Mikä on PSA-testi?
Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) testi mittaa PSA-tason miehen veressä. PSA on proteiini, jota tuottavat eturauhasen solut, pieni rauhanen, joka sijaitsee virtsarakon alla. PSA kiertää koko kehon läpi alhaisilla tasoilla koko ajan.
PSA-testi on herkkä ja voi havaita keskimääräistä korkeammat PSA-tasot. Korkeat PSA-tasot voivat liittyä eturauhassyöpään ennen kuin mitään fyysisiä oireita ilmaantuu. Korkeat PSA-tasot voivat kuitenkin myös tarkoittaa, että sinulla on ei-syöpäsairaus, joka nostaa PSA-tasosi.
Mukaan
Pelkkä PSA-testi ei anna tarpeeksi tietoa lääkärillesi diagnoosin tekemiseen. Lääkärisi voi kuitenkin ottaa PSA-testin tulokset huomioon yrittäessään päättää, johtuvatko oireesi ja testitulokset syövästä vai muusta sairaudesta.
Kiista PSA-testistä
PSA-testit ovat kiistanalaisia, koska lääkärit ja asiantuntijat eivät ole varmoja, ovatko varhaisen havaitsemisen hyödyt suurempia kuin virheellisen diagnoosin riskit. Ei myöskään ole selvää, pelastaako seulontatesti todella ihmishenkiä.
Koska testi on erittäin herkkä ja voi havaita kohonneet PSA-luvut alhaisilla pitoisuuksilla, se voi havaita syövän, joka on niin pieni, ettei siitä koskaan tulisi hengenvaarallista. Samoin useimmat perusterveydenhuollon lääkärit ja urologit päättävät tilata PSA:n seulontatestiksi yli 50-vuotiaille miehille.
Tätä kutsutaan ylidiagnoosiksi. Useammat miehet voivat kohdata komplikaatioita ja sivuvaikutusten riskejä pienen kasvun hoidosta kuin jos heidän syöpänsä jätettäisiin diagnosoimatta.
On kyseenalaista, että nämä pienet syövät aiheuttaisivat koskaan merkittäviä oireita ja komplikaatioita, koska eturauhassyöpä on useimmissa, mutta ei kaikissa, erittäin hitaasti kasvava syöpä.
Ei myöskään ole erityistä PSA-tasoa, jota pidettäisiin normaalina kaikille miehille. Aiemmin lääkärit pitivät PSA-tasoa 4,0 nanogrammaa millilitrassa tai sitä alhaisempana normaalina.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että joillakin miehillä, joilla on alhaisempi PSA-taso, on eturauhassyöpä ja monilla miehillä, joilla on korkeampi PSA-taso, ei ole syöpää. Eturauhastulehdus, virtsatietulehdukset, tietyt lääkkeet ja muut tekijät voivat myös aiheuttaa PSA-arvojen vaihtelua.
Useat organisaatiot, mukaan lukien US Preventive Services Task Force, suosittelevat nyt, että 55–69-vuotiaat miehet päättävät itse PSA-testin suorittamisesta keskusteltuaan asiasta lääkärinsä kanssa. Seulontatutkimusta 70 ikävuoden jälkeen ei suositella.
Miksi PSA-testi tarvitaan?
Kaikilla miehillä on eturauhassyövän riski, mutta muutamilla väestöryhmillä se on todennäköisempi. Nämä sisältävät:
- vanhemmat miehet
- Afroamerikkalaisia miehiä
- miehet, joiden suvussa on ollut eturauhassyöpää
Lääkärisi voi suositella PSA-testiä eturauhassyövän varhaisten merkkien seulomiseksi. Mukaan
Eturauhassyövän testauksen lisäksi lääkärisi voi myös tilata PSA-testin:
- selvittääksesi, mikä aiheuttaa fyysisen poikkeavuuden eturauhasessasi, joka havaittiin fyysisen tutkimuksen aikana
- auttaa päättämään, milloin hoito aloitetaan, jos sinulla on diagnosoitu eturauhassyöpä
- seurata eturauhassyövän hoitoasi
Kuinka valmistaudun PSA-testiin?
