä, ovat:

  • jalkapallo
  • käynnissä
  • jääkiekko
  • jalkapallo
  • paini
  • rugby
  • hiihto
  • aitajuoksu
  • kriketti
  • tennis

Pubalgia voi vaikuttaa keneen tahansa, mutta se on yleisin urheilijoilla. Miehillä on myös suurempi riski sairastua pubalgiaan, koska miesten lantio on kapeampi, mikä tekee siitä vähemmän vakaan ja loukkaantumisen todennäköisemmin.

Kuinka pubalgia diagnosoidaan?

Fyysisen kokeen lisäksi lääkärisi pyytää sinua todennäköisesti tekemään muutaman liikkeen. Tämä antaa heille käsityksen siitä, mihin kehon osiin vaikuttaa. He voivat myös suorittaa kuvantamiskokeita saadakseen paremman kuvan nivusistasi ja nähdäkseen muut vammat, kuten tyrän. Kuvantamistestit voivat sisältää:

  • röntgen
  • ultraääni
  • MRI-skannaus
  • tietokonetomografia
  • luun skannaus

Miten pubalgiaa hoidetaan?

Vaikka pubalgian aiheuttama kipu saattaa hävitä levossa, varsinainen vamma vaatii yleensä hoitoa. Pubalgian hoitoon on olemassa sekä ei-kirurgisia että kirurgisia vaihtoehtoja. Hoito riippuu siitä, kuinka vakava vamma on.

Ei-kirurginen hoito

Ensimmäisen viikon vamman jälkeisenä aikana lepo ja jääpussin laittaminen nivusiin voivat auttaa kipuun. Voit myös ottaa tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin), lievittääksesi kipua. Jos kipu jatkuu, lääkäri saattaa antaa sinulle hydrokortisoniruiskeen.

Viikon tai kahden tauon jälkeen lääkärisi voi ohjata sinut fysioterapeutille. He työskentelevät kanssasi rakentaakseen voimaa nivusissasi venyttely- ja vahvistamisharjoittelujen avulla. Jotkut pubalgiaa sairastavat ihmiset toipuvat täysin neljästä kuuteen viikkoa kestäneen fysioterapian jälkeen.

Kirurginen hoito

Monet pubalgiasta kärsivät ihmiset valitsevat lopulta leikkauksen fysioterapian jälkeen paremman tuloksen saavuttamiseksi. Jos sinulla on edelleen kipua useiden kuukausien fysioterapian jälkeen, saatat tarvita leikkausta.

Perinteinen pubalgian leikkaus sisältää leikkauksen tekemisen nivusen lähellä ja vaurioituneen kudoksen kiinnittämisen. Toipuminen kestää noin 6-12 viikkoa.

Toisesta kirurgisesta toimenpiteestä, jota kutsutaan laparoskopiaksi, on tulossa yleinen tapa sekä diagnosoida että hoitaa nivusvaurioita. Tämä edellyttää ohuen putken, jossa on pieni kamera, nimeltään laparoskooppi, työntämistä nivusiisi, jotta kirurgi näkee paremmin vaurioituneen kudoksen. Pienet instrumentit voidaan asettaa toisen lähellä olevan putken läpi varsinaisen leikkauksen suorittamiseksi.

Toipuminen laparoskopiasta kestää vain noin viikon, mutta saatat joutua välttämään voimakasta toimintaa kolmesta neljään viikkoon.

Voit todennäköisesti palata kotiin samana päivänä joko perinteisen tai laparoskooppisen leikkauksen jälkeen. Lääkärisi voi myös ehdottaa fysioterapiaa leikkauksen jälkeen vatsan voiman palauttamiseksi.

Voinko estää pubalgian?

Jos urheilet säännöllisesti, voit tehdä useita asioita vähentääksesi riskiäsi sairastua pubalgiaan, mukaan lukien:

  • venyttelyjä vahvistaaksesi nivusi
  • lämmittely ja jäähdyttely ennen ja jälkeen urheilun
  • käyttää oikeaa muotoa ja tekniikoita urheilun aikana

Pubalgian kanssa eläminen

Useimmat ihmiset toipuvat täysin pubalgiasta joko fysioterapialla tai leikkauksella ja voivat palata urheilun pariin useiden kuukausien kuluessa. Varmista vain, että noudatat fysioterapeutin tai kirurgin ohjeita välttääksesi nivusesi uudelleen vaurioitumisen.

Lue lisää