Mikä on PASH?
Pseudoangiomatoottinen stroomahyperplasia (PASH) on harvinainen, hyvänlaatuinen (ei-syöpä) rintojen vaurio. Se voi esiintyä tiheänä massana, joka voi tuntua vain joskus rintaa tunnustettaessa. Tämä massa johtuu myofibroblastisten solujen liiallisesta kasvusta. Nämä ovat sidekudoksissa olevien solujen ja sileissä lihaksissa olevien solujen risteytystä. Vaikka PASH on harvinainen, se voi ilmetä myös vakavana rintojen suurenemisena.
Vaikka PASH tuottaa tuntuvan massan, se on usein kivutonta. Tästä syystä tila havaitaan yleensä sattumalta, kuten rutiininomaisen mammografian aikana.
PASH vaikuttaa enimmäkseen naisiin ja voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta sitä esiintyy yleensä naisilla premenopausaalisilla tai perimenopausaalisilla vuosilla.
PASH:n oireet
Joissakin tapauksissa PASH-massa on mikroskooppinen eikä aiheuta oireita. PASH voi kuitenkin esiintyä myös suurempana massana. Kun massa on tuntuva, se on yleensä kiinteää ja liikkuvaa.
Yksi
PASH:n syyt
PASH:n syytä ei tunneta, mutta asiantuntijat epäilevät, että sillä voi olla hormonaalinen yhteys. Lehdessä julkaistu tutkimus
Onko yhteys syöpään?
Mayo Clinicin tutkimuksen mukaan vastaus on ei. Itse asiassa tutkimuksessa havaittiin, että PASH-potilailla oli pienempi riski sairastua rintasyöpään, vaikka he eivät voi selittää miksi. Tutkimuksessa tarkasteltiin yli 9 000 biopsiaa, jotka otettiin naisilta, joilla oli hyvänlaatuinen rintasairaus. Vaikka PASH-potilaat olivat yleensä nuorempia kuin muut tutkimushenkilöt, molemmilla ryhmillä oli samanlainen perheen sairaushistoria rintasyövän suhteen.
PASH:n diagnosointi
Monissa tapauksissa PASH on diagnoosi, joka tehdään sattumalta. Diagnoosi tapahtuu usein, kun naisella on rutiini mammografia tai hänelle tehdään rintabiopsia toisen rintasairauden, kuten fibroadenooman, vuoksi. (Fibroadenoma on toinen tyyppi kivuton rintojen kyhmy, joka voidaan sekoittaa PASH:iin.)
Aina kun rinnassa havaitaan kyhmy, on parasta ottaa yhteyttä lääkäriin. Lääkärisi voi määrätä muita kuvantamiskokeita, kuten ultraääni- tai MRI-tutkimusta. Lääkärisi voi myös ehdottaa sinulle ydinneulan biopsiaa. Tämä on toimenpide, jossa käytetään yleensä paikallispuudutetta alueen tunnottomuuteen, jossa ontto neula työnnetään rintaan kudoksen poistamiseksi näytteenottoa varten. Näyte lähetetään sitten laboratorioon arviointia ja lopullista diagnoosia varten.
PASH:n poisto
Jos PASH-massat eivät aiheuta oireita, lääkärisi voi suositella odottavaa ja katsovaa lähestymistapaa. Massoilla on taipumus kasvaa ajan myötä, ja säännöllinen seuranta (usein mammografialla) on suositeltavaa.
Jotkut naiset saattavat haluta poistaa massan. Tämä voi olla hyvä vaihtoehto, jos suvussasi on ollut rintasyöpää, jos massa on suuri ja aiheuttaa oireita tai jos se vain yleensä saa sinut levottomaksi. Tämä tehdään tyypillisesti lumpektomian kautta. Lumpektomia on massan ja osan ympäröivän kudoksen kirurginen poisto. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, yleensä avohoitokeskuksessa.
PASH voi palata myös poiston jälkeen. Jopa 7 prosentilla ihmisistä PASH uusiutuu. Kirurgit leikkaavat usein laajan marginaalin tervettä kudosta massan ympäriltä estääkseen uudelleenkasvun.
Outlook for PASH
PASH on harvinainen sairaus. Tutkimus lehdestä
Koska tila voi jäljitellä rintasyöpää sekä ei-syöpäisiä rintojen kyhmyjä, kuten fibroadenoomia, se vaatii tutkimusta, arviointia ja seurantaa. Varaa aika lääkärillesi heti, kun huomaat rintojen kyhmyn, ja noudata suositeltuja mammografiaohjeita.