Jos lääkärisi pyytää sinulle PSA-testiä, varmista, että hän on tietoinen kaikista käyttämistäsi resepti- tai käsikauppalääkkeistä, vitamiineista tai lisäravinteista. Tietyt lääkkeet voivat saada testitulokset virheellisen alhaisiksi.
Jos lääkärisi uskoo, että lääkitys saattaa vaikuttaa tuloksiin, hän voi päättää pyytää toisen testin tai pyytää sinua välttämään lääkkeen ottamista useisiin päiviin, jotta tulokset ovat tarkempia.
Miten PSA-testi suoritetaan?
Verinäyte lähetetään laboratorioon lisätutkimuksia varten. Veren poistamiseksi valtimosta tai laskimosta terveydenhuollon tarjoaja työntää yleensä neulan kyynärpääsi sisäpuolelle. Saatat tuntea terävää, lävistävää kipua tai lievää pistelyä, kun neula työnnetään laskimoon.
Kun he ovat keränneet tarpeeksi verta näytettä varten, he poistavat neulan ja pitävät painetta alueella verenvuodon pysäyttämiseksi. Sitten he laittavat kiinnityssiteen asennuskohdan päälle siltä varalta, että vuodot lisää.
Verinäytteesi lähetetään laboratorioon tutkittavaksi ja analysoitavaksi. Kysy lääkäriltäsi, ottavatko he yhteyttä tuloksiisi liittyen vai kannattaako sinun varata aika tullaksesi keskustelemaan tuloksistasi.
PSA-testi voidaan tehdä myös kotona käytettävällä testaussarjalla. Voit ostaa testisarjan verkossa LetsGetCheckedistä tässä.
Mitkä ovat PSA-testin riskit?
Veren ottamista pidetään turvallisena. Koska suonet ja valtimot vaihtelevat kooltaan ja syvyydeltään, verinäytteen ottaminen ei kuitenkaan ole aina helppoa.
Veresi ottava terveydenhuollon tarjoaja saattaa joutua kokeilemaan useita laskimoita useissa eri paikoissa kehossasi, ennen kuin hän löytää sellaisen, jonka avulla he saavat tarpeeksi verta.
Veren ottamiseen liittyy myös useita muita riskejä. Näitä ovat riski:
- pyörtyminen
- liiallinen verenvuoto
- huimausta tai huimausta
- infektio pistoskohdassa
- hematooma tai veri, joka on kerännyt ihon alle pistoskohdassa
PSA-testi voi myös tuottaa vääriä positiivisia tuloksia. Lääkärisi saattaa sitten epäillä, että sinulla on eturauhassyöpä, ja suositella eturauhasen biopsiaa, jos sinulla ei itse asiassa ole syöpää.
Mitä voin odottaa PSA-testin jälkeen?
Jos PSA-tasosi ovat koholla, tarvitset todennäköisesti lisätestejä syyn selvittämiseksi. Muut kuin eturauhassyöpä, mahdollisia syitä PSA:n nousuun ovat:
- äskettäin asetettu katetriputki virtsarakkoon helpottamaan virtsan valumista
- äskettäin tehdyt virtsarakon tai eturauhasen testit
- virtsatietulehdus
-
eturauhastulehdus tai eturauhastulehdus
- infektoitunut eturauhanen
-
hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) tai suurentunut eturauhanen
Jos sinulla on kohonnut eturauhassyövän riski tai lääkärisi epäilee, että sinulla voi olla eturauhassyöpä, PSA-testiä voidaan käyttää osana suurempaa testiryhmää eturauhassyövän havaitsemiseksi ja diagnosoimiseksi. Muita testejä, joita saatat tarvita, ovat:
- digitaalinen peräsuolen tutkimus
- ilmainen PSA (fPSA) -testi
- toistetut PSA-testit
- eturauhasen biopsia
